探讨社区全科医生对高血压病实施综合干预治疗的效果

赵丹 欧丽萍

【摘要】目的：探究社区全科医生对高血压病实施综合干预治疗的效果。方法：以80例高血压患者为对象，病例纳入时间为2018年8月-2019年7月，分为参照组40例与研究组40例，参照组实施常规护理，研究组实施社区全科医生综合干预，对比两组患者护理效果。结果：研究组护理后舒张压、收缩压更优，P<0.05。研究组护理后生活质量水平更高，P<0.05，统计意义存在。结论：高血压患者采用社区全科医生综合干预，对血压恢复具有积极意义，还可有效改善生活质量，护理效果显著。

【关键词】社区全科医生;综合干预;高血压

高血压属于常见慢性疾病，使人们的身体健康产生严重威胁，表现为心悸气短、眩晕、头痛等症状，需及时给予有效治疗，避免病程延长引发脏器弥散性损害，严重者出现死亡。研究数据表明，我国高血压患者数量不断增多，其有效治疗成为临床研究的重点。研究数据表明，在高血压患者的治疗过程中采用社区全科医生综合干预，有效促进疾病的治疗[1]。本文将以80例患者进行研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以80例高血压患者为对象，病例纳入时间为2018年8月-2019年7月，分为参照组40例与研究组40例。在参照组40例患者中，男22例，女18例;年龄是53-81岁（69.68±4.35）。研究组40例患者中，男21例，女19例;年龄是52-83岁（69.46±4.17）岁。对比分析两组患者一般资料，P>0.05。

1.2 方法

参照组采用常规护理：由社区医师指导患者用药，口头讲述疾病有关知识，并要求患者养成良好的生活方式。

给予研究组社区全科医生综合干预：由社区全科医师定期对患者进行健康教育，讲述高血压相关类疾病，并强调高血压对患者的危害，引起患者重视。要求患者定期复查，每月分析一次病情，以便熟练掌握患者病情变化，预防并发症。指导患者的饮食：在日常饮食中，需低脂低盐、高蛋白质、低胆固醇饮食，对食盐的摄入量进行控制，每天低于5g，腌制品、脂肪、动物内脏等均需控制，脂肪含量少、蛋白质含量高的鱼类、禽类可多吃。指导患者合理运动：与患者实际情况相结合，采用合理有氧运动，例如散步、快走等，30-60min/次。指导患者养成良好的生活方式：忌烟忌酒，保持充足睡眠，每天需进行有氧运动，不可暴饮暴食，生活需保持规律。指导患者用药：定期测量血压，对血压的控制情况进行明确，不可私自停药、换药、多服药等，需遵医嘱用药。对患者进行社区慢性病管理模式：

1.3 观察指标

对比两组患者血压情况、生活质量，其中生活质量是使用SF-36量表进行评估。

1.4 统计学方法

使用SPSS20.0软件对比分析，计量资料以±为表达方式，使用T检验;计数资料表达方式%，使用X2检验，数据呈P<0.05，形成统计学意义。

2 结果

2.1 比较血压变化

参照组采用常规护理，研究组采用社区慢性病管理模式，血压变化比较：研究组护理前舒张压、收缩压与参照组比较，P>0.05，差异无统计学意义。研究组护理后舒张压、收缩压更优，P<0.05，差异有统计学意义。如表1。

2.2 生活质量水平结果比较

参照组采用常规护理，研究组采用社区慢性病管理模式，生活质量比较：研究组护理前生活质量评分与参照组比较，P>0.05，差异无统计学意义。研究组护理后生活质量水平更高，与参照组比较可见P<0.05，统计意义存在。如表2。

3 讨论

在以往的管理过程中，医院以传统管理模式为主，强调护理人员的医院护理，而在患者出院以后，则不重视患者的护理，这就使得患者缺乏疾病有关知识，不配合治疗[2]。高血压作为一种慢性疾病，在老年人中发病率较高，需引起人们的重视。近年来，医院-社区-家庭为一体的护理模式广泛应用于临床，人们更加重视在慢性疾病中社区的作用。社区全科医生综合干预是医院护理的延伸管理，由社区护理人员积极参与患者的护理中，对患者进行随访，跟踪患者病情，结合患者实际情况实施护理干预，有效促进血压的控制。在本次研究中，对高血压患者实施社区全科医生综合干预，通过讲述疾病知识，使得患者重视疾病，提升疾病认知水平，并提高治疗依从性，积极配合医护人员的治疗，在日常生活中，遵医嘱进行用药、饮食与运动等，进而有效控制血压。本次研究结果可见，对于护理后收缩压、舒张压，研究组更优，P<0.05，统计学意义存在。研究组护理后生活质量评分更优，P<0.05，统计学意义存在。有学者[3]选取高血压患者作为研究对象，分别采用常规护理与社区护理干预，研究结果可见，社区护理干预组患者的血压水平明显优于常规护理组，与本次研究结果保持一致，均证实了在高血压患者的治疗过程中，社区护理干预具有重要意义。

综上所述：高血压患者采用社区全科医生综合干预，对血压恢复具有积极意义，还可有效改善生活質量，护理效果显著。

参考文献：

[1] 廖伟英，李连娣，刘桂英等.综合干预管理在社区高血压患者的应用[J].心理月刊，2019，14（17）：104.

[2] 徐小玲，俞蔚，严静等.难治性高血压基层筛查干预技术的社区应用效果[J].中华全科医师杂志，2019，18（1）：47-51.

[3] 杜丹丹，袁春凤，肖传玲等.家庭医生签约模式下综合干预对高血压患者血压的影响[J].中国医学创新，2019，16（23）：154-158.