社区应用沙丁胺醇气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘的报告分析

胡 刚

（江苏省江阴市城东社区卫生服务中心，江苏 江阴 214429）

咳嗽性哮喘又可以称为咳嗽变异性哮喘[1-3]。主要临床症状或者唯一的临床现象为慢性咳嗽中的一种变异性的哮喘，它的发病机制和哮喘病一样，都是气道产生的高敏感反应及气道炎的持续发作。本文探究社区应用沙丁胺醇气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘的情况，分析治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选 择 本 院2 0 1 7 年1 月～2 0 1 9 年1 月 收 治 的 咳 嗽 变异性哮喘患者4 0 例。随机分为对照组（2 0 例）和观察组（20例）。对比两组一般资料，P＞0.05，组间差异无统计学意义，有可比性。

1.2 方法

对照组：口服孟鲁司特（国药准字：J20130053，生产企业：英国Merck Sharp&Dohmeltcl，由杭州默沙东制药有限公司分装）治疗。2次/d，10 mg/次。

观察组：在口服孟鲁司特治疗的同时使用沙丁胺醇气雾剂（国药准字：H37020549，生产企业：蓬莱诺康药业有限公司）联合治疗，并用喷吸的方式入药。0.1～0.2 mg/次，若患者有严重的临床症状，在第1次用药喷吸后4 h进行第二次喷吸治疗。两组患者按照以上方法用药，28 d为一个疗程。

1.3 观察指标

对比肺功能指标情况。用力呼吸容积(FEV1)，用力肺活量(FVC)，用力呼吸容积/用力肺活量（FEV1/FVC）。

对比两组的疗效。1个疗程的治疗后，患者临床症状如咳嗽等都消失，为治愈；2个疗程的治疗后，患者临床症状得到好转，但是没有消失，为有效；2个疗程的治疗后，患者临床症状相比于治疗前没有明显变化，为无效。总有效率＝（治愈例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

2 结 果

2.1 两组肺功能指标改善情况对比

治疗前，两组肺功能指标比较无明显差异(P＞0.05)。治疗后，观察组的FVC、FEV1及FEV1/FVC改善情况优于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组肺功能指标改善情况对比（±s）

表1 两组肺功能指标改善情况对比（±s）

组别 n 时间 FVC FEV1 FEV1/FVC对照组 20 治疗前 1.92±0.20 1.29±0.38 66.72±3.23治疗后 2.62±0.20 1.93±0.30 79.20±4.26观察组 20 治疗前 1.99±0.33 1.39±0.30 68.13±4.04治疗后 2.93±0.16 2.46±0.33 90.01±4.20

2.2 两组疗效对比

观察组总有效率为95%，对照组总有效率为80%，观察组疗效优于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

咳嗽性哮喘的病因复杂，患者长期咳嗽高于3周，即可考虑可能为哮喘。本文就社区应用沙丁胺醇气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘的效果进行分析，得到的数据显示，治疗前，两组肺功能指标比较无明显差异(P＞0.05)。治疗后，观察组的FVC、FEV1及FEV1/FVC的改善情况优于对照组（P＜0.05）。观察组的总有效率（95%）高于对照组（80%）（P＜0.05）。表明观察组在口服孟鲁司特治疗的同时使用沙丁胺醇气雾剂联合治疗的效果更胜于对照组。

综上所述，社区应用沙丁胺醇气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘可以使患者的肺功能指标得到改善，效果明显提高。