认知行为干预应用于住院抑郁障碍患者临床护理中的价值分析

田琴

（黄石市第二医院 临床心理科 湖北 黄石 435002）

抑郁障碍的临床症状主要包括悲观厌世、心情低落、认知功能减退、思维迟缓、焦虑恐惧与意识活动减退等方面[1]。在临床治疗中采取行之有效护理措施，对于降低焦虑、忧郁等不良情绪等具有十分重要的作用。相关报告指出，将认知行为干预应用于住院抑郁障碍患者的临床护理中，可获得较好的干预效果[2]。对研究组和对照组64 例住院抑郁障碍患者的护理效果展开讨论与分析，现将此次研究结果介绍如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

抽取本院于2018 年9 月—2019 年9 月，此1 年间收治的住院抑郁障碍患者64 例，对全部患者均使用抗抑郁药物进行治疗，研究组患者中女性14 例，男性18 例，年龄范围20 ～46 岁，平均（33.52±3.57）岁，对照组患者中女性13 例，男性19 例，年龄范围21 ～48 岁，平均（33.46±3.78）岁，对两组病史、病况等基础资料通过应用统计学对比分析后显示，差异不显著（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法

对照组（32 例，采用常规护理干预方式），研究组（32 例，在常规护理的基础上加上认知行为干预），重要护理内容如下：

（1）组建认知行为干预小组：认知行为干预小组组长由科室护士长担任，组员由科室护理人员组成，小组成员均具备专业的心理知识，且有丰富的临床护理经验。护理小组需依据每位患者的不同病案情况，制定针对性的心理护理与认知行为干预方案。

（2）心理护理：心理护理在临床中具有重要意义，因为部分住院抑郁障碍病患缺乏相关的疾病知识且较长时间都处于疾病状态，在住院期间极易出现紧张、焦虑等心理，导致患者不能主动配合护理。医护人员需密切关注患者的情绪，主动和病患交流，并结合患者的不同心理障碍进行针对性疏导，减轻其心理障碍，以消除住院患者的紧张焦虑情绪。

（3）人性化护理：为患者提供舒适、和谐的治疗恢复环境，同时可适当转移患者的注意力，为患者提供轻柔舒缓音乐、幽默搞笑视频等调节情绪，使其主动回忆起快乐的事物，淡化与消除患者的负性情绪，使患者可以排忧解难、顺气宽心、心神安宁及情操陶冶等。用愉悦轻松的态度接受治疗与护理。同时可在病房摆放植物，提升病房的生机与轻松感。

（4）正确认识疾病：定期举办健康知识讲座，为患者介绍关于抑郁障碍的相关知识，使患者了解抑郁障碍的发病机制与治疗的必要性。在讲解中为患者树立起正确的价值观与人生观，有利于提高患者治疗的积极性，鼓励患者及时调整自身情绪，使用启发与心理想象等方法来自我疏导负面情绪，引导患者改正错误的认知。在讲座中鼓励患者积极提问与发言等，加深其对抑郁障碍等疾病的认识，促使患者病情获得好转。

1.3 观察指标

采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对两组患者护理前后的SDS 评分、SAS 评分进行检测，2 个自评量表均包含20 个项目，得分越高代表其心理健康状况越差。

1.4 统计学方法

2.结果

两组住院抑郁障碍患者护理前SDS、SAS 评分差异小且无统计学意义（P ＞0.05）；相较于对照组，研究组患者护理后的SAS 评分与SDS 评分更低（P ＜0.05），详情如表所示。

表 研究组与对照组住院抑郁障碍患者的SDS 评分与SAS 评分比较（±s，分）

表 研究组与对照组住院抑郁障碍患者的SDS 评分与SAS 评分比较（±s，分）

组别 例数 SDS 评分 SAS 评分护理前 护理后 护理前 护理后研究组 32 59.52±5.69 32.53±3.67 48.65±4.37 34.43±3.25对照组 32 59.49±5.64 39.69±4.29 48.54±4.35 40.56±4.37 t - 0.021 7.174 0.101 6.367 P - 0.983 0.001 0.920 0.001

3.讨论

抑郁障碍在我国临床中，属于较为常见的精神障碍疾病之一。抑郁障碍严重患者可能会出现自杀企图与行为[3]。由于大多数住院抑郁障碍病患缺乏相关的疾病知识，加上疗程较长，患者治疗心情迫切等，患者容易产生消极情绪。因而医学界倡导在治疗过程中，给予相应护理干预，确保患者治疗配合度与依从性，进而提升疗效。

心理因素是影响患者疾病转归的重要因素之一。认知行为干预作为个性化的住院抑郁障碍患者护理措施，其主要通过制定针对性的心理护理与认知行为干预方案，为患者提供舒适的治疗恢复环境，鼓励患者使用心理想象等方法来自我疏导负面情绪等方面措施帮助患者更快的恢复健康。认知行为干预作为现阶段一种新型护理理念，其具有见效快、操作简单、节约医疗资源等优点。有利于提高患者的服药与护理依从性，促进患者抑郁障碍的康复，并且预防复发[4]。

研究结果表示，认知行为干预在此次研究中比仅行常规护理方式的作用更佳，对于改善患者的不良情绪，提高其认知能力等具有重要意义，值得将其普及于抑郁症护理工作中。