关于提高高等医学院校课堂教学效率的思考

林栋毅

摘 要：在高等医学院校课堂教学过程中，提高课堂教学效率的目的是让学生在有限时间内理解和掌握更多的知识，提高学习效率，锻炼各方面能力，培养良好的学习习惯和丰富的情感，满足终身持续发展的需要。本文结合高等医学院校课堂教学的特点和存在的问题，以及个人在授课中的体会和心得思考，最后提出提高高等医学院校课堂教学效率的教学策略作为参考。

关键词：高等医学 课堂 教学效率

高等院校医学生未来广泛从事医疗保健、药学研究，生物医学，基因工程等行业，肩负守护人民健康的重任，需要注重素质的培养^[1]。但高等医学院的医学生科目繁多、课程生涩枯燥，因此需要高效率的课堂学习，才能更好掌握医学相关知识。而深入考察高等医学院校的课堂，总会发现部分学生上课情绪不高，缺乏追求知识的激情，课堂纪律松散，课堂气氛疲软，教学效率低下。改善这种冷漠沉闷、懒散拖沓的高校课堂需要提高课堂教学效率。从狭义上讲，提高课堂教学效率是强化医学专业课堂教学，从广义上讲，提高课堂教学效率是综合科学、哲学、心理学、社会学的一门艺术。

想要提高高等医学院校课堂教学效率，首先要了解目前高校课堂甚至高校教育存在的问题。这些问题既有学生层面，又有教师层面，还有社会层面。于学生层面，大学阶段无父母身边严加管教，社会活动增加，精力损耗，大学课堂中大学生迟到早退、无心听课、刷手机、发呆、交头接耳、打瞌睡，学习没有积极性，完全不追求课堂学习掌握知识。此外，大学生不再有升学压力，由于漫长的大学生活，未能体会到就业压力，而且很多课目考试前有题库参考，甚至有考前划重点的操作，考试压力下降，学习兴趣陡降。于教师层面，与中小学教师不同 ，高校教师一般是先应聘上岗后，参加教师资格相关培训和考核后获得教师资格 。高校教师虽然在专业方面具有一定高度，但缺乏教学互动和课堂管理的经 验 ，难以调动学生学习兴趣，仅仅为教而教，不理会学生的对授教内容的兴趣和掌握程度。此外，医学高校的教师常常除了有教学任务外，还有临床工作、科研任务和医学交流任务，且任务繁重，因此教学质量难以保证。于社会层面，大学扩招致学生跨入大学门槛的难度显著下降，学生不似以往那么珍惜学习机会。社会上一些读书无用论及拜金浮夸主义也让学生学习兴致下降，从而间接导致教师课堂授课效率下降。

其次，要了解提高教学课堂效率的理论依据。西方是有效教学的研究起源。二十世纪以前的西方教育理论系统中，“教学是艺术”是主流的教学观点。法国著名教育家卢梭认为：“教育的艺术是使学生喜欢你所教的东西”。而二十世纪以后，受科学思想潮流的影响，特别是心理学和行为科学的发展，人们认识到教学不仅仅是艺术，教学也是一门科学，需要用科学的方法对待。于是，人们着手研究教学的哲学、社会学和心理学的理论知识，从这三个方面来研究教学存在的问题。有效教学研究的是在科学视野下构建教学课堂模型与合理的组织。过于强调教学艺术性，忽略教学内容的重要性，教学的发展出处必然是狭窄的，而且容易导致自由主义泛滥，最终导致教学的低效，甚至是无效。而最优化教学应基于教材、教情和学情，从教学的哲学、社会学和心理学层面设计和实施合理化的教学。在教师实施教学艺术最大化的同时，调动学生的自主性学习，改进学生的学习方式，与教师的改变前后呼应，达到教与学的最佳效果。中国教育进步走在快速发展通道之上，面对的问题，已经不是不会教的盲目状态，而是构建更为有效的教。高等医学教育质量关系国民健康的优劣，提高高等医学院校课堂教学效率尤为重要。提高教学效率要求妥善处理好老师、学生、社会的关系，具体实施在以下几个方面^[2]：

