瑞舒伐他汀与阿托伐他汀在冠心病治疗中的应用价值对比

陈文婷 张川( 通讯作者)

（重庆市九龙坡区第二人民医院 重庆 400052）

1.资料与方法

1.1 一般资料

将本医院2018年1月—2019年1月收治的冠心病患者40例，作为研究对象，根据治疗方式的不同，将患者分为两组，实验组和对照组，每组20 例患者。

对照组20 例：男女患者的数量分别为12 例和8 例，年龄为（62.31±7.56）岁，患病时间（1.62±13.56）年。实验组20 例，男女患者的数量分别为11 例和9 例，年龄为（62.44±7.37）岁，患病时间（1.59±11.49）年。两组患者的一般资料无显著差异（P ＞0.05），可进行实验研究。实验研究前取得了患者以及家属的同意，并签署了同意书。

1.2 方法

所有患者入院后，均要进行常规的治疗，主要包括扩张血管 抗血小板治疗、吸氧治疗、利尿治疗等。对照组患者在此基础上采用阿托伐他汀（国药准字H20051407，辉瑞制药有限公司）进行治疗，每天服用一次，每次服用20mg，连续服用一个月为一个疗程。实验组患者行瑞舒伐他汀（国药准字J20170008，阿斯利康制药有限公司）进行治疗，每天服用一次，每次服用10mg，连续服用一个月为一个疗程。在患者用药的过程中，要密切监测患者的肝肾功能，如果出现异常，即可停止服药[1]。

1.3 对比指标

对两组患者的TC、TG、LDL-C 以及HDL-C 等指标值进行对比。并记录两组患者治疗效果，可将治疗效果分为三个等级，显效：治疗后患者的临床症状消失，利用心电图进行检测，可知患者已经恢复正常；有效：治疗后患者的临床症状明显好转，利用心电图进行检测，可知患者的心绞痛发作频率显著减少；无效：实施治疗后，患者的症状无明显好转，利用心电图检验可知患者的指标无变化，甚至出现逐渐恶化的趋势。

1.4 统计学方法

利用SPSS21.0 统计学软件，对实验数据进行分析和整理，利用%表示计数资料，行χ2检验，利用(±s)表示计量资料，行t 检验，利用P 进行组间检验，P ＜0.05，表示统计学存在意义。

2.结果

2.1 两组患者血脂指标对比

实验组患者TC、TG、LDL-C 以及HDL-C 等指标，要显著优于对照组，差异存在统计学意义（P ＜0.05），详情见表1。

表1 两组患者血脂指标对比（±s，mmol/L）

表1 两组患者血脂指标对比（±s，mmol/L）

组别 例数 TC TG LDL-C HDL-C实验组 20 5.11±0.55 2.67±0.48 3.41±0.59 2.51±0.62对照组 20 4.13±0.71 1.71±0.59 2.74±0.52 1.62±0.89 t- 4.880 5.645 3.810 3.670 P- 0.000 0.000 0.000 0.001

2.2 两组患者治疗效果对比

下表数据显示，实验组患者的治疗有效率高达90%，对照组患者的治疗有效率为60%，差异存在统计学意义（P ＜0.05），详情见表2。

3.讨论

当机体的冠状动脉血管中，脂肪堆积到一定程度，就会有斑块形成，进而导致冠状动脉出现狭窄，继续发展就会出现心肌缺血的情况，进而形成冠心病。据2016 年的《中国血管病报告》显示，我国每年患心血管疾病的已经超过3 亿人，其中冠心病患病人数就已经超过了千万。诱发冠心病的因素较多，目前的研究并不明确，冠心病是由多种因素共同作用下而产生的一种症状。在我国一般40 岁以上的人群发病率较高。与高血压、糖尿病、高血脂、冠心病家族史、吸烟等因素有直接关系。因次，我国对于冠心病的研究较为重视，常见的治疗药物有钙通道阻断剂、抗血栓类药物、β-阻滞剂、硝酸酯类药物等，治疗效果高低不等[2]。

本文主要研究瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的效果。瑞舒伐他汀钙是一种还原酶抑制剂，具有较高的生物利用率，且血清的半衰期较长，可有效的减少肝细胞中的胆固醇，起到降低血中总胆固醇的作用，并同步降低低密度蛋白胆固醇，治疗冠心病的效果非常显著。尽管在服用瑞舒伐他汀钙药物的过程中，会出现一些不良反应，如恶心、呕吐、乏力等，但是发生的概率较低，且大多较为轻微，出现后会自行消失。阿托伐他汀是一种他汀类药物，主要的作用部位是肝脏，可减少肝脏中合成的胆固醇，降低血胆固醇的水平，起到非常好的消炎效果，可在治疗的同时，对血管起到保护的作用，促进心肌血液的再生，是降血脂的常用药物。在服用此药物的过程中，常会出现头疼、皮疹、味觉失灵、失眠等不良反应[3]。

本文将40 例冠心病患者作为研究对象，分为实验组和对照组。对照组患者行阿托伐他汀进行治疗，实验组患者行瑞舒伐他汀进行治疗。结果表明，实验组患者治疗效果明显优于对照组，各项指标均得到明显好转，组间检验P ＜0.05，存在统计学差异。

总之，瑞舒伐他汀药物治疗冠心病的效果，要高于阿托伐他汀，可显著改变患者的血脂指标，提高治疗有效率，具有临床应用的价值。