糖尿病老年患者采用甘精胰岛素与阿卡波糖片联合治疗的效果探讨

曹 越

（黑龙江省密山市人民医院内分泌，黑龙江 密山 158300）

在临床上，糖尿病属于一种内分泌系统疾病，发病原因主要是体内的胰岛素分泌不足，从而导致代谢出现异常[1]。在糖尿病群体中，老年患者居多，因为长时间受到疾病的困扰，容易损害老年人的心脏、肾脏等各种器官，包括神经与血管等都可能会发生病变[2]。再加之老年患者自身的因素，因为上了年纪之后，身体素质本来就不高，如果长时间注射胰岛素的话，也容易导致老年人的血糖出现异常，严重时还会威胁到患者的生命[3]。基于此，本文以我院收治的老年糖尿病患者为例，研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取从2017年1月～2019年1月入院的糖尿病老年患者，共84例，再随机分成对照组与实验组，每组有42例患者。实验组中，男24例，女18例，年龄66岁～73岁，平均年龄（67.5±3.7）岁。对照组中，男26例，女16例，年龄65岁～76岁，平均年龄（68.7±4.2）岁。分析两组患者的性别、年龄等数据，结果不具备差异性，P＞0.05。

1.2 方法

首先要求两组患者停用原来的降糖药物，再进行为期30左右的饮食控制。

对照组：对本组患者单纯的采取阿卡波糖进行注射治疗，起始用量是50 mg，频率是每天3次，除此之外不再另行服用其他降糖药物，再根据患者的病情变化来调整用药剂量，如果患者的空腹血糖达到标准之后，再调整使用量。

实验组：对本组患者使用甘精胰岛素，其起始用量是5.6 mmol/L，再根据患者血糖变化，每上升1 mmol/L之后，用药量增加2 U，患者的空腹血糖如果达到了标准之后使用剂量不变。再注射阿卡波糖，用量是50 mg，频率是每天3次，与对照组相同。如果患者餐后2小时之后的血糖值在10 mmol/L以上，则需要及时将使用量调整至100 mg，患者治疗的时长持续为12周。

1.3 观察指标及评价标准

比较两组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖与2小时之后的餐后血糖的临床指标，两小时后的餐后血糖值小于10 mmol/L，空腹血糖小于7 mmol/L，糖化血红蛋白小于7%。

1.4 统计学

本文采用SPSS 21.0版本统计学软件，对数据进行处理与分析，计数型指标通过例（n\%）进行表示、再通过x2进行检验，计量型的指标用均数±标准差（±s）进行描述、采用t检验。P＜0.05表示实验组与对照组之间结果存在明显差异性。

2 结 果

比较两组糖尿病患者的各项临床检测指标，其结果差异具有统计学意义，P＜0.05，见表1。

表1 比较两组患者的检查指标（ ±s）

表1 比较两组患者的检查指标（ ±s）

组别 n 两小时餐后血糖（mmol/L） 空腹血糖（mmol/L） 糖化血红蛋白（%）实验组 42 6.7±1.8 5.6±1.8 4.8±1.3对照组 42 8.9±2.4 6.7±2.3 7.4±1.8 t 值 4.7525 2.4408 4.67 P 值 0.0000 0.0168 0.0000

3 讨 论

在临床上，糖尿病是一种比较常见的内分泌系统异常的疾病，其主要的发病机制是因为人体的胰岛素分泌不足，导致代谢出现紊乱[4]。糖尿病的多发人群是老年人，通过甘精胰岛素与阿卡波糖片联合治疗方法可以有效降低患者血糖，且安全性较高。

此次试验结果显示：经过相关治疗后可以发现，实验组患者治疗后的各项检查指标都要优于对照组，两组之间的差异具有统计学意义，且P＜0.05。

综上所述，采用甘精胰岛素与阿卡波糖片联合治疗老年糖尿病，治疗效果显著，值得在临床上进行推广。