个性化护理干预应用于前列腺增生症患者对QOL评分及遵医行为的影响分析

黄丽凤

【摘要】目的：分析个性化护理干预应用于前列腺增生症患者对QOL评分及遵医行为的影响。方法：随机选取本院泌尿外科2017年12月-2019年6月收治的128例前列腺增生症患者，依据护理措施的差异进行分组，对照组64例展开护理，观察组64例则展开个性化护理干预，对比2组患者QOL评分及遵医行为。结果：护理后，观察组QOL评分为（88.28±4.92）分，而对照组是（70.19±5.15）分，有显著性差异（t值=20.3189，P<0.05）;观察组遵医率是95.31%，而对照组是84.38%，有显著性差异（x2值=4.1953，P<0.05）。结论：个性化护理干预应用于前列腺增生症患者中可提升其生活质量以及遵医行为，因此值得选用。

【关键词】个性化护理干预;前列腺增生症;QOL评分;遵医行为

前列腺增生症属于泌尿外科多见症，诱发因素为雄性激素、雌性激素的比例出现紊乱，以排尿困难、尿频尿急以及夜尿增多等为主要症状，病情严重的情况下还可能引起尿潴留以及泌尿系统感染等，直接影响患者生活质量，需加强有效护理[1]。个性化护理干预为临床常见护理干预措施，以患者个性化特征为出发点展开护理措施，已在多种疾病患者中得到应用，并取得显著效果[2]。近年来，本院将个性化护理干预方案应用于前列腺增生症患者中，为分析该护理方案对患者QOL评分及遵医行为的影响，本次随机选取本院泌尿外科2017年12月-2019年6月收治的128例前列腺增生症患者展开分析，现做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取本院泌尿外科2017年12月-2019年6月收治的128例前列腺增生症患者，依据护理措施的差异进行分组。对照组64例中，年龄：37岁-76岁，均值（63.36±4.23）岁;病程：0.7年-5年，均值（3.02±0.53）年;增生程度：11例患者为Ⅰ度，34例患者为Ⅱ度，19例患者为Ⅲ度。观察组64例中，年龄：35岁-78岁，均值（64.77±4.51）岁;病程：0.8年-6年，均值（3.05±0.51）年;增生程度：12例患者为Ⅰ度，35例患者为Ⅱ度，17例患者为Ⅲ度。纳入标准：（1）经检查后确诊为前列腺增生症;（2）精神状态正常;（3）认知功能正常;（4）患者与家属均知晓研究内容，并且配合对知情同意书进行签字。排除标准：（1）听力水平异常;（2）理解能力异常;（3）意识障碍。本研究研究经医学伦理会认可，2组患者信息对比差异无显著性（P>0.05），可展开比较研究。

1.2 方法

对照组展开护理：密切监测患者病情状况，遵照医嘱予以用药，创建舒适的治疗环境，简要介绍疾病知识，并加强心理疏导。在此基础上，观察组展开个性化护理干预：（1）个性化健康指导。根据患者认知水平，加强对患者的健康指导，详细告知前列腺增生症的疾病知识与治疗方法，并介绍治疗期间的配合方法与可能出现的不适症状，通过提升患者认知，提升其治愈信心。（2）个性化心理疏导。结合患者个性化心理状态，加强对患者的心理疏导，予以密切沟通，并耐心聆听患者主诉，根据其个性化喜好，予以聆听轻音乐，满足患者合理需求，并告知家属密切陪伴患者，予以提供全方位心理支持与生理支持，提升其配合度。（3）个性化体位护理。给予患者介绍床上大小便的正确操作流程与方法，协助患者取舒适体位，定期予以翻身，并且介绍正确呼吸方法，嘱咐患者保持会阴部位肌肉组织的松弛度。（4）个性化饮食指导。根据患者个性化饮食需求，予以制定饮食计划，避免食用刺激性、辛辣型食品，嘱咐患者增加高纤维、新鲜的瓜果蔬菜，以防便秘。（5）个性化出院指导。出院前，嘱咐患者严格遵照医嘱用药，严禁私自改药、加药、减药或者停药，并且改正不良作息习惯，并且根据患者情况制定复诊计划，告知患者按时回院复诊。

