雌孕激素序贯疗法在青春期功血治疗中的价值分析

萨日娜

（鄂尔多斯市东胜区人民医院妇产科，内蒙古 鄂尔多斯 017000）

青春期功血多发于14～18岁的青春期女性,主要临床症状为月经不调、出血不止等[1]。目前，治疗青春期功血主要使用应用性激素等药物，达到调节患者内分泌的效果[2]。本研究使用雌孕激素序贯疗法对患者进行治疗，并与单一雌孕激素的治疗效果进行对比,得出如下结论：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院收治的100例青春期功血患者随机分成实验组和对照组。按照治疗方式的不同，分为实验组（50例，平均年龄16.18±2.15岁）和对照组（50例，平均年龄（16.33±2.35岁）。将两组患者的一般资料进行对比后显示，差异无统计学意义（P＞0.05）.所有患者对本研究持支持态度且已签署知情同意书。我院院委对本研究完全知情，并批准研究。

1.2 方法

对照组采用单一雌孕激素妇康片进行治疗，每日三次，每次5 mg，出血症状好转后，剂量改成3.75 mg，此后每间隔三天减少1/3的剂量。若停药后3～7天再次出现出血症状，则再服药三个周期。

对实验组患者进行序贯疗法。静脉注射倍美力针剂25 mg，次日，再口服1.25 mg的倍美力。若止血成功，每三天减少1/3用量，维持某个量，连续服用20天。在后10天，每天给患者服用两次4 mg的安宫黄体酮，确保患者的子宫内膜变为分泌期，减少患者的出血量。

1.3 疗效标准

本研究主要观察和记录两组患者的治疗有效率。治疗结束后，医护人员对患者进行随访，恢复正常经期超过六次的为痊愈；恢复正常经期在3～6次的为显效，恢复经期1～3月的为有效；未恢复经期或止血失败的为无效。治疗有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS 17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，计数资料采用x2检验，并以率（%）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结 果

根据治疗后的六个月对患者进行的随访可知，实验组患者的治疗有效率为98.00%，高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P＜0.05），具体见下表1所示。

表1 两组患者治疗总有效率对比[n（%）]

3 讨 论

青春期功血主要与患者的垂体性腺功能发育不全有关，患者的雌性激素反馈机制已不完善，所以，继而出现生殖内分泌系统紊乱等症状，临床表现为子宫异常出血、月经不调和出血不止等症状，青春期功血症多发于14～18岁的青春期女性，若不采取及时的治疗，随着患者病情的加重，患者还会陆续出现贫血等症状，病情的加重对患者的生命健康造成巨大的影响。

目前，医学上主要通过应用性激素等药物治疗青春期功血症。应用性单一雌孕激素虽能起到止血的效果，但效果不明显，治疗总有效率低。无效治疗会给患者带来不可挽回的伤害，所以研究新的治疗方式迫在眉睫。

经研究显示，单一雌孕激素治疗方法止血慢且疗效总有效率低，本文给予对照组患者雌孕激素序贯疗法进行治疗，相比于单一雌孕激素治疗的患者，治疗总有效率增加了16.00%，止血时间减少了2小时左右。雌孕激素序贯疗法相比于单一雌孕激素治疗方法，患者的治疗总有效率有显著的提高，止血效果也更佳。

综上所述，雌孕激素序贯疗法有助于提高青春期功血症患者的治疗总有效率，且未出现不适症状，值得临床推广。