消化内科患者应用改良早期预警评分系统联合SBAR模式的价值分析

李 琼，蔡晓桐，普莲会，周沙丽

（红河州肿瘤医院，云南 红河 661000）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年6月～2018年6月本院内接收的800例受试者开展研究。将其分为对照、观察各400名，经对比，两组受试者基线资料不存在明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组受试者接受消化内科常规护理以及相关病情观察，护理人员向医生报告，并且采用的常规模式，其中包含了受试者基线资料、疾病总数以及实验室检查结果等等。

观察组受试者接受MEWS病情观察联合SBAR模式开展病情汇报，详细为：

1.2.1 MEWS系统实施过程

（1）评价时机：具体为受试者入院后、病情改变时、病情危急时、ICU病患转回病房时。开展有创检查后，返回病房时。

（2）评价流程：倘若MEWS单项评分在两分以上或者总分＞4分时，护理人员每班对患者评估1次，直至单项评分在2分以下或者总分在4分以下为止。

监护方法为：MEWS总分为1分以下时，开展常规护理。

（3）开展步骤：护理人员，应当佩戴好MEWS胸卡，以方便护理人员在床边迅速对患者完成病情评估。责任护理人员应当将受试者生命体征，录制病历系统在此之后电脑会依照其自身生命体征得分计算出MEWS总评分弹出与之相对应颜色对框。在此其中，红色为紧急预警、橙色为亚紧急预警、绿色为正常。在此之后，院内护理人员依照MEWS分数。结合受术者自身情况，利用SBAR模式和医生完成沟通。另外也要将MEWS总分在3分以上者标记在专栏之内。同时也要有效登记科室中危重症患者MEWS，做好班班交接。

1.2.2 SBAR沟通模式应用

相关团队应当组建SBAR沟通模块。

1.3 统计学方法

本实验使用SPSS 21.0软件包，对计量资料使用t计算，计数资料使用x2计算，当P＜0.05.视为存在统计学差异。

2 结 果

2.1 两组受试者护理不良事件发生情况

对照组内，胸腔引流管路滑脱6例，给药错误4例，身体约束4例，跌倒2例，压力性损伤4例。不良反应发生率为10.00%。

观察组内，胸腔引流管路滑脱2例，跌倒2例。不良反应发生率为2.00%。两组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组受试者护理满意度比较情况（见表1）

表1 两组受试者护理满意度比较情况（n，%）

3 讨 论

消化内科收治患者疾病类型为急慢性消化系统疾病患者。在这些患者中，大都存在水电解质紊乱以及上消化道出血现象。有的患者出现休克、窒息、误吸以及大出血风险较大。

所以说，利用有效方式全面观察受试者的病情，做好评估工作有的相当重要的现实意义。消化内科有一定特殊性，在此其中，有部分传染病患者，尤其以乙肝患者明显比其他科室多。由此能够看出，全面强化隔离力度，同时告知医护人员，有效保护医务人员的安全，也为护理人员，相关工作中重要组成部分[2]。

MEWS联合SBAR应用有助于提升病患以及家属对于临床护理工作的满意度。

应用上述方式，能够相关工作严谨性变得更强，其在一定程度上确保了护理以及医疗质量。在一定程度上提升了以患者为中心的现代医疗服务理念，自开展此类模式之后，院内护理人员，能够主动的和患者以及医生进行交流。在此同时，院内护理人员在病患入院期间内做好健康宣教，能够有效减轻病患自身忧虑感，进而促进良好护患关系和谐发展。

由此能够看出，把改良早期预警评分系统联合SBAR沟通模式应用在消化内科患者疾病护理之中可降低护理不良事件发生概率，此法能在根上提升护理满意度，因此具有进一步推广的价值。

其有助于提升患者和家属对于临床护理工作满意度，因此值得进一步推广应用。