糖化血红蛋白与老年糖尿病及其并发症的相关性探讨

刘璐 王颖

（1 上海市静安区彭浦镇第二社区卫生服务中心全科 上海 200040）

（2 上海市黄浦区豫园街道社区卫生服务中心全科 上海 200010）

糖尿病是一种多种因素引发的综合性的高血糖代谢疾病，临床上2 型糖尿病患者数量最多，占据所有患者的九成以上。目前，医学研究表示，老年糖尿病的发病以及并发症和患者的糖化血红蛋白变化有关，且随着我国经济建设和发展，相关医学研究已经有了一定突破。本文对老年糖尿病和并发症和糖化血红蛋白的关系进行对应的研究，对于优化治疗提出了以下的措施建议，希望能够为对应的医学研究有所参考借鉴[1]，现将相关病例报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取本院2018 年6 月—2019 年6 月收治的老年糖尿病患者和参与体检的健康老年人群若干，随机抽取了健康体检老人、糖尿病疾病患者各100 例，对照组（健康）100 例健康老人男性52例，年龄为65～85岁，平均年龄为（75.3±56.3）岁，女性 48 例，年龄为55 ～85 岁，平均年龄为（72.3±6.24）岁；实验组（糖尿病患者）100 例患者男性 65 例，年龄为56 ～87 岁，平均年龄为（75.4±3.52）岁，女性35 例，年龄为55 ～85 岁，平均年龄为（76.2±2.35）岁；检验后，对比两组患者的糖化血红蛋白检验结果，所有患者分组无差异，（P ＞0.05），有可比性。

1.2 方法

本次研究采取对比研究法，选用了健康老年患者，糖尿病患者的检验结果，对比分析糖化血红蛋白含量。处理方式如下：①要求所有的检验对象，采用清晨空腹抽血的方式，抽取2ml的血样，加入EDTA-K2 抗凝管，用于糖化血红蛋白（HbA1c）测定；3ml 加入促凝生化管，尽快离心分离血清，用于空腹血糖测定（FBG）。采用高效液相色谱法、葡萄糖氧化酶法对比两组检验结果[2]。

1.3 统计学分析

使用SPSS22.0 统计学软件，计数资料为[n（%）]，予以χ2检验；计量资料为（±s），予以t 检验。P ＜0.05 提示统计学意义成立。

2.结果

2.1 两组检验结果对比

检验结果表示，两项指标有显著差异（P ＜0.05），见表1。

表1 两组检验结果对比（±s）

表1 两组检验结果对比（±s）

小组 病例 时期 HbA1c（%） FBG（mmol/L）实验组 44 检验后 9.5±0.90 9.5±0.30对照组 44 检验后 4.6±0.50 4.5±0.10 t--4.7083 5.8672 P--0.030 0.015

结果表示，实验组中存在并发症患者的HbA1c(%)、FBG(mmol/L)指标均低于无并发症患者，差异显著（P ＜0.05）。

2.2 实验组并发症患者和无并发症患者指标对比

有并发症组HbALc、FBG 均高，无并发症组均低，差异显著（P＜0.05），见表2。

表2 实验组并发症患者和无并发症患者对比（±s）

表2 实验组并发症患者和无并发症患者对比（±s）

小组 n HbA1c（%） FBG（mmol/L）无并发症实验组 52 6.5±0.80 6.8 ±0.50 有并发症实验组 48 8.6±0.80 8.7±0.20 t-9.9958 9.9738 P-0.002 0.002

3.讨论

随着我国老龄化问题加剧，老年患者的生理健康问题得到了社会关注，二型糖尿病是现代最为常见的糖尿病疾病，且严重影响着患者生活健康。且二型糖尿病的患病率和人的年龄成正比，随着人体老化，胰岛功能减弱，严重干扰患者的对淀粉，蛋白以及脂肪营养物质的吸收质量，本次研究以糖化血红蛋白为检验重点，分析老年糖尿病患者的和正常人的指标差异，现将对应的研究分析和检验结果阐述如下[3-5]。以上研究结果可知，经过检验后，实验组患者HbA1c(%)指标为9.5±0.90，FBG(mmol/L)为9.50±0.30；高于对照组HbA1c(%)指标为4.6±0.50，FBG(mmol/L)为4.5±0.10；且实验组存在无并发症患者52例，患者的HbA1c(%)、FBG(mmol/L)指标约在5 ～7 之间，并发症的HbA1c(%)、FBG(mmol/L)指标约在8 ～9 之间。以上可知，糖化血红蛋白可以反映患者糖尿病病情变化，可以作为区分健康老人、糖尿病患者的指标，能够提升患者的治疗诊断质量，判断患者的并发症发生情况，与文献报道结果一致。