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探讨超声诊断技术在乳腺癌早期诊断中的效果

2020-07-09李少君

昆明医科大学报 2020年2期
关键词:早期诊断乳腺癌

摘要: 目的:对超声诊断技术在乳腺癌早期诊断中的效果进行探讨。方法:选取我院2018年6月至2019年6月诊治的29例乳腺病患者。根据患者的病情将患者分成观察组与对照组,观察组患者人数为14例,均为乳腺癌早期患者,对照组患者人数为15例,均为乳腺良性病变患者。通过超声诊断技术观察并统计两组患者影像学肿块发生率和血流特点。结果:观察组患者影像学肿块发生率较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者血流评分较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过超声诊断技术诊断乳腺癌患者,可以及早发现乳腺癌早期患者,诊断准确率高,帮助患者及临床及早发现乳腺癌,为患者及早接受治疗提供可靠的参照依据,变相提高乳腺癌患者的治疗成功率以及生活质量,在乳腺癌早期的诊断上具有临床应用价值与推广价值。

关键词:超声诊断技术;乳腺癌;早期诊断

【中图分类号】R711   【文献标识码】A    【文章编号】2107-2306(2020)02-064-02

女性是乳腺癌疾病的主要患病群体[1],乳腺癌顾名思义,是建立在乳腺组织细胞上的一种恶性肿瘤。乳腺癌具有较高的死亡率[2],这主要在于患者在患乳腺癌的初期阶段,由于没有明显的症状表现和体征,患者很难察觉到乳腺癌疾病的发生,故而没有去给予足够的重视,错过了最佳的治疗时机,随着病情的发展,临床表现会逐渐清晰,如乳腺肿块、乳头溢汁、乳腺皮肤橘皮样凹陷、乳头回缩、乳晕糜烂、腋窝淋巴结肿大等症状[3]随之而来,此时乳腺癌基本已经进入到晚期,癌细胞出现不同程度的扩散,治疗效果及治疗成功率较比乳腺癌早期降低很多,所以乳腺癌早期排查困难是导致乳腺癌疾病死亡率高的核心因素。尽管乳腺癌的发病原因目前说法还未能统一,但随着世界卫生组织对癌症的重视,通过不断的研究调查发现乳腺癌发病原因有迹可循[4]。首先乳腺癌会根据患者的年龄出现由递增至递减的变化,24岁以前乳腺癌发生率较低,52岁左右是乳腺癌发病高峰期,55岁后乳腺癌发病率逐渐降低[5]。其次是受家族遗传因素影响,家族中有乳腺癌病史患者发生乳腺癌的几率显著高于家族中没有乳腺癌病史的患者。另外雌性激素水平、性生活频率是否正常、没有生育经历等都是乳腺癌的诱发因素[6]。乳腺癌与乳腺肿瘤有着本质的区别,当乳腺肿瘤为恶性时才可定义为癌。乳腺癌的治疗效果建立在乳腺癌早期诊断技术上,其中超声诊断技术凭借快速有效等特点,被广泛应用于乳腺癌早期诊断中,为了进一步了解超声诊断技术在乳腺癌早期诊断中的效果,特以实践的方式展开相关的研究,并取得了理想的结果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验的对象均为2018年6月至2019年6月间我院诊治的29例乳腺病患者,所有患者经我院检查均符合以下纳入标准:1.符合乳腺病确诊标准。2.患者无精神性疾病。3.所有患者及患者家属知晓本次研究内容及流程。将这29例乳腺病患者按照病情种类分成观察组与对照组。观察组内均为乳腺癌早期患者,患者人数共计14例,年龄最小为30岁,年龄最大为79岁,平均年龄为(54.02±3.08)岁;对照组内均为乳腺良性病变患者,患者人数共计15例,年龄最小为22岁,年龄最大为70岁,平均年龄为(46.88±3.09)岁;两组患者在人数、年龄、疾病等一般资料相比,差异没有统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

两组患者均进行超声诊断,本次超声诊断技术所使用的变频线阵探头频率为5.5~12.5MHz。在诊断前取患者仰卧位,双臂同时贴于耳侧向上自然伸展使腋窝与乳房充分暴露后将探头搁置于患者乳房处,围绕患者的乳头为焦点对患者整个乳腺与腋窝进行斜切、纵切、横切等连续旋转辐射扫查,扫查轨迹要存在一定重叠,对淋巴结引流区扫查要包括腋窝、锁骨上下及下颈部区域,多角度观察患者乳腺病变内部回声、形态变化及其相关结构的关系、所在位置以及血流情况,按此顺序逐一进行检查,防止漏检漏诊情况发生。

