多索茶碱注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管哮喘的临床效果观察

王娟

【摘 要】 目的：研究对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并支气管哮喘患者实施多索茶碱注射液的治疗效果。方法：选取本院2015年2月至2018年2月治疗的42例COPD合并支气管哮喘患者，随机分为对照组21例与研究组21例。对照组实施氨茶碱注射液进行治疗，研究组实施多索茶碱注射液进行治疗，将两组间治疗结果进行对比。结果：研究组治疗有效率明显较高，对照组治疗有效率明显较低;治疗前，对照组与观察组动脉血二氧化碳分压指标无明显差异（P>0.05）;治疗后，对照组明显差于研究组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上在对COPD合并支气管哮喘患者实施治疗时，应首先考虑应用多索茶碱注射液进行治疗，其临床治疗效果显著，且能有效改善患者动脉血二氧化碳分压指标，促进患者康复。

【关键词】 慢性阻塞性肺疾病（COPD）;多索茶碱注射液;支气管哮喘

文章编号：WHR201908028

慢性阻塞性肺疾病（COPD）又称慢阻肺[1]，该病以持续气流受限为特征，且气流受限多呈进行性发展，发病原因与香烟烟雾等有害气体有关[2]。COPD以慢性咳嗽、咳痰，气短或呼吸困难，喘息、胸闷等为主要临床症状表现[3]，而由于患者自身免疫力下降且受该病影响，极易合并支气管哮喘[4]，使临床治疗难度加大。支气管哮喘是由T淋巴细胞、肥大细胞及中性粒细胞等多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，该病的发生和气道高原反应性有密切的关系，会表现出广泛而多变的可逆性气流受限，两者均为气流受限的慢性气道炎症性疾病。有学者指出，对COPD合并支气管哮喘患者实施多索茶碱注射液进行治疗，其治疗效果显著，能有效缓解患者不良症状，促进患者康复。本次研究皆在探讨对COPD合并支气管哮喘患者实施多索茶碱注射液的治疗效果，现做如下阐述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年2月至2018年2月于本院接受治疗的患者作为研究对象，共计42例。所有患者均经诊断确诊为COPD合并支气管哮喘，随机将其分为对照组（n=21）与研究组（n=21）。对照组男13例，女8例，最大75岁，最小46岁，平均年龄（60.5±1.6）岁;研究组男12例，女9例，最大76岁，最小46岁，平均年龄（61.0±1.6）岁。将两组患者的一般资料进行统计分析，结果显示无显著差异（P>0.05），可以开展临床研究。

1.2 方法

对照组患者治疗方法为：在给予患者抗感染、吸氧以及解痉和祛痰等治疗的基础上给予患者缓慢静脉滴注氨茶碱注射液进行治疗，将250mg的氨茶碱注射液用100mL浓度为0.05g/mL的葡萄注射液稀释后，给予患者静脉滴注，2次/d，持续治疗1周。

研究组患者治疗方法为：在给予患者抗感染、吸氧以及解痉和祛痰等治疗的基础上给予患者缓慢静脉滴注多索茶碱注射液进行治疗，将300mg的多索茶碱注射液用100mL浓度为0.05g/mL的葡萄注射液稀释后，给予患者静脉滴注，1次/d，持续治疗1周。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗有效率，评判标准：以治疗后患者临床症状消失，且肺活量增加35%以上，哮喘发作次数明显减少为显效;以治疗后患者临床症状基本消失，且肺活量增加25%～35%，哮喘发作次数明显减少为有效;以治疗后患者临床症状未见明显好转或症状加重为无效。治疗有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

观察两组患者治疗前、后动脉血二氧化碳分压指标。

1.4 统计学分析

将本次研究数据核实无误后输入SPSS 14.0统计学软件中进行处理，计数资料（治疗有效率）应用%描述，组间比较经χ2检验;计量资料应用（±s）描述，组间比较经t检验。当P<0.05时表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗有效率对比

研究组治疗有效率明显较高，对照组治疗有效率明显较低，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

2.2 两组患者治疗前、后动脉血二氧化碳分压指标对比

治疗前，对照组与观察组动脉血二氧化碳分压指标无明显差异（P>0.05）;治疗后，对照组明显差于研究组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

COPD合并支气管哮喘为呼吸系统常见病及多发病，该病主要发生于40岁以上人群[5]，因该病发作期伴有呼吸困难的特点，且病情迁延不愈，使患者生活质量受到严重影响，同时，使多数患者产生焦虑情绪以及负性心理。而由于患者自身免疫力的影响，使患者在发生该病的同时，极易与支气管哮喘合并，使临床COPD合并支气管哮喘患者呈上升趋势。多索茶碱为茶碱类药物，是临床常用于治疗呼吸系统疾病的支气管扩张剂[6]，该药具有持续作用时间长、见效快以及拮抗腺苷和抑制气道平滑肌内磷酸二脂酶的作用，降低因疾病引起的炎症反应，与氨茶碱相比，能充分发挥呼吸肌收缩功能和抗支气管痉挛的作用，因此，临床利用率较高且治疗评价较高。本次研究通过对研究组患者应用多索茶堿注射液，有效提高了临床治疗有效率，改善了患者的动脉血二氧化碳分压指标。

综上所述，临床上在对COPD合并支气管哮喘患者实施治疗时，应首先考虑应用多索茶碱注射液进行治疗，其临床治疗效果显著，且能有效改善患者动脉血二氧化碳分压指标，促进患者康复。

参考文献

[1] 刘鸿震.多索茶碱注射液治疗COPD合并支气管哮喘的临床研究[J].中国疗养医学，2019，28（03）：303-305.

[2] 艾红艳.多索茶碱联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效研究[J].当代医学，2018，24（31）：157-159.

[3] 李青.多索茶碱注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘的效果观察[J].中国疗养医学，2018，27（09）：969-970.

[4] 刘丹.多索茶碱治疗COPD合并支气管哮喘的效果观察[J].中国疗养医学，2018，27（07）：770-771.

[5] 李陈芳，沈婷，邱昕.早期康复护理对阿尔茨海默病患者认知水平的影响[J].中国临床研究，2017，30（03）：432-433.

[6] 翟华洁.支气管哮喘采用多索茶碱和氨茶碱治疗的对比[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（17）：87，91.