超声引导下穿刺活检与常规超声检查在乳腺癌诊断价值的分析

赵 颖，张 颖，杨广辉

（江苏徐州沛县人民医院超声诊断科，江苏 徐州 221600）

乳腺癌在临床属于女性常发恶性肿瘤之一，在所有恶性肿瘤之中占据首位，对妇女生命健康造成了较为显著的危害。乳腺癌早期诊断率会直接影响之后的治疗，对于提高患者生存率以及改善患者生活质量有着十分重要的意义[1]。为此，寻找出最佳的乳腺癌诊断方式也一直都是医学研究热点之一，超声引导下的穿刺活检则是近几年研究热点，而本文也是将其与常规超声检查进行了对比分析，具体如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院50例乳腺癌患者作为研究对象，所有患者均来自于我院2018年1月～2019年1月，所有患者均经过临床病理诊断，患者年龄范围33～75岁，平均年龄为（50.34±17.98）岁；临床表现则是以肿痛、乳房红肿、乳头溢液、乳头糜烂等为主[2]。按照两组患者诊断方式的不同分成对照组和观察组，每组各25例，两组患者一般情况比较P＞0.05，可以进行比较分析。

1.2 方法

对照组患者进行常规超声检查，检查过程中使用飞利浦EP1Q5型彩色超声诊断仪器以及高频线阵探头来进行检查，患者在检查过程中需保持仰卧位，同时将双手上举，让乳房以及腋窝位置能够充分暴露，然后再对患者乳房进行常规放射状、纵横扫描。观察组患者则进行超声引导下穿刺活检，检查过程中使用美国巴德公司所生产的保险式全自动活检枪以及16G一次性槽式组织切割针，结合患者肿瘤大小、位置以及周边血流情况来为患者选择最为恰当的穿刺体位以及最佳的穿刺点[3]。在穿刺之前需进行常规消毒、铺巾以及麻醉处理，之后再在超声引导之下沿着探头长轴来将穿刺针斜着刺入患者体内，在其达到患者肿块边缘的时候则需要停止前进，激发活检枪，并且进行组织切割。在完成穿刺之后，对于患者穿刺部位需要使用无菌纱布来进行包扎。

1.3 统计学分析

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行统计分析，计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

超声引导下穿刺活检的观察组患者乳腺癌诊断准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值相比较于常规超声检查的对照组患者而言，均要高的多，组间比较P＜0.05具有统计学意义，详情见下表1。

表1 两组患者乳腺癌诊断价值分析[n(%)]

3 讨 论

早期乳腺癌患者其生存率更高，在治疗过程中也可以使用保乳手术，所以患者临床生活质量也较高[4]。为此，对于乳腺癌患者而言，尽早且及时的诊断可谓是十分的重要，在影像学技术不断发展的环境下，超声检查也已经成为乳腺癌诊断过程中常用的手段，彩色多普勒能够将患者病灶部位、形态、大小以及边界清楚的显示出来，所以临床应用价值较高。可是常规超声检查方式存在着一定的局限性，误诊率不低，而超声引导下穿刺活检则能够有效改善这一现象，其不仅具有较高的诊断准确率，还能有效减少漏诊等情况[5]。本研究调查结果显示，进行超声引导下穿刺活检的观察组患者乳腺癌诊断准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值相比较于常规超声检查对照组患者而言，均要高的多，组间比较P＜0.05具有统计学意义。这一结果证明了超声引导下穿刺活检的诊断价值，相较于常规超声检查方式而言，其诊断准确率明显更加具有优势，漏诊以及误诊的发生情况明显得到了有效控制。

综上所述，相比较于常规超声检查乳腺癌患者而言，超声引导下穿刺活检检查效果更佳，其诊断率、敏感度、特异度等多方面均优于常规检查。