医院放射科DR 及PACS 系统的临床应用

2020-07-01李祥峰

中国卫生标准管理 2020年11期

李祥峰

随着我国科技不断的进步，医用物理技术也不断发展，为了给患者提供更好服务，信息系统被逐渐应用到医学当中，其中放射科应用了DR（digital radiography）与PACS（picturearchiving communication system）系统[1-2]。PACS 系统是一种医学图像管理系统，该系统可以收集、储存、传输医学图像，对医院放射科有重要意义[3]。DR 系统是数字化X 射线拍摄，该系统通过电子暗盒可直接将X 线转化成数字图像，进而可以提高诊断效率[4]。DR 与PACS 系统联合使用对医院放射科有重要作用，可以有效提高放射科工作质量，并且可以提高医院管理水平。本研究选取2018 年6月—2019 年6 月来我院放射科检查4 000 例患者的摄片图像作为研究对象，分析DR 及PACS 系统在医院放射科的应用效果与管理意义，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

根据是否使用DR 及PACS 系统将2018 年6 月—2019 年6月期间来我院放射科进行检查4 000 例患者分为对照组与试验组，其中对照组1 400 例患者，最小年龄18 岁，最大年龄82 岁，平均年龄（48.23±2.58）岁，男性患者850 例，女性患者550 例。试验组2 600 例患者，最小年龄19 岁，最大年龄80 岁，平均年龄（47.92±2.13）岁，男性患者1 400 例，女性患者1 200 例，两组患者性别比例、年龄等一般资料无显著差异，P ＞0.05 具有可比性。

本研究已通过医院伦委会批准；患者以及家属对本次研究均表知情，并同意参与其中。

1.2 方法

对照组患者未使用DR 与PACS 系统，试验组患者使用DR 与PACS 系统，其具体软件设备：医务人员使用岛津500 mA 直接数字平板、X 线摄影系统，将DICOM3.0 标准接口与PACS 系统进行网络连接。此外医务人员使用DRYPRD 793 型干式胶片激光打印机，医院影像工作站4 台，HP 激光打印机1 台。

1.3 实验标准

对比两组患者业务收入、耗材、影像质量，评判标准：选取3 名专业医师，根据三级医院评判标准，将影像质量分为甲、乙、丙、废片四个等级，对两组患者影像质量进行评判，甲级为优质片。

1.4 统计学方法

利用统计学软件SPSS 19.0 进行数据分析，两组患者影像照片质量对比，以（n，%）表示，实施χ2检验，DR 与PACS 系统使用前后业务收入与耗材对比，以（）表示，实施t 检验，统计学检验标准P ＜0.05。

2 结果

2.1 对比试验组与对照组患者影像照片质量

试验组采用DR 数字化摄影及PACS 系统患者，甲片率显著高于对照组，P ＜0.05。试验组患者乙、丙、废片率显著低于对照组患者，P ＜0.05 具有统计学意义。见表1。

2.2 对比使用DR 及PACS 系统前后放射科业务收入及耗材情况

使用DR 及PACS 系统后，试验组放射科业务收入显著高于对照组，P ＜0.05；使用DR 及PACS 系统后耗材显著低于对照组，P ＜0.05 具有统计学意义。见表2。

3 讨论

随着我国科技不断的进步，物理技术在医学方面也不断发展，为了给患者以及医务人员提供更高服务水平，信息系统被逐渐应用医学当中，其中放射科就应用DR 与PACS 系统。DR 系统可以提高影像分辨率与对比度，并且DR 系统具有较高敏感性[5]。同时DR 通过电子暗盒可直接将X 线转化成数字图像，这种直接转化X 线吸收率显著高于间接转换。因此DR 系统具有较低放射量，并且图像分辨率较高，图像储存与传输更方便，利于提高医务人员的诊断效率[6]。PACS 系统是一种医学图像管理系统，该系统可以收集、储存、传输医学图像，通过应用该系统可以降低医院管物料成本，并且可以提高管理水平，对医院放射科有重要意义[7-8]。其具体优势如下：（1）PACS 系统通过拷贝图像进行存储，进而可以减少胶片耗材的费用，同时提高病理管理水平。（2）建立PACS 系统可以将图像等资料实时共享，使医务人员查找资料、存储、检索等工作更快捷。此外PACS 系统可直接打印诊断报告，进而提高医务人员工作效率[9]。（3）数字化影像学资料，可实现医院远程会诊，进而给患者提供更优质服务[10]。因此DR 与PACS 系统使用对医院放射科有重要作用。此外在使用DR 与PACS 系统时也要注重设备管理以及技术人员的培养。（1）机房环境的管理。保持机房清洁和通风，使机房温度保持在24 摄氏度左右，湿度保持在70%[11]。（2）系统设备管理。选取专人定期对机器进行保养，包括检测电流以及电压的准确性，进而提高图像质量。此外定期清洁DR 系统核心部件，并且要避免机器划伤，注意防摔、防水。对于PACS 系统，在对图像进行储存时，要及时整理与备份，同时对以归档图像进行删除，进而提高医务人员工作效率[12]。（3）培养技术人员。虽然DR 系统是一种智能化与自动化设备，但是图像质量也会受人为因素的影响，因此要对医务人员计算机操作能力以及DR 摄片能力加强培养，进而确保影像图片质量。