1.3观察指标与评价标准

对比两组患者影像学肿块发生率和血流情况。影像学肿块特征如下:形状不圆滑、无规则、边界模糊、后方回声变弱,存在颗粒性钙化,分值越高影像学肿块特征越明显。血流特征等级情况:0级:无血供,肿块中未见明显血流信号。Ⅰ级:低血供,病灶内细棒状血管1到2个,血量信号较少。Ⅱ级:中等血供,可见棒状血管1条,点状血管3到4个,血管长度大于病灶半径。Ⅲ级:丰富血供,长血管有2条,点状血管5个以上。肿块恶性程度随着血流分布的增多而加大。

1.4统计学处理

本次所有研究資料均采用SPSS21.0统计学软件处理,计数资料采用百分比表示,以t检验,计量资料以卡方检验,P<0.05为差异具有显著性,具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者检查后影像学肿块特征情况

观察组患者影像学肿块发生率较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);见表1。

2.2两组患者检查后血流评分情况

观察组患者血流评分较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);见表2。

讨论

乳腺癌作为一种恶性肿瘤生长在患者的乳腺组织上。尽管女性是乳腺癌疾病的高发群体,但依然有少部分男性同样成为乳腺癌攻击的对象。随着社会的发展与医疗技术的进步,高频超声在国内已经成为乳房检查首选的方法,针对乳腺癌的治疗策略越来越完善,但乳腺癌治疗效果及成功率主要建立在乳腺癌早期阶段的检测上。早期阶段的乳腺癌并不会危及患者的性命,通过及时有效的诊察,发觉早期乳腺癌,通过多种治疗手段完全能够使患者康复,实现治愈乳腺癌的效果,但介于早期阶段的乳腺癌往往没有明显的症状,患者不宜察觉,最终放任其发展逐步恶化,发展成乳腺癌晚期,该阶段的癌细胞很大概率发生扩散,蔓延至患者全身,此时的治疗效果将受到极大的影响,患者也因此而遭受到生命的威胁与无尽的折磨。

由此可见,通过有效而准确的检测技术及早发现早期乳腺癌,对乳腺癌的治疗效果有着决定性影响,所以早期乳腺癌诊断技术的开发与应用成为当前治疗与预防乳腺癌疾病的重要战略目标。其中超声诊断技术作为一种新诊断技术,不仅应用便捷、用时短暂,其BI-RADS分级标准能够最大程度的缩小误差,保障诊断结果的准确率。

通过本次开展的超声诊断技术在乳腺癌早期诊断效果的研究结果发现,超声诊断技术诊断乳腺癌患者,可以及早发现乳腺癌早期患者,诊断准确率高,帮助患者及临床及早发现乳腺癌,为患者及早接受治疗提供可靠的参照依据,变相提高乳腺癌患者的治疗成功率以及生活质量,在乳腺癌早期的诊断上具有临床应用价值与推广价值。

参考文献:

[1]王肃敬.超声诊断技术在乳腺癌早期诊断中的效果分析[J].影像研究与医学应用,2019,3(18):99-100.

[2]陈树新,胡智慧,侯颖, 等.彩色多普勒二维超声联合实时超声剪切波弹性成像用于乳腺癌诊断[J].国际生物医学工程杂志,2018,41(4):305-309.

[3]桑和敏.乳腺癌早期诊断中钼靶X线与超声联合检查的价值评价[J].中国药物与临床,2018,18(8):1316-1317.

[4]苏轶华.超声诊断技术在乳腺癌早期诊断中的应用效果研究[J].影像研究与医学应用,2017,1(6):241-242.

[5]刘海燕.常规超声及超声弹性成像 LSR 技术诊断乳腺肿瘤的随机对照分析[D].安徽:安徽医科大学,2017.

[6]高圣洁.二维超声和超声弹性成像对乳腺良恶性病变测值与病理的比较研究[D].山东:山东大学,2017.

作者简介:李少君,女,1986年10月出生,本科学历,民族:汉;籍贯:广东湛江;研究方向:主要从事临床超声诊断

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