自拟清肺化痰汤治疗外寒内热型社区获得性肺炎的临床疗效研究

李成

【摘要】目的：探究中药自拟清肺化痰汤治疗方法实施在外寒内热型社区获得性肺炎患者中的功效。方法：对2018年01月--2020年02月中医医院急诊科收治的68例外寒内热型社区获得性肺炎患者实施项目分组研究，各个组别予以分组方式选择随机数字表方法，各个组别最后入组34例，试验组选用中药自拟清肺化痰汤治疗方法叠加西药治疗方法，参照组选用单纯西药治疗方法，评价用药后好转及治愈整体计算值、用药所致不良反应整体计算值。结果：试验组用药后好转及治愈整体计算值相比参照组项目具体资料升高（P<0.05）;试验组用药所致不良反应整体计算值相比参照组项目具体资料区别不明显（P>0.05）。结论：为外寒内热型社区获得性肺炎患者采用中药自拟清肺化痰汤治療方法所得功效较优。

【关键词】自拟清肺化痰汤;外寒内热型;社区获得性肺炎

社区获得性肺炎为常见一种肺炎疾病，具有一定死亡概率，对社区获得性肺炎患者予以积极治疗存在重要性[1-2]。以下对于2018年01月--2020年02月中医医院急诊科收治的68例外寒内热型社区获得性肺炎患者予以指标资料分析，评价中药自拟清肺化痰汤治疗方法在外寒内热型社区获得性肺炎患者中的价值。

1. 研究资料与方法

1.1 一般研究资料 下面将2018年01月--2020年02月中医医院急诊科收治的68例外寒内热型社区获得性肺炎患者纳入数值详细评估内容，各个组别实施分组方式选用随机数字表方法，各个组别最终各自归入34例。参照组：男20例，女14例;年龄34岁到79岁，平均年龄（61.25±3.14）岁;试验组：男21例，女13例;年龄35岁到77岁，平均年龄（61.36±3.42）岁。评比各组外寒内热型社区获得性肺炎患者对应研究数值资料，各项数据研究后区别情况较低些（P>0.05）。纳入标准：满足社区获得性肺炎对应诊断标准，且中医辨证属于外寒内热型。

1.2 方法

1.2.1 参照组采取单纯西药治疗方法 一天静滴一次0.4g莫西沙星注射液;体温在38.5℃及以上则口服对乙酰氨基酚缓释片;痰液较多则一天服用三次盐酸氨溴索片，一次服用30mg，治疗一周。

1.2.2 试验组采取中药自拟清肺化痰汤治疗方法叠加西药治疗 中药自拟清肺化痰汤药方是，生麻黄9g，杏仁15g，桑叶15g，生甘草15g，生石膏30g，黄芩15g，芦根30g，桔梗15g，鱼腥草30g，桑白皮15g，浙贝母15g，水煎之后一天分为三次服用，共服用一剂，治疗一周，西药治疗方法依据参照组对应内容。

1.3 有关指标 统计用药后好转及治愈整体计算值、用药所致不良反应整体计算值。治愈：体征及症状不见，实验室指标检测结果和X线检测结果无异常;好转：体征及症状缓解，实验室指标检测结果显示改善，X线检测结果显示肺处病灶部分吸收;未愈：不具有以上对应标准。

1.4 统计学分析 用药后好转及治愈整体计算值、用药所致不良反应整体计算值予以χ2检测，指标采用SPSS 23.0分析，P<0.05，

2. 结果

2.1 用药后好转及治愈整体计算值 对应数值计算结果汇总，试验组用药后好转及治愈整体计算值比对参照组项目具体资料增加明确，各项数据研究后区别情况较高些（P<0.05）。

2.2 用药所致不良反应整体计算值

对应数值计算结果汇总，试验组用药所致不良反应整体计算值比对参照组项目具体资料增加不明显，各项数据研究后区别情况较低些（P>0.05）。

3. 讨论

社区获得性肺炎为急诊科多见的感染疾病，其相关病原体涵盖多种，比如非典型病原体、细菌、病毒等[3]。西药治疗社区获得性肺炎患者可获得一定效果，但容易出现耐药性，且具有一定不良反应情况[4]。社区获得性肺炎可归入中医“风温肺热病”的医学范畴，发病机理是外邪入侵，肺部丧失宣降功能，外寒内热证是社区获得性肺炎患者常见中医证型之一。中医治疗外寒内热型社区获得性肺炎患者多建议予以宣肺且解表、化痰与清热。这次所得内容资料中，中药自拟清肺化痰汤治疗方法叠加西药治疗方法，参照组选用单纯西药治疗方法，评价用药后好转及治愈整体计算值、用药所致不良反应整体计算值。中药自拟清肺化痰汤药方中选用生麻黄存在解表及宣肺并平喘功效，桑白皮、黄芩、浙贝母具备肺热及清泻且止咳效果，生石膏具有泻除肺热、生津和退热的作用，杏仁可促进肺气肃降和平喘，芦根存在止渴与生津作用，鱼腥草可解毒及清热，桔梗具备祛痰且宣肺作用，桑叶能清热和解表，生甘草予以解毒及清热，并发挥调和以上中药的作用，上述中药一起运用，可清热及化痰、退热并平喘、宣肺和解表。综上所述，为外寒内热型社区获得性肺炎患者采取中药自拟清肺化痰汤治疗方法得到的功效较好，能够促进外寒内热型社区获得性肺炎患者的病情改善，并没有增加用药不良反应情况，显示出一定用药治疗安全性。

参考文献

[1] 田福，顾南媛，曾龙欢等.祛邪扶正中药辅助西医常规治疗行机械通气老年重症社区获得性肺炎的疗效观察[J].中国中医药科技，2019，26（6）：883-884，933.

[2] 黄楚栓，冯丽，周锐等.基于中医传承辅助平台探讨治疗老年社区获得性肺炎方剂的组方规律[J].广州中医药大学学报，2018，35（6）：1134-1138.

[3] 倪海滨，马达，朱瑾等.清金化痰汤联合抗生素治疗细菌性社区获得性肺炎的疗效[J].江苏医药，2019，45（7）：730-732.

[4] 李培勇，曾崎冈，戴勇等.中医内外合治社区获得性肺炎（痰热证）的临床研究[J].中国中医急症，2019，28（2）：276-279.