慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜治疗的效果观察

邓建华 蔡建( 通讯作者)

（重庆市石柱县人民医院耳鼻咽喉科 重庆 409199）

鼻科常见高发病之一的慢性鼻-鼻窦炎会对患者的嗅觉造成严重影响，可能产生嗅觉障碍，随着大环境以及人们生活习惯的改变，慢性鼻-鼻窦炎患者越来越多[1]。目前对于慢性鼻-鼻窦炎的治疗主要是通过药物以及鼻内镜治疗的方式，鼻内镜是治疗疾病比较常用的一种方式[2]。为探究鼻内镜对慢性鼻-鼻窦炎的治疗效果，本次选取在我院进行研究的患者作为研究对象，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次研究中选取60 例我院收治的慢性鼻-鼻窦炎患者作为研究对象，应用随机数字表法将参与研究的所有患者平均分为对照组和实验组，选取时间为2017 年8 月—2019 年8 月。两组患者均符合慢性鼻-鼻窦炎临床诊断标准，并且患者的病历资料完整有效，对于研究中采用的治疗以及护理方案表示知晓认可，并在自愿的前提下签署知情通知书；同时本次研究将合并有恶性肿瘤、呼吸系统疾病、血液疾病、神经疾病的患者排除，并且调查中不存在对于研究存在抵触或抗拒的患者。两组患者一般资料如下：对照组患者中男性20 例，女性10 例，年龄范围在23 岁～69 岁，年龄平均值为（39.3±3.5）岁；实验组中男性17 例，女性13 例，年龄范围在22 岁～67 岁，平均年龄为（39.6±2.9）岁。统计对照组和实验组患者的一般资料进行对比。结果显示差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

两组患者在术前均接受糖皮质激素治疗，对照组患者在此基础上接受常规手术治疗。

实验组患者接受鼻内镜治疗，详情如下：根据患者的实际情况选择适当的麻醉方式，首先将鼻息肉摘除，切出钩突，而后根据患者病情情况将筛泡、筛窦、蝶窦、上颌窦、额窦等充分暴露，对中鼻甲泡性组织、鼻窦内黏膜组织及其分泌物切除，术后接受抗炎治疗。

1.3 观察指标及评价标准

采用我院自制的临床疗效调查表格对两组患者经过不同治疗方式治疗后的临床效果进行观察评价，评价标准：痊愈：临床症状消失，在内镜下进行检查窦口开放较好；好转：临床症状得到改善，但未完全好转，在内镜下进行检查发现形成肉芽组织；无效：临床症状及内镜检查结果无改善或加重，治疗总有效率=（痊愈例数＋好转例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS19.0统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，行t检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

实验组总有效率高于对照组，差异显著（P＜0.05），详见表。

表 两组治疗效果比较[n(%)]

3.讨论

慢性鼻-鼻窦炎的发病与鼻腔感染真菌有关[3]。患者鼻腔因分泌物过多出现阻塞或出现鼻膜炎症等均会使患者嗅觉功能下降，严重时可导致患者嗅觉丧失[4]。炎性因子可以使嗜酸性粒细胞激活，加速细胞炎症因子分泌，导致患者鼻腔内分泌物过多，会使纤毛运动受影响[5]。因此要对患者进行有效的治疗才能改善患者的生活质量。传统治疗方式对患者的并发症以及复发率影响比较大，因此治疗效果并不理想。近年来随着我国医疗水平的不断发展，鼻内镜在鼻炎治疗中广泛应用。在鼻内镜下对患者进行手术能够改变传统手术带来的损伤。鼻内镜具有较强的优越性，能够彻底清除病灶。为了验证其临床价值，本次选取在我院进行治疗的患者作为研究对象，本次研究结果显示，采用鼻内镜进行慢性鼻-鼻窦炎治疗的实验组患者显著优于对照组，数据对比存在显著差异，有统计学意义存在（P＜0.05），再一次验证其优越性。

综上所述，在治疗慢性鼻-鼻窦炎患者时采用鼻内镜治疗效果显著，安全性较高，值得推广。