1.3 观察指标

（1）QOL评分。护理前与护理后，分别选择QOL评分表对2组患者的生活质量展开客观评估，分数与患者的生活质量间处于正比关系[3]。（2）遵医行为。护理后，对2组患者的遵医行为展开评定。对于医护人员的各项工作能够完全配合，充分理解各项宣教内容，并且情绪处于稳定状态，同时能够配合进食及活动等，为完全遵医;对于医护人员各项工作，需要在家属或者医护人员的督促下才能够配合，基本能够理解相关宣教内容，情绪存在轻度波动，进食及活动等都需在督促下才能够进行，为基本遵医;对于医护人员的各项功能均拒绝配合进行，情绪波动较大，拒绝进食或者训练等，为不遵医[4]。遵医率=完全遵医率+基本遵医率。

1.4 统计学分析

研究数据以SPSS20.0处理，计数资料[n（%）]表示，x2检验;计量资料（x±s）表示，t检验，（P<0.05）为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 QOL评分比较

护理前，2组患者生活质量评分比较差异无显著性（P>0.05）;护理后，2组的生活质量均改善，并且观察组QOL评分为（88.28±4.92）分，高于对照组（70.19±5.15）分，有显著性差异（P<0.05），见表1。

2.2 遵医行为 护理后，观察组遵医率是95.31%，高于对照组84.38%，有显著性差异（P<0.05），见表2。

3 讨论

前列腺增生症近年来发生率逐渐升高，直接影响患者健康水平，治疗难度大，预后难度高[5]。前列腺增生症患者治疗中，临床多选择口服M受体拮抗剂、口服α-受体阻滞剂、前列腺等离子剜除电切术以及前列腺钬激光切除术等方案进行，然而临床治疗前列腺增生症患者时，受疾病、认知等因素影响，部分患者担心自身治疗效果，或是担心预后水平，可能存在拒绝配合的情况，而遵医行为直接影响患者治疗效果，因此需加强对其遵医行为的提升，而加强对患者的有效护理显得尤其关键[6]。

个性化护理干预为近年来兴起的一种护理措施，强调对患者个性化差异足够重视与尊重，以促使患者及时康复作为护理目标，在满足其个性化需求的基础上，为患者提供优质服务。本次将个性化护理干预方案应用于前列腺增生症患者中，结果发现护理后观察组QOL评分为（88.28±4.92）分，高于对照组的（70.19±5.15）分，且观察组遵医率是95.31%，高于对照组84.38%，有显著性差异（P<0.05），表明個性化护理干预方案在前列腺增生症患者中的应用效果更优，与张燕[7]等研究结果具有一致性：个性化护理组患者的生活质量评分比常规护理组高，且心理状态评分比常规护理组低。个性化护理干预方案的展开，通过加强个性化健康指导、个性化心理疏导、个性化体位护理、个性化饮食指导以及个性化出院指导，在满足患者个性化需求的基础上，提升其认知水平及配合度，并且使患者以舒适体位接受治疗与护理，改善其遵医行为。除此以外，在加强饮食指导的同时，提升患者营养水平与抵抗力，从而促使其病情缓解，促使患者及时恢复，使其身心均保持舒适状态，从而提升患者的生活质量[8]。

综上所述，个性化护理干预应用于前列腺增生症患者中可提升其生活质量以及遵医行为，因此值得选用。

参考文献：

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[3] 吴云涛.分析护理干预应用于经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生患者实际作用[J].现代醫学与健康研究电子杂志，2018，22（13）：103.

[4] Cho K J， Koh J S， Choi J， et al. Changes in Adenosine Triphosphate and Nitric Oxide in the Urothelium of Benign Prostate Hyperplasia in Patients with Detrusor Underactivity[J].Journal of Urology，2017，198（6）：S0022534717767432.

[5] 岳华英.个性化护理干预对老年慢性前列腺增生患者负性情绪及护理满意度的影响[J].中国民康医学，2017，29（8）：71-72.

[6] 刘瑞林.全程系统化护理干预对Ⅲ型前列腺炎患者遵医行为及日常生活能力的影响[J].黑龙江医药科学，2019，42（2）：68-69.

[7] 张燕，彭琳.个性化护理干预在良性前列腺增生症患者围手术期的应用效果[J].河南医学研究，2019，28（4）：193-194.

[8] Orsel K， Taipale H， Raatikainen S， et al. Antipsychotic Use and the Risk of Initiating Medication for Benign Prostate Hyperplasia in Persons With Alzheimer Disease： A Matched Cohort Study[J].Journal of Clinical Psychopharmacology，2018，38（5）：494-497.