在泌尿外科护理教学中阶梯教学法的应用探微

马磊晶，赵秀芬，李 静，张雪梦，杨名钫

（云南昆明医科大学第一附属医院泌尿外一科，云南 昆明 650031）

近年来，人们生活水平、自身健康管理意识不断强化，护理措施在临床医疗工作中不可或缺。现阶段，各大医院护理专业人才需求增加，因此我国护理带教模式改革较大[1-2]。此研究选取我院泌尿外科实习护士61例展开，分析阶梯教学法的临床效果，现汇报：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院泌尿外科2018年6月～2018年12月内实习护士61例分为二组，其中观察组（n=30）：年龄18～25岁，平均（21.59±3.59）岁。对照组（n=31）：年龄19～25岁，平均（21.55±3.48）岁。对比61例实习护士资料，P＞0.05。

1.2 方法

对照组：传统教学：带教老师严格根据我科室重点护理内容进行授课，将重难点护理措施在课堂中做强调，要求实习护士根据老师所讲的重点内容做好学习和复习。每周安排时间由代教老师带领实习护士参观泌尿外科实际护理工作。

观察组：阶梯教学法：（1）第一阶段：在实习护士入科后第一周就展开第一阶段的带教工作；先让其熟悉泌尿外科护士必须具备的基础素质，从而帮助其更好融入到自身角色中。（2）第二阶段：第二周便开始模拟教学；首先先利用模型和假人等设备来模拟我科室真实情景，并且在带教老师的指导下让实习护士进行实际操作。可以角角色互换，然后实习护士扮演医生的角色，从而增强其实际护理技能并且加强其团队协作能力；而后带教老师对此次教学活动中实习沪市的表现进行评价。（3）第三阶段：第三周带教老师采用引导式教学，带领实习护士进一步熟悉患者的临床表现、诊断及治疗措施；在实践教学中带教老师亲自监督并且进行指导，确保每一位实习护士可以更好更完全的掌握泌尿外科基础护理技能。（4）第四阶段：在带教老师的指导下，要求实习护士进行独立管床护理，在锻炼实习护士独立解决问题的同时进行考核。

1.3 观察指标

对比两组实习护士泌尿外科护理教学成绩情况；采用科室自制评分量表，分值为0～10分，评分和教学效果成正比[2]。

1.4 统计学处理

此研究SPSS 22.0软件计算，其中计量资料使用“t”值计算，平方差用“”表示。计数资料使用卡方“x2”检验，百分数（%）表示，两组数据以P值在0.05区间表示存在统计学差异。

2 结 果

2.1 阐述两组护理教学成绩

结果显示观察组实习护士泌尿外科护理教学成绩各评分明显较对照组高，P＜0.05，见表1。

3 讨 论

实习护士临床实习时间较短，尤其是对泌尿外科实习护士来说，很难在短时间内完全适应自身角色，并且在实际护理中可能会出现为患者所排斥现象，因此在临床带教中必须做好对实习护士的代教工作，不仅要确保实习护士具备过硬的护理技能，还要求实习护士具备一定的人文关怀素质，从而便于实习护士更好开展相关护理工作。

表1 两种模式下两组实习护士泌尿外科护理教学成绩对比

阶梯教学法分为四个阶段，第一阶段：基础阶段又称适应阶段，要求实习护士从基础理论抓起，强化自身专业素质。第二阶段：注重锻炼护理操作，需要相关护理人员掌握各项技能，更好开展工作[3]。第三阶段：技能实践操作，帮助实习护士完善系统性护理技能。第四阶段：要求较高，可确保实习护士独立完成临床护理工作。

综上所述，外科实习护士临床带教工作中给予阶梯教学法，临床效果较显著，且临床应用价值较高，因此建议推广。