健康体检人群身体测量指标与2 型糖尿病的相关性探讨
2020-07-08李厚隽
李厚隽
(新疆克拉玛依市克拉玛依区昆仑路街道社区卫生服务中心,新疆 克拉玛依)
0 引言
2 型糖尿病是成年人常见的代谢紊乱疾病,主要诱病因素为胰岛素分泌异常,临床上以血糖持续升高、多饮、多食、多尿、消瘦等作为主要表征,随着病情的发展,会对患者机体各项组织器官功能造成损害,引发心血管病变、糖尿病足、糖尿病肾病、神经系统病变等并发症,因此当前应该加强2 型糖尿病的预防与处理。目前认为2 型糖尿病与患者身体肥胖度有关,体质量、体脂比、腰围、臀围、腰臀比是判定患者身体是否肥胖的重要指标[1]。本文主要以健康体检人群的身体测量指标作为对照,分析2 型糖尿病患者的身体测量指标是否存在差异,以此来判断二者的关联性,为疾病预测与防控提供科学的参考依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文入选的258 例样本资料均为本院体检中心收录的成年体检人群,在收集资料数据时,排除样本残缺、18 岁以下、重大器质性病变的体检者资料,所有体检者均了解此次对比实验的目的与意义,自愿加入到此次对比试验中。依据血糖水平将患者分为78 例实验组(2 型糖尿病)、180 例对照组(非2 型糖尿病体检者),经统计学软件SPSS23.0 处理,两组体检者性别、年龄等一般资料具有相似性(P>0.05),符合医学对比实验的需求,此次实验的进行获得了伦理委员会的批准。
1.2 方法
两组体检者进入到体检中心后,需要在空腹状态下,抽取2ml 的静脉血液,用现场血糖仪测量患者的空腹血糖水平。之后指导受检者填写调查问卷,问卷内容包括患者性别、年龄、日常饮食情况、烟酒史、糖尿病遗传史等。然后借助身高仪、软皮尺、体重仪等器具测量体检者身高、体重、臀围、腰围等,为了确保测量的精准度,在测量时需要去除鞋袜等影响因素。
1.3 统计学方法
将本文所有数据资料输入到统计学软件SPSS23.0 中进行处理,计量资料采用t 检验,最终结果以均数±标准差(±s) 表示。各项身体测量指标与2 型糖尿病的关联性采用Logistic 多元素回归分析法,组间数值是否存在差异主要以P值进行判定,P<0.05 证明组间差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组体检者身体测量指标对比
见表1。
表1 两组体检者身体测量指标对比
2.2 身体测量指标与2 型糖尿病的Logistic 回归分析
见表2。
表2 身体测量指标与2 型糖尿病的Logistic 回归分析
3 讨论
在人口老龄化、饮食结构变化等因素的影响下,2 型糖尿病发病率日益增加,糖尿病现已成为危害患者身体健康的重大卫生疾病[2]。2 型糖尿病主要是由胰岛素分泌不足、胰岛素利用障碍引起的代谢紊乱性疾病,典型特征为血糖升高。2型糖尿病不仅会使患者出现饮食量增加、尿量增加、体重减轻等临床症状,如果血糖不能得到及时有效的控制,会对患者的心脏、神经、肾脏、血管等多项组织器官造成损害,严重危害患者的生命健康,所以临床上需要加强疾病的预防与护理。
2 型糖尿病的致病因素除了家族遗传外,与患者的生活习惯、肥胖程度、年龄等也具有密切的联系,本文通过调查发现,2 型糖尿病患者身体各项测量指标明显在非糖尿病体检人群之上,且Logistic 回归分析表明2 型糖尿病与身体测量指标呈正相关,这是由于体质量、体脂比、腰围、臀围、腰臀比等指标数值越高,患者全身肥胖、腹部肥胖越明显,据不完全统计,腰臀比>0.97、腰围>85.0cm 的体检者,2 型糖尿病的发生率是腰臀比<0.87、腰围<75.0cm 的4 倍以上,其余各项指标数值的增加,均会在不同程度上提高糖尿病的患病率[3]。因此当前需要在健康体检中测量体质量、体脂比、腰围、臀围、腰臀比等指标,如果数值过高,说明体检者的身体过于肥胖,需要通过饮食控制、运动干预来降低自身的体重。
饮食干预:在饮食过程中应该秉承着“少食多餐”的原则,依据体质量确定每日碳水化合物、蛋白质、脂肪的摄入量,平时少食含糖量、淀粉类、油脂类食物,以免增加患者的肥胖度。在烹饪食物时,以清蒸、水煮的方式为主[4,5]。现阶段提倡2 型糖尿病患者每日以红米、黑麦、荞麦等全谷类食物为主食,平时可以多食用高纤维食物,在吃水果时,可以将其制成果汁或者食用糖类含量低的水果,以防血糖的上升[6]。运动干预:医师需要评估2 型糖尿病患者的心肺功能,在此基础上对运动强度、运动方式进行调整与制定,通常情况下,2 型糖尿病患者每周应该进行5d 中等强度的运动,每天运动时间为30min,具体可以进行游泳、慢跑、自行车等有氧运动。在条件允许的情况下,每周可以进行2 次左右的肌肉锻炼,肌肉锻炼的时间间隔应在48h 以上,在运动时需要对患者的血糖水平进行监测,如果运动量过大,需要适当调整饮食方案,以免在运动之后出现血糖低的情况。
综上所述,健康体检人群身体测量指标与2 型糖尿病密切相关,临床上可以将其作为评估体检者患病风险的重要依据,针对高风险体检者需要制定相应的预防策略,进一步提升2 型糖尿病的防治水平[7,8]。