分析乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床价值及可行性

吴燕梅，周亚琼

（广元市中医医院，四川 广元 628000）

支气管炎是由物理、化学刺激以及过敏原所导致的气管-支气管黏膜急性炎症。在临床上主要以咳嗽、咳痰为临床表现。常见寒冷季节或气候突变季节，也会因为上呼吸道感染迁延不愈所引发。支气管炎的发病大多都是因为病毒以及细菌感染，患者气管-支气管出现炎症后，导致呼吸道以及全身症状发生，与流行性感冒具有十分相似的临床表现。小儿免疫力较低，在其感染支原体病毒后，极易出现呼吸道感染症状，从而导致支气管炎发生。此病会造成患儿食欲降低、营养不良等，严重影响患儿的正常发育，所以需要及时处理。基于此，本文重点分析探讨小儿支气管炎患儿采取乳糖酸阿奇霉素治疗的具体方法以及可行性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年8月～2019年3月我院收治的支气管炎患儿共计60例进行研究，按照随机原则进行分组，观察组和对照组各30例患者。对照组中，男18例，女12例，年龄1～7岁，平均（2.1±0.9）岁。观察组中，男17例，女13例，年龄1～6岁，平均（2.2±0.5）岁。两组患者的一般资料对比无统计学差异表现，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 干预方法

两组患儿均给予止咳、氧疗、抗病毒治疗，细菌感染患儿给予抗生素治疗。观察组在此基础上结合乳糖酸阿奇霉素治疗：用适量注射用水充分溶解，配制成0.1 g/mL，再加入至250 mL的氯化钠注射液中，最终阿奇霉素浓度为1.0～2.0 mg/mL，然后静脉滴注。浓度为1.0 mg/mL，滴注时间为3小时，一日1次，至少连续用药2日[1]。

1.3 评价标准

（1）疗效判定[2]：显效：支气管炎相关症状完全消失，且在停药后没有加重；有效：支气管炎相关症状减轻明显，停药后偶尔会出现反复的情况；无效：上述指标均未实现，甚至有部分患儿出现病情加重的情况。（2）记录并对比两组患者呼吸道症状持续时间和住院时间。

1.4 统计学方法

本次研究中所有试验数据均运用SPSS 20.0数据统计软件进行处理，其计量资料通过t来进行检验。P＜0.05差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗效果

接受不同方式治疗后，观察组显效19例，总有效率为90.0%（27/30），而对照组显效16例，总有效率为7.4%（22/30），治疗效果方面对比差异较大，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 症状消失时间

观察组患儿咳嗽消失时间、憋喘消失时间、哮鸣音消失时间、住院时间明显更短，差异有统计学意义（P＜0.05），具体情况见下表1。

表1 两组患儿症状消失时间和住院时间对比（ ±s，d）

表1 两组患儿症状消失时间和住院时间对比（ ±s，d）

组别 咳嗽 憋喘 哮鸣音 住院时间对照组 6.4±1.2 2.4±0.6 4.4±0.7 7.2±1.3观察组 5.7±0.8 1.8±0.5 3.8±0.5 6.1±1.1 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

小儿支气管炎是因支原体病毒感染呼吸系统后的炎症疾病。其主要以发热和咳嗽为主要表现，中高度发热多见，也可呈低热或无热状态。乳酸糖阿奇霉素属于新型大环内酯类抗生素，具有广谱的抗菌作用。其对于肺炎衣原体、金黄色葡萄球菌等细菌具有可观的治疗作用。乳酸糖阿奇霉素的药物半衰期较长，生物利用度高，所以用药后患儿体内的药物浓度可维持在一个较高的水平，杀菌效果更为长效[3]。如此一来，患儿支气管部位的炎症病灶不断消退，支气管炎得以痊愈。本文研究结果显示，观察组总有效率为90.0%（27/30），而对照组为7.4%（22/30），治疗效果方面对比差异较大，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患儿咳嗽消失时间、憋喘消失时间、哮鸣音消失时间、住院时间明显更短，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，乳酸糖阿奇霉素对于小儿支气管炎具有显著的治疗作用，但另一方面，由于阿奇霉素的特性所导致的，长期用药过程中，患儿会出现不同程度的胃肠系统并发症，导致其药物耐受性下降，并且长期用药也会影响患儿肝脏功能，导致耐药菌生成。

综上所述，在小儿支气管炎的临床治疗中采取乳糖酸阿奇霉素，能够有效改善患儿病情，缓解患儿症状，说明乳酸糖阿奇霉素在小儿支气管炎的临床治疗中具有可行性。