一、提高高等医学院校课堂教学效率对教师能力的要求

首先，高效课堂教学不仅要求教师能准确地把握教材，还需要教师局限于教材范围的知识，储备丰富的相关学科领域的知识，把握领域的研究进展，同时，对于医学院校的教师，要善于利用临床案例，生动、形象地将知识传授予学生。也就是要求高校老师“用教材”而不是“教教材”。其次，高校课堂教学不仅要求医学院校教师有扎实的知识储备，还要求教师能摸透学生的心理，悉知学生在课堂上应该掌握什么、想些什么、想做什么、对课堂的感受如何等，结合授课内容，灵活地使用教学模式，比如师生角色互换教学^[3]、案例教学^[4]、翻转教学^[5]等，提高教师的课堂引导学生学习的能力，获得高效的课堂教学。此外，教师鼓励并给予学生充分自主学习、深入探究的机会，让学生在课堂上得到知识和能力的拓展。比如课件由学生来一起做，授課内容最后由学生来总结，虽然这不是传统意义上的 “老师授课”，但谁也不能否认这是一堂好课，能让学生学得好的好课。最后，还要求教师有灵活的课堂管理能力，好的课堂气氛要调动学生自主学习、参与学习和讨论学习的积极性，而调动积极性必定会引发课堂中多种多样的问题，比如课堂热闹。而过于存在课堂纪律的问题。如何把握“热闹”的度，让学习在热闹的课堂中井井有条地进行，需要教师具备优秀的课堂管理能力。

二、推动课堂高效要重视授课对象的主体——学生在学习中的作用

从哲学的角度看，万事皆有外因和内因。教师的教与学生的学正是学习的效果的外因与内因。不管教师的教学影响力和指导力如何强大，如果学生这个内因的主体不改变，将无从谈起提高课堂教学。在传统的课堂教学中，过度强调教师的“教”和学生的“听”，必然的后果是学习的被动化和学习兴趣的下降。因此，中国教学需要引导学生转换学习方式，引导学生自主学习，培养自学能力，这亦是超越教材的医学生学习素质的培养^[6]。其次，在课堂教学的观察中，教师也需要关注学生，将学生在教学中的反应纳入视野。否则无论怎样会教，如何声色俱茂，得不到学生是否认同，也得不到高效的课堂教学。此外，最好的老师一定不仅仅是最有知识、最会教课的教师，他首先应该是一个有正确的人生观、世界观和价值观的人，加上渊博的知识、生动有趣的课堂，这样的老师能被学生热爱和崇拜，才能唤醒学生的学习冲动和引导学生构建健康的三观。

三、推动课堂高效，需要不断加大与教学基地合作的层次深度

高等医学教育不仅仅是理论教育，更是实用型教育。加强与教学基地联合教育，甚至是与医院、科研机构、制药企业等医学相关的单位企业合作，邀请与专业技术人员给学生进行相关内容授课，这样使教学内容更切合实际要求，而且他们走在行业发展的前沿，能让学生既可获取课本知识，又可开拓视野，获得高质量的课堂学习。这种学习与实践相结合的方式，可协助学生获得从学生过渡到工作完美的衔接。这种教学方式是更贴近高等医学教育的更高层次的高效课堂教学。

总而言之，提高课堂教学效率，是高等医学教育的反拨性策略。在高效的课堂学习之后，学生可以节约出精力，发展他的个性与特长。教师在构建新课堂的时，需要考虑教与学的平衡态建立。所谓高效的课堂教学不仅针对知识的获得，还应使学生受教育的过程中促进其心智、品性和情意等多方面的发展。总而言之，在高等医学院校课堂教学中，教师应当以科学教学的指导思想，在结合哲学、社会学和心理学的层面，探究新颖的教学方法和教学思路，结合高等医教育课程的特点，推进素质教育，努力实现高等医学院校各专业高效课堂的完美构建。

参考文献

[1]葛晓华，崔桂花.高等医学教育要注重医学生综合素质的培养[J].中国科技信息，2007，1（11）：178-180.

[2]史玉凤.提高高校课堂教学效率的十大策略[J].江苏高教，2016（06）：79-81+98.

[3]童彩玲，杨海燕，黄梅，谢丹.师生角色互换法在研究生临床教学中的应用[J].中国中医药现代远程教育，2011，9（17）：40-41.

[4]于起濤，赵文华，宋向群，曾爱屏，周韶璋，宁瑞玲.案例教学法在肿瘤内科教学中培养临床思维的应用[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（03）：178-179.

[5]于起涛，赵文华，宋向群，曾爱屏，周韶璋，宁瑞玲，王惠临.翻转课堂结合CBL在肿瘤内科临床教学中的应用[J].现代医药卫生，2018，34（09）：1425-1427.

[6]裴昌根，宋乃庆.基于核心素养的优质高效课堂教学探析[J].课程.教材.教法，2016，36（11）：45-49.