早期康复护理对跟骨骨折术后患者生活质量及功能恢复的影响

姜巧英

【摘要】

目的：为了探讨早期康复护理对跟骨骨折术后患者生活质量及功能恢复的影响。方法：选取我院2018年1月～2018年12月收治的90例跟骨骨折术后患者进行研究，将其随机分为实验组和对照组，每组45例，对照组患者进行常规护理，而实验组患者在对照组的基础上进行早期康复护理，经过护理之后，比较两组患者的足部功能恢复情况，并发症发生率及生活质量（躯体疼痛、生理机能和情感职能）的评价。结果显示：两组患者的足部功能恢复的Maryland评分均有所提高，但实验组的改善情况优于对照组，且两组间存在显著性差异（P<0.05）;实验组的并发症发生率显著低于对照组（P<0.05），且实验组患者的生活质量明显提高，与对照组之间存在显著性差异（P<0.05）。结论：早期康复护理可以提高跟骨骨折术后患者生活质量，并且使其功能尽快恢复，降低病人的并发症发生，对患者的恢复发挥着重要作用，值得在临床上推广。

【关键词】根骨骨折;早期康复护理;生活质量;功能恢复

【中图分类号】 R151.4+1        【文献标识码】B     【文章编号】2095-6851（2020）06-209-02

根骨骨折是临床比较常见的一种骨科疾病，其治疗方式主要是进行手术，通过手术对其进行固定和复位，但是对其护理也是相当重要的，若护理不当，可能会影响对患者的治疗效果，甚至对患者造成不可挽回的伤害[1]。有研究表明，对根骨骨折患者的术后进行早期的康复护理，可以提高对患者治疗的有效率，促进患者根骨功能的恢复[2]。为了进一步探讨早期康复护理对跟骨骨折术后患者生活质量及功能恢复的影响，本文选取我院2018年1月～2018年12月收治的90例跟骨骨折术后患者进行研究，研究结果如下：

1 研究方法

1.1 对象选取

将我院2018年1月～2018年12月收治的90例跟骨骨折术后患者进行研究，将患者随机分为对照组和实验组两组，各45例，其中对照组男性22例，女性23例，其中最小年龄23岁，最大年龄58岁，平均年龄（34.81±5.15）岁。实验组患者中，男性24例，女性21例;其中最小年龄23岁，最大年龄57岁，平均年龄（33.96±4.86）岁。对照组与实验组的一般资料差异不显著（P>0.05），可进行后续的相关研究。

1.2 方法

对照组的跟骨骨折术后患者进行常规护理，而实验组患者在对照组的基础上进行早期康复护理。

1.2.1 常规护理

对照组患者要进行常规的检测，指导患者遵照医嘱正确用药，并进行健康教育。

1.2.2 早期康复护理 （1）指导患者进行适当的关节功能恢复的锻炼，协助患者下床进行适当的锻炼，加快患肢的血液循环，减少患者患肢的水肿。（2） 将患者的患肢抬高，并用石膏进行固定，且使患者的足跟部保持悬空状态，进行脚趾的屈伸活动。（3）患者在术后，其疼痛感会有所加重，因此，护理人员要对患者的疼痛感进行评估，根据结果对患者进行药物止痛，若患者因为疼痛而出现焦虑、暴躁及消极的心态时，护理人员要及时对患者进行心理梳导，鼓励安慰患者，并引导患者做一些其他事情分散其注意力，提高患者对康复训练的积极性。⑷ 对患者术后伤口进行定期检查，对出现的创伤裂开等情况进行及时的处理，以防患者伤口出现感染，对患者患肢的恢复及伤口愈合情况进行评估，根据评估结果为患者制定相应的康复锻炼，使患者根骨功能尽快恢复。⑸对患者进行健康教育，缓解患者的紧张及焦虑等不良情绪，提高患者对康复训练的积极性，督促患者进行患肢功能恢复的锻炼，这对患者身体的康复是有益的。

1.3 观察指标

经过护理之后，比较两组患者的足部功能恢复的Maryland评分情况，并发症发生率及生活质量（躯体疼痛、生理机能和情感职能）的评价。

1.4 统计学方法

利用统计学软件，对本研究获得的数据进行统计学的分析。若P<0.05，表示两组数据间差异显著，若P>0.05，则表示两组间的差异不显著。

2 结果

2.1 两组患者的Maryland评分和生活质量评价的对比 在患者进行护理结束后，对患者的Maryland评分和生活质量评价的数据进行了统计分析，结果发现两组患者在护理后的Maryland评分均有所提高，但实验组的提高的分值比对照组高，且实验组与对照组之间存在显著性差异（P<0.05），Maryland评分是对足部功能恢复情况的评价，分值越高，说明患者的恢复情况越好;对患者的生活质量（躯体疼痛、生理机能和情感职能）的评价结果显示，实验组的生活质量显著高于对照组（P<0.05），结果如表1所示。

  2.2 两组患者并发症发生率比对 患者在术后可能会出现手术切口感染，伤口裂开和皮肤组织坏死等症状，因此对患者的并发症发生率进行了统计，其统计结果发现，实验组中出现并发症的只有1例，其并发症的发生率是2.22%，而对照组中有34例出现并发症，其并发症发生率为8.89%，实验组的并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。

3 讨论

根骨骨折患者的患肢的功能会受到严重的影响，手术又对其进行了二次伤害，加重患者的疼痛感，使患者出现紧张等不良情绪，会影响患者对治疗的依从性[3]。临床的研究表明，早期的康复护理可以有效的改善患者足部功能，促进关节面的塑形，减少并发症的发生[4，5]。本文中的对照组患者进行常规护理，而实验组患者在对照组的基础上进行早期康复护理，经过护理之后，比较两组患者的足部功能恢复情况，并发症发生率及生活质量（躯体疼痛、生理机能和情感职能）的评价，两组患者的足部功能恢复的Maryland评分均有所提高，但实验组的改善情况显著优于对照组（P<0.05）;实验组的并发症发生率显著低于对照組（P<0.05），且实验组患者的生活质量明显提高，与对照组之间存在显著性差异（P<0.05），说明早期康复护理可以提高跟骨骨折术后患者生活质量，并且使其功能尽快恢复，降低病人的并发症发生，对患者的恢复发挥着重要作用，值得在临床上推广

参考文献：

[1] 娄菊红， 程凤敏， 吴秀玲， 等. 跟骨骨折术后早期康复护理的效果分析[J]. 中国现代医生， 2016， 54（34）：150-152，156.

[2] 吴晓妹. 对跟骨骨折患者进行术后早期康复护理的效果研究[J]. 当代医药论丛， 2017， 15（19）：229-231.

[3] 廖翠东. 横形入路可塑性跟骨钛板治疗SandensⅡ～Ⅳ型跟骨骨折的护理研究[J]. 中国医药科学， 2015， 5（13）：132-134.

[4] 沈峰. 切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效评价[J]. 中国实用医药， 2013， 8（8）：115-117.

[5] 黎瑜， 赵婷婷， 章晓云. 跟骨骨折术后早期康复护理干预的效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2018， 3（40）：49，54.