急性胰腺炎患者应用循证护理的临床疗效评价

范存慧

（山东省青岛市黄岛区第二人民医院政工科，山东 青岛 266000）

多种病因造成胰腺组织出现水肿、出血、以及坏死等的炎症反应叫做急性胰腺炎，上腹疼痛、恶心呕吐、以及血胰酶增高是本病的主要临床表现，如果不能及时进行控制与治疗，容易引发胰腺脓肿、肾衰竭、败血症、以及心力衰竭等诸多严重并发症，影响患者身心健康和生命安全[1]。为更好控制和治疗疾病，可以给予有效的护理干预，本次研究选取72例符合急性胰腺炎诊断指南与标准的患者，分别给予常规护理和循证护理，比较两组临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

时间范围：2016年3月～2019年3月，研究对象：72例符合急性胰腺炎诊断指南与标准的患者，采取单双号数字方式将72例患者平均分成两组，常规组（36例）：男女患者性别比例为23:13，年龄分布值域在25～69岁之间，均龄（48.8±5.6）岁；研究组（36例）：男女患者性别比例为24:12，年龄分布值域在24～70岁之间，均龄（49.1±6.2）岁；72例患者均事先对研究知情且主动签订研究协议书，不同组患者一般资料对比计算后发现差异较小，P＜0.05，结果可以有效对比。

1.2 方法

36例实施常规护理（常规组），护理项目：病情观察、体征监测、以及基础对症护理等。

36例给予循证护理（研究组），护理项目：（1）成立循证护理小组，选择科室护理知经验丰富的护理人员组建循证护理小组，组织所有成员学习急性胰腺炎相关知识，了解和评估患者实际疾病情况，确定循证问题，经过总结与归纳以后，制定具有针对性的循证护理计划。（2）获取循证支持，小组成员共同查找相关文献资料，与医院、患者实际结合，找出护理过程中可能存在的问题，根据核心文献资料与临床经验提出对应解决办法与措施，获取循证支持与依据。（3）实施循证计划，首先，饮食对患者病情发展和临床治疗具有极大的影响，护理人员需要根据其实际情况进行饮食干预，从流质食物逐渐过渡到正常食物，限制油脂摄入量，密切关注其情况，如果出现腹痛、腹胀等情况立即停止进食，采取有效处理。其次，受疾病和治疗影响，患者会产生恐惧、焦虑等心理情绪，护理人员需要对其进行安慰开导，树立和增强治疗信心。再者，本病发病急、病程进展快，护理人员需要加强病情监测，确保患者机体水电解质、血容量处于正常状态，避免造成其他不良事件。最后，随时做好急救准备，确保患者处于绝对卧床休养状态，建立静脉通道，提供吸氧、保暖措施，如果其发生弥散性血管内凝血症状，给予相应药物治疗。

1.3 观察指标

观察两组临床疗效，显效：临床症状、体征基本全部消失，血常规、血尿淀粉酶、生化检查等相关指标恢复正常值；有效：临床症状、体征、检查结果均有所改善；无效：临床症状、体征、检查结果均无任何好转情况。

1.4 统计学分析

研究所涉及所有数据资料用SPSS 24.0软件统计计算，计数资料%表示，x2检验，计量资料（±s）表示，t检验，P＜0.05有统计学意义。

2 结 果

研究组总有效3 4 例（9 4.4 4%），比常规组的28例（77.78%）高，差异明显，P＜0.05，见表1。

表1 两组临床疗效比较[n（%）]

3 讨 论

急性胰腺炎是临床常见急腹症，具有起病急、进展快、以及并发症多等诸多特点，因此，不仅需要及时的临床治疗，也需要有效的护理干预，常规组护理注重基础护理，由于缺乏针对性很难满足不同患者个体化需求，造成护理效果不是非常理想，循证护理是从循证问题、依据出发，结合临床经验、文献资料、以及患者实际病情采取的全面、系统的护理措施，能够为患者提供优质、高效的护理服务[2]。

研究结果显示，研究组总有效34例（94.44%），比常规组的28例（77.78%）高，差异明显，P＜0.05，说明循证护理在急性胰腺炎患者中的应用效果显著，这是因为循证护理与常规护理而言，具有一定的计划性、科学性、针对性，护理质量与服务水平较高。

综上，将循证护理应用于急性胰腺炎患者临床护理中，有助于提升治疗效果，应用与推广价值较高。