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重症急性胰腺炎患者应用早期肠内营养支持治疗的效果探析

2020-07-01王惠敏

世界最新医学信息文摘 2020年45期
关键词:白蛋白胰腺炎重症

王惠敏

(太原市人民医院 消化内科,山西 太原)

0 引言

重症急性胰腺炎作为一种常见的临床疾病,是现有临床研究中比较多见的。对于现有患者治疗而言,科学的治疗方案制定是非常关键的[1]。只有在患者治疗过程中,能够将患者治疗方案明确,这样才能为患者自身治疗提供帮助。经临床研究发现,早期肠内营养支持对重症急性胰腺炎患者治疗效果显著,能够改善患者治疗指标,对患者自身治疗质量提升具有重要保障[2]。本研究选取110 例重症急性胰腺炎患者为研究对象,分析重症急性胰腺炎患者应用早期肠内营养支持治疗的效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选 取 2017 年 8 月 至 2020 年 3 月 收 治 的 110 例重症急性胰腺炎患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,各55 例。其中,实验组男33 例,女 22 例,平均(39.66±5.32)岁,对照组男 35 例,女 20 例,平均(40.21±2.36)岁。所有参与研究患者均符合胰腺炎患者纳入标准,且素有患者均经过抗感染治疗,并且均经过各项指标测评。本研究经伦理委员会批准,患者知情,签署同意书,且患者资料对比无差异(P>0.05),有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规治疗,其主要包括常规的综合治疗措施:对患者进行禁食、持续的胃肠减压措施、维持患者的水电解质平衡、感染预防等措施。实验组在此基础之上实施早期肠内营养支持治疗,方法如下:首先,给予患者常规治疗指导,帮助患者改善各项指标,且给予患者肠内营养支持,从入院后5 天至一周开始。将温度为37-40℃的营养液通过鼻空肠管输入到患者体内,控制患者输入速率在5mL/min 左右[3]。其次,营养剂选择上遵循个体化原则,不同成分的肠内营养混悬液,根据不同患者疾病及营养状态需求,以喂养泵加热后恒温恒速经鼻肠管泵入。最后,在患者护理中,对患者进行日常监管,完善患者各项指标记录,从而为患者治疗提供帮助[4]。

1.3 观察指标

对比患者临床疗效、不同时间点内前白蛋白和白蛋白水平、患者住院时间。首先,患者临床疗效对比中,依照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》中的内容进行对比分析。显效表示患者经过治疗后病症消失,相关指标改善明显。有效表示患者经过治疗后,各项症状逐渐趋于稳定,相应的指标逐渐平稳。无效表示患者经过治疗后各项指标症状无改善,各项指标已经趋于正常[5]。

对比两组患者的住院时间长短以及患者接受治疗之后的1 天以及14 天的前白蛋白以及白蛋白指标,并完善相关对比内容,从而为患者更好的恢复健康提供良好的信息。

1.4 统计学处理

用SPSS 22.0 统计软件作数据处理,计数资料用(χ2)校验;计量资料用(t)校验,P<0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 患者临床疗效对比

实验组患者临床疗效显著好于对照组(P<0.05),见表1。

表1 患者临床疗效对比[n(%)]

2.2 患者住院时间

对比两组患者的住院实现发现,早期进行肠内营养的实验组住院时间短于对照组患者,(P<0.05),见表2。

表2 患者住院时间对比

表2 患者住院时间对比

组别 n 住院时间/d实验组 55 7.52±3.63对照组 55 14.25±3.36 t 11.142 P 0.028

2.3 患者治疗后不同时间点内前白蛋白与白蛋白水平对比

实验组患者以及对对照组患者在治疗后1 天前白蛋白和白蛋白水平对比无差异(P>0.05),治疗后14 天水平两组患者的数据对比发现,实验组患者的前白蛋白以及白蛋白水平显著好于对照组(P<0.05),见表3。

表3 患者治疗后不同时间点内前白蛋白与白蛋白水平对比

表3 患者治疗后不同时间点内前白蛋白与白蛋白水平对比

组别 n 前白蛋白/mg/L t P 白蛋白/g/L t P治疗后1 天 治疗后14 天 治疗后1 天 治疗后14 天实验组 55 155.35±41.21 196.36±5.36 12.363 0.025 30.95±6.39 36.69±3.32 6.554 0.048对照组 55 154.25±36.36 174.32±5.36 14.250 0.022 30.54±8.36 33.32±3.32 6.503 0.048 t 1.563 7.325 1.596 7.024 P 0.181 0.043 0.178 0.045

3 讨论

作为一种比较常见的临床疾病,急性胰腺炎是一种发病较高的一种疾病,当患者发病后会出现明显的临床症状,因而需要采取科学的治疗措施。通过临床研究分析发现,重症胰腺炎患者治疗中,其自身营养指标需求是较高的,而患者由于自身营养进给存有差错,所以对患者自身健康造成了一定的影响,因而需要通过早期肠内营养支持能够满足患者自身营养补充需求,对稳定和提升患者护理质量具有显著优势,因而需要结合临床治疗工作开展需求,对患者治疗方案作出调整。

王文通过研究指出,重症胰腺炎患者临床治疗中,通过早期肠内营养支持,能够满足患者自身治疗需求,对改善和维持患者自身指标具有重要指导意义。因而这种情况下,可以在临床治疗工作开展中,将早期肠内支持应用到临床治疗中,以此满足患者治疗需求[6]。龙建通过研究指出,在现有临床研究工作开展中,重症胰腺炎患者治疗的要求相对较高,所以需要在患者治疗中将相关治疗工作完善。通过早期肠内营养支持,能够为患者提供保障,对患者自身治疗工作的开展和实施具有重要指导意义[7]。本研究结果显示,在选定的两组患者治疗中,由于采取的治疗方法不同,因而患者自身治疗效果有了明显差异,所以为了提高临床效果,需要按照患者治疗需求,将早期肠内营养支持方案完善,从而为患者治疗提供帮助。以表1 中的结果来看,实验组患者总体治疗效果要明显好于对照组患者,相关的指标改善也明显高于对照组,以表2 中的各项指标对比来看,实验组患者住院治疗的时间也显著短于对照组,因而满足患者治疗需求并降低患者的资金消耗水准。在表3 中的对比结果来看,实验组患者不同时间点内前白蛋白和白蛋白水平明显好于对照组,因而需要在临床治疗中,将相关治疗工作完善,从而为患者治疗提供帮助。

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