无缝隙护理应用于消化内科危重症病人护理效果探讨

马志妮

（楚雄州人民医院 云南 楚雄 675000）

消化系统疾病较为复杂，包含食管、肠胃、肝胆等，以多发病、高危病和慢性病居多，诊断较为困难，多数患者发病后会出现严重心理压力，导致出现严重并发症。因此，应采用相应护理方式，改善患者状态，辅助治疗从而提升整体护理效果[1]。但以往实施的常规护理方式，难以保证护理到位，实际应用效果不理想，与之相比，无缝隙护理方式护理范围更加全面，对危重症患者作用更加明显。本次研究重点分析对消化内科危重症患者采取无缝隙护理的应用效果，具体分析如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

取我院收治的74 例消化内科危重症患者为护理对象，设置对照组（n=37）与观察组（n=37），两组中，男性患者数量分别为20例和21例，其余为女性，年龄分别为24～61（47.82±2.31）岁和25 ～62（48.14±2.33）岁，相应护理人员工作时间3 ～15（6.72±2.11）年和3 ～16（6.74±1.98）年，两组一般资料比较，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组：给予患者常规护理方式，包含病情评估，疾病治疗信息记录，用药指导、生命体征观察、饮食护理等。

观察组：给予患者无缝隙护理，具体措施：①建立无缝隙护理小组，落实每个护理人员责任，并安排经验丰富护士长担任主要负责人，对护理人员进行培训，提升其责任意识、护理知识以及操作技能，并制定相应护理操作规范，确保护理到位。全部小组成员定期汇报工作，对已经存在的问题和可能存在问题及时进行处理。②落实安全管理，定时查房，关注患者并发症状况，护士长定期进行检查，评价护理人员心理护理、并发症护理等落实情况，并检查患者卫生状况、物品放置和患者体位安全等，将患者信息详细记录在案。③建立科学、弹性值班机制，并安排主管护师进行排班，确保每名护理人员每日在岗8h，且夜班轮换无缝隙，制定后备值班人员表，防止突发事件导致的人员空缺。排班中考虑护理人员的工作能力以及排班班次安排合理性[2]。

1.3 观察指标

观察两组患者基础护理、护理安全管理、护理文书书写和护理执行几项护理质量观察指标，并统计两组患者依从性。患者依从性根据患者配合度确定，其中，完全依从：完全配合护理人员；基本依从：多数护理操作中配合；不依从：很少配合。总依从率=（完全依从例数+基本依从例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0 统计分析，计量资料、计数资料分别采用t和χ2检验法，P＜0.05 表明差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 护理质量比较

护理前两组各项相关指标均无明显差异（P＞0.05），护理后各项指标评分均优于护理前，且观察组明显优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理质量对比（±s）

表1 两组患者护理质量对比（±s）

注：与护理前相比，*P ＜0.05；与对照组相比，#P ＜0.05。

指标 观察组（n=37） 对照组（n=37）基础护理 护理前 85.63±3.45 85.71±3.62护理后 96.37±3.08*# 90.54±4.81*护理安全管理 护理前 88.56±4.27 88.69±4.71护理后 97.31±2.45*# 91.47±3.54*护理文书书写 护理前 87.39±5.61 87.37±5.73护理后 92.11±3.21*# 96.98±2.33*护理执行 护理前 90.03±1.26 90.02±1.33护理后 98.25±1.68*# 92.33±1.54*

2.2 护理依从率比较

观察组的总依从率为97.30%，对照组为86.49%，两组相比观察组明显更优（P＜0.05），详见表2。

表2 两组患者的护理依从率对比[n（%）]

3.讨论

消化系统疾病涉及类型相对较多，包含肠、胃、肝和食管等部位疾病，并且易出现多种并发症，导致患者病情加重，严重影响其身心健康。而要有效缓解患者病情，应采用相应护理，提高对各个护理环节的控制，减少负面问题对患者的影响。无缝护理作为近年来广泛推荐应用的护理模式，通过严格监督执行每项护理流程，并通过心理护理和并发症护理等措施，及时处理护理中存在的各种问题，可取得良好护理效果，进一步提升了患者安全性，加快了康复速度，具有较高推广价值[3]。

本次对消化内科危重症患者护理的研究显示，观察组与对照组护理前各项护理质量观察指标评分无明显差异（P＞0.05），护理后评分明显提升且观察组更优（P＜0.05）；而护理后患者依从性比较，观察组（97.30%）明显高于对照组（86.49%）（P＜0.05）。说明采用无缝隙护理取得的护理效果更佳，可提升护理质量和患者依从性，利于加快患者康复速度，值得推广使用。

综上所述，将无缝隙护理方式应用于消化内科危重患者康复护理中，可增强护理的全面性、规范性，利于提升护理质量和患者依从性，具有较高临床应用价值。