探讨健康教育在手足口病防控中的作用

范惠杰

（运城市中心医院感染性疾病科，山西 运城 044000）

手足口病以肠道病毒为主，好发于臀部、手部和口唇的溃疡和疱疹，学龄前幼儿为疾病高发群体。手足口病以呼吸道和胃肠道传播为主，传播率极高，且容易出现院内交叉感染。所以在预防和控制手足口病时需要做好护理干预，通过健康教育等方式加强患者及其家属对疾病的认知率[1]。此次研究主要是探讨分析健康教育在手足口病防控中的作用，现将此次研究报告作如下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年11月～2018年11月收治的98例手足口病患者，随机分为对照组和研究组，各49例。其中，对照组中，男27例，女22例，年龄2～8岁，平均（5.3±2.1）岁。研究组中，男29例，女20例，年龄3～10岁，平均（5.8±2.3）岁。两组患者在一般资料上无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

给予对照组患者常规护理干预，具体措施如下：（1）心理护理。护理人员按照患者性格特点，采用亲切的态度与患者进行交流，关心和关怀患者，消除患者不良心理情绪，使其能够更好地适应医院环境，积极配合治疗与护理。（2）口腔饮食护理：确保患者口腔清洁，在进餐前后使用淡盐水漱口。若患者口腔内疱疹比较多，则可以给予患者开喉剑喷雾剂，以此促进口腔溃疡愈合[2]。手足口病患者应当注重饮食结构的合理性，多摄入高蛋白、易消化的食物，少食多餐。患者治疗期间禁止食用辛辣刺激性食物，也不能食用海鲜，以免造成过敏性反应。（3）发热护理：对于体温在37～38.5摄氏度以内的患者，不需要进行特殊处理，嘱咐家属为患者多饮水，定时测量体温。若患者体温过高，则应当采用物理降温措施，并且按照医嘱给予相应的退热药物。（4）症状护理：在护理过程中，针对患者皮疹部位，则需要应用垫付碘伏擦洗，明确患者心理状况，确保皮肤干燥，避免引发皮肤感染等症状。在治疗过程中应当密切观察患者疱疹疏密度，形态、颜色和部位。当疱疹稠密且色泽暗紫，且疱液浑浊时，应当及时通知医生。在治疗过程中，还应当观察患者是否出现头痛、高热、肢体抖动以及惊跳等反应。在护理过程中还应当注重患者呼吸道护理干预，及时为患者进行吸痰处理，根据患者疾病实际发展情况，选择适宜的排痰措施，当患者痰液比较多时，可以适当应用激素喷雾治疗[3]。同时，还应当密切观察患者血糖变化情况，以此预防肺水肿症状出现。当患者出现应激性高血糖症状，则可以适当给予胰岛素干预治疗，在治疗时严格控制药物剂量。

在常规护理基础之上给予研究组患者健康教育，可以通过发放宣传册和健康知识讲座等方式，详细为家属讲解手足口病症状的发生发展过程，流行机制和预防控制措施等。护理人员需要确保家属了解手足口病症状并非终身免疫性传染性，极有可能再次感染发病。手足口病症状传染性非常强，且在短时间内可迅速蔓延，潜伏期短，与患者接触即可染病，所以家长必须重视疾病问题。当与手足口病患者接触后，儿童出现发热、头痛和躁动不安等症状时，应当及时到院接受诊断治疗。护理人员还应当告知家属注重患者卫生，养成良好的生活习惯，在咳嗽时要用手捂住口鼻。注重室内外空气流通，确保睡眠时间充足。注重患者机体营养补充，以此加强抵抗力和免疫力。

1.3 指标评价

对两组患者皮疹消退时间、痊愈时间和护理效果进行观察并记录。痊愈标准：患者体温测量正常，临床症状消失；有效标准：患者体温测量接近正常，临床症状明显好转；无效标准：患者体温测量异常，临床症状未有所改善。

1.4 统计学方法

采用专业统计学软件（SPSS 20.0）处理和分析所有患者数据资料，采用x2检验计数资料，并且使用百分比表示，采用t检验计量资料，并且使用均数标准差表示，P＜0.05为差异显著，有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较分析两组患者护理效果

给予两组患者不同护理干预措施后，研究组患者护理总有效率为95.92%，对照组患者护理总有效率为81.63%，两组患者在护理总有效率上存在明显差异，差异有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

2.2 比较分析两组患者症状改善时间和住院时间

护理干预后，研究组患者发热消退时间为（1.9±1.0）d，口腔症状缓解时间为（1.6±0.4）d，皮疹消退时间为（3.2±1.3）d，住院时间为（6.1±1.1）d；对照组患者发热消退时间为（4.1±2.0）d，口腔症状缓解时间为（3.2±1.2）d，皮疹消退时间为（4.9±1.7）d，住院时间为（7.7±2.5）d。两组患者在症状改善时间和住院时间均存在明显差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 比较分析两组患者护理效果[n（%）]

3 讨 论

手足口病是一种病毒性传染性疾病，患者在出现手足口病症状之后，若没有及时送医接受治疗，极易导致病情加重，引发中枢神经系统病变，从而出现呼吸衰竭等症状。手足口病症状主要病发于咽部和口腔部，在治疗的同时需要给予患者护理干预，避免引发继发性细菌感染。按照部分学者的研究报道显示，大部分家属只是了解手足口病症状一般表现，不太了解手足口病症状的病原体、传播途径和传染源，更加不了解常见症状和治疗干预措施。在此次调查分析中，就有大多数患者家属不了解手足口病症状知识。

此次研究给予两组患者不同护理措施，研究组患者注重健康知识教育，通过疾病知识宣教，多数患者家属都了解到该疾病的传染性与传播速度，患者在发病之后需要及时进行隔离，避免扩大传染面积。手足口病症状的主要预防与控制措施在于发现和隔离患者，及时消毒处理患者所接触的物品和食物，以此切断传播途径。在健康教育过程中，还应当注重个人卫生与环境卫生健康宣教。所以在此次护理干预中，为患者家属发放疾病宣传手册，并且通过视频动画等方式播放手足口病防治知识，详细介绍手足口病传播途径，传染源以及表现症状等。促使儿童养成良好的卫生习惯，在提升手足口病知识掌握率期间，能够有效干预个人卫生和环境卫生。通过此次研究结果也能够看出，给予两组患者不同护理干预措施后，研究组患者护理总有效率为95.92%，对照组患者护理总有效率为81.63%，两组患者在护理总有效率上存在明显差异，且两组患者在症状改善时间和住院时间均存在明显差异，差异具有统计学意义。

综上所述，给予手足口病患者健康教育护理干预具有显著效果，能够提升患者护理效果，改善临床症状及体征，还可以缩短住院时间，值得推广应用。