临床护理路径对老年高血压病患者血压控制及生活质量影响

赵珊珊

（南方医科大学第三附属医院 广东 广州 510000）

高血压为常见疾病，也为高发疾病和慢性疾病，指的是患者血压长期处于高位水平，一旦未能得到有效控制，会对患者其他组织器官形成危害，心脑血管病变为其常见并发症，对患者的危害性非常大，应重点关注[1-2]。本文为探讨临床护理路径对老年高血压病患者血压控制及生活质量影响的效果。报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2017 年3 月—2019 年8 月我院60 例老年高血压病患者为研究对象，根据干预方案不同随机分为两组，每组30 例，其中，对照组17 例男性，13 例女性，年龄（61 ～85）岁，均值（70.22±1.65）岁，病程（1 ～12）年，均值（5.24±0.42）年；观察组18 例男性，12 例女性，年龄（60 ～87）岁，均值（70.26±1.63）岁，病程（1 ～13）年，均值（5.25±0.41）年；两组年龄、病程及性别基本资料方面无统计学比较意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组常规护理，做好病情记录、健康宣教、日常用药及饮食计划等。

观察组临床护理路径，在对照组基础上为患者提供临床护理路径方案，内容为[3]：①组建临床护理路径小组，成员为3～5人，选出一名护理人员作为组长，干预措施主要为药物、饮食、活动及监管等，依据实际情况，让护理人员合理排班，三班制，治疗方案与干预方案整合在一起，严格执行相关操作。②医生确定患者病况，做好药物及注意事项等做好记录，将记录表放在床头，护理人员做好患者各项指标监测及记录，一旦发现异常现象，告知医生并做出调整；临床护理路径小组组长每日将护理路径执行情况进行核查，确保每一位患者受到的护理服务施行到位，受到合理饮食、适当运动及一对一心理辅导等方面干预，提供细致、全面及优质的干预措施。

1.3 观察指标

观察两组干预前后舒张压及收缩压情况、生活质量评分情况。在实行治疗及干预措施的前后，连续三次对患者的舒张压及收缩压进行检测，取均值，做好记录。采用0 ～100 分生活质量综合评定问卷对患者的生活质量进行评价，内容包括精神健康、躯体疼痛、情感职能及生理职能等方面，分数越高，表示患者的生活质量越好，分数越低，表示患者的生活质量越差。

1.4 统计学方法

2.结果

2.1 两组干预前后舒张压及收缩压情况

干预后，两组舒张压及收缩压低于干预前，观察组低于对照组，有统计学比较意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组干预前后舒张压及收缩压情况（±s，mmHg）

表1 两组干预前后舒张压及收缩压情况（±s，mmHg）

组别 n 舒张压 收缩压治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 30 110.42±9.25 91.63±6.54 167.52±13.26 124.13±10.28对照组 30 110.48±9.23 101.05±8.42 167.62±13.22 141.16±11.35 t - 0.8475 5.6847 0.8958 5.8748 P - ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 两组生活质量评分情况

观察组生活质量评分高于对照组，有统计学比较意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组生活质量评分情况（±s，分）

表2 两组生活质量评分情况（±s，分）

组别 n 生活质量观察组 30 95.32±1.26对照组 30 82.57±1.73 t-5.7456 P-＜0.05

3.讨论

原发性高血压是我国三大慢性病症之一，老年人群为其主要患病群体，导致该病症形成的原因非常复杂，与遗传、饮食习惯（高钠低钾饮食）、精神压力等多种因素密切相关，各种因素的作用下最终造成患者血压处于较高水平，一旦未能将患者血压水平控制在正常范围，会随着时间延长，对患者其他组织器官带来负面影响，造成组织器官病变，糖尿病及冠心病等为其常见并发症，严重者甚至直接致死，应予以高度重视[4-5]。

随着我国医疗水平提升，对高血压的深入研究，该病症不能根治，属于终身性病变，需要长期为患者提供降压药物进行治疗，治疗过程中，患者接受的护理服务水平非常关键，能直接影响着患者血压水平控制和生活质量，呈反比，如何提升患者受到的护理质量成为了新问题所在；常规干预措施虽然拥有一定效果，但是整体效果不理想，逐渐被临床护理路径方案所取代，临床护理路径属于科学化及人性化的干预措施，依据患者的实际情况，为其提供全方面的优质护理服务，能改善患者生活质量，提高血压控制程度，因此，临床护理路径值得选用[6]。

综上所述，临床护理路径对老年高血压病患者血压控制及生活质量影响的效果显著，与常规干预方案比较，生活质量更好，舒张压及收缩压更低，老年高血压病患者值得运用临床护理路径方案。