健康教育对促进社区流动儿童及时接种疫苗的效果

那艳琴

【摘要】

目的：观察健康教育对促进社区流动儿童及时接种疫苗的效果。方法：将2018年8月至2019年7月期间本社区96例流动儿童按抽签法随机分为两组，各48例。对对照组儿童家长进行常规教育，对实验组儿童家长加强健康教育，对比两组儿童的及时接种率及干预前后儿童家长对及时接种疫苗健康信念的变化情况。结果：实验组儿童及时接种疫苗率较对照组更高，差异显著（P<0.05）;干预后，实验组儿童家长对疫苗及时接种健康信念评分明显高于干预前和对照组同期，差异显著（P<0.05）。结论：对社区流动儿童家长进行健康教育有助于改善儿童家长对于及时接种疫苗的健康信念，从而提高儿童的及时接种率，效果较为满意，值得临床借鉴。

【关键词】健康教育;社区;流动儿童;接种疫苗

【中图分类号】 R969.4        【文献标识码】B     【文章编号】2095-6851（2020）06-082-01

儿童接种疫苗可让其机体于短期内产生对相应疾病的抵抗力，从而可帮助儿童应对一些突发性传染性疾病，此举也是评定免疫服务质量的一个重要标准[1]。但现阶段存在儿童疫苗接种率较低的问题，尤其是社区流动儿童。因此，加强对社区流动儿童的健康教育，从而促使其及时接种疫苗具有重要意义。本研究对本社区内48例流动儿童家长进行健康教育，观察其干预效果。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2018年8月至2019年7月期间本社区96例流动儿童按抽签法随机分为两组，各48例。实验组中男25例，女23例;儿童年龄2个月-3岁，平均年龄（1.52±0.57）岁;儿童家长年龄23-42岁，平均年龄（27.63±3.27）岁;儿童家长文化水平：初中及以下12例，高中或中专26例，大专及以上10例。对照组中男27例，女21例;儿童年龄3个月-3岁，平均年齡（1.54±0.62）岁;儿童家长年龄24-40岁，平均年龄（27.71±3.44）岁;儿童家长文化水平：初中及以下13例，高中或中专27例，大专及以上8例。两组儿童性别、年龄及家长年龄、文化水平差异均不显著（P>0.05）。

1.2 健康教育方法 对对照组儿童家长进行常规教育，即告知儿童家长疫苗接种时间、地点以及疫苗种类等，同时接种医生在接种疫苗前需告知儿童家长疫苗相关知识，并让其了解疫苗可能出现的不良反应及有关注意事项等。对实验组儿童家长加强健康教育：①加强对接种人员的专业培训，让其多学习儿童疫苗接种的相关知识，并耐心了解其中注意事项，同时熟练地掌握健康教育的具体方法与和儿童家长的沟通交流技巧;②提前3d告知儿童家长疫苗接种的具体时间;③在疫苗接种完成1h后，采用健康讲座和小组讨论等方式对所有儿童家长开展健康教育，让儿童家长进一步了解疫苗接种的相关知识、及时接种的重要性以及注意事项等，对于无法做到全程接受健康教育的家长，可选择于访视期间对其开展一对一健康教育;④在对未能及时接受健康教育的儿童家长进行家庭访视时，首先用10min时间向儿童家长讲解及时接种疫苗的意义和重要性，然后用10min时间向其讲解接种疫苗的注意点，并帮助其预约疫苗接种的时间。

1.3 观察指标 对比两组儿童的及时接种率及干预前后儿童家长对疫苗及时接种健康信念的变化情况。其中儿童家长对疫苗及时接种健康信念采用自拟问卷调查表进行评估，评分范围为0-10分，评分越高代表健康信念越强。

1.4 统计学分析 采用SPSS 19.0软件处理数据，儿童家长对疫苗及时接种健康信念评分用x±s表示，以t检验;及时接种疫苗率用百分率表示，以χ2 检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 及时接种疫苗率 实验组儿童及时接种疫苗率95.83%（46/48）较对照组79.17%（38/48）更高，差异显著（χ2 =6.095，P<0.05）。

2.2 儿童家长对及时接种疫苗健康信念 干预后，两组儿童家长对及时接种疫苗健康信念评分明显高于干预前，且实验组较高，差异显著（P<0.05）。见表1。

3 讨论

流动儿童是指户籍所在地于外省、外市或外县，随其父母或其他监护人暂时性地居住于流入地的儿童，此类儿童存在及时接种疫苗率较低的问题，同时儿童家长对于疫苗接种知识也缺乏一定认知，对计划免疫缺乏理性的态度，此类因素均为儿童未能及时接种疫苗的重要影响因素[2]。因此，需积极地对儿童家长加强健康教育，从而提高其对及时接种疫苗的认知和重视度，进而提高儿童及时接种疫苗率。

本次研究结果显示：实验组儿童及时接种疫苗率较对照组更高;干预后，实验组儿童家长对及时接种疫苗健康信念评分明显高于干预前和对照组同期。可见健康教育可改善儿童家长对及时接种疫苗的健康信念，促进儿童及时接种疫苗。究其原因如下，由于常规教育只是进行简单的口头宣教，无法获得儿童家长的高度重视，导致儿童及时接种疫苗依从性较差[3];而加强健康教育是对儿童家长开展更加规范的健康教育培训，让其切实地了解接种疫苗的相关知识和及时接种疫苗的重要性，从而改善了儿童家长对及时接种疫苗的健康信念，提高了其依从性，进而有利于提高儿童及时接种疫苗率[4]。

综上，对社区流动儿童家长进行健康教育有助于改善儿童家长对于及时接种疫苗的健康信念，从而提高儿童的及时接种率。

参考文献：

[1] 陈红敏，孟庆萍，李永红，等.微信平台在流动儿童预防接种中的应用[J].护理研究，2016，30（29）：3674-3676.

[2] 刘霞，马国珍，邓军妹，等.无缝隙管理对社区流动儿童疫苗及时接种质量的影响[J].中华现代护理杂志，2018，24（5）：536-540.

[3] 马国珍，莫蓓蓉，姜鹏君，等.两种健康教育方式对社区流动儿童疫苗及时接种质量影响的比较研究[J].护理研究，2017，31（25）：3179-3183.

[4] 马国珍，莫蓓蓉，姜鹏君，等.改进健康教育方式对促进社区流动儿童及时接种疫苗的效果[J].中华护理杂志，2017，52（1）：87-92.