全程优质护理在急性脑梗死患者护理中的应用效果
2020-07-09吴琴
吴 琴
（江苏句容市人民医院，江苏 镇江 212400）
急性脑梗死是由于患者脑供血异常使其脑组织出现缺氧、缺血所致，其在临床中非常常见，并且也具有较高的死亡率，患者会出现语言障碍、头痛等症状。患者一旦发病不及时采取有效的治疗就会对其生命造成威胁，所以治疗很关键，治疗过程中有效的护理措施也是必不可少的，其对患者病情的康复有非常重要的作用。本次研究以对比分组的形式展开对全程优质护理效果的研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年7月～2019年7月我院收治的90例急性脑梗死患者，按照奇偶数分组法将其均分为对照组（45例）和观察组（45例），对照组男27例，女18例，年龄44～70岁，平均（56.8±8.8）岁，观察组男29例，女16例，年龄46～70岁，平均（58.4±8.3）岁，通过对比两组数据资料显示无差异，差异无统计学意义（P＞0.5）。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组实施常规临床护理方式，医护人员注意监测患者的生命体征，对其饮食、生活、用药等进行相应的指导及护理。
1.2.2 观察组
观察组应用全程优质护理，内容有：（1）医护人员注意观察患者的临床指标及生命体征随时进行记录，部分患者病情比较严重极有可能出现偏瘫或半生不遂的情况，这会对其心理造成不同程度的影响，所以医护人员在护理过程中要积极与其进行沟通，讲解疾病知识的同时有针对性的实施心理疏导，也可以采用听音乐或看书等转移其注意力，向其讲解以往急性脑梗死患者成功治愈的案例，缓解其不良情绪的同时加强患者治疗的信心。（2）治疗期间医护人员结合患者的具体病情给予其适当的饮食计划，提醒其多吃一些富含丰富纤维素的食物，减少高脂肪食物的摄入量，指导患者正确服用药物，叮嘱患者一定要按时服用并让其家属进行监督[1]。此外对病情严重的患者做好相应的安全防护措施，避免其出现坠床、摔倒等不良事件。（3）患者病情逐渐恢复医护人员指导其进行功能性训练，包括自主行走、日常生活自理能力、语言训练等，其训练强度可根据患者的病情进行调整，训练难度由简到难，强度可根据患者恢复情况逐渐增加，鼓励其积极进行训练以加强其恢复速度。
1.3 评价指标
两组护理前后日常生活能力评分及并发症发生率对比。（1）采用日常生活评定量表对其生活能力进行对比，其主要包括进食、上下楼梯、洗澡、穿衣等10项内容，分4级评分，总分100分，分数越高患者的生活能力越好。（2）并发症包括压力性损伤、肺部感染、呕吐。
1.4 统计学方法
2 结 果
2.1 日常生活能力评分对比
护理后观察组患者日常生活能力评分明显较高，统计学差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 日常生活能力评分对比（，分）
表1 日常生活能力评分对比（，分）
组别 例数 护理前 护理后 t P观察组 45 62.5±4.3 84.5±5.8 20.442 0.000对照组 45 63.1±4.5 72.3±5.2 8.975 0.000 t/ 0.647 10.506 / /P/ 0.520 0.000 / /
2.2 两组并发症发生率对比
观察组压力性损伤1例（2.22%），呕吐3例（6.67%），发生率4例（8.89%），对照组压力性损伤4例（8.89%），肺部感染5例（11.11%）,呕吐4例（8.89%），发生率13例（28.89%），x2=5.874，差异有统计学意义（P=0.015＜0.05）。
3 讨 论
急性脑梗死在临床中很常见，其具有较高的发病率及致死率，它会对患者的生活造成严重的影响，甚至导致其出现偏瘫、半身不遂等症状，这对患者的生命会构成严重的威胁，所以及时采取有效的治疗很关键，治疗过程中患者也需有相应的护理措施，随着医疗技术水平的提升，护理模式也不断更新，常规护理已不能满足患者的需求，因此要选择一种有效的护理方法。
全程优质护理是从患者入院开始为其提供各项优质的护理服务，主要对其饮食、用药等方面实施护理，其目的是为了改善患者的生活能力，降低其并发症的发生进而促进患者的康复速度[2]。医护人员在护理过程中会对其指标及体征进行密切监测及记录，通过与患者的沟通向其讲解急性脑梗死知识的同时有针对性的实施心理疏导，降低其不良情绪的发生，同时也会根据患者病情的具体情况对其饮食进行合理的安排，指导患者正确服用治疗疾病的药物，另外还会鼓励患者积极进行训练，以加快其康复速度。吕丽娟[3]研究结果显示全程优质护理在急性脑梗死患者的护理中能有效提高患者的生活能力，其观察组日常生活能力评分（86.9±2.6）分高于对照组（68.7±4.1）分，与本次研究结果相符。本次研究结果显示观察组经过全程优质护理后其日常生活能力评分明显提高。
综上所述，在急性脑梗死患者护理中应用全程优质护理不仅能降低其并发症的发生，还能有效提高患者的日常生活能力。
