盐酸羟考酮注射液用于腹部全麻患者术后镇痛的有效性和安全性

欧阳惠丹

（郴州市第一人民医院，湖南 郴州 423000）

腹部手术是现代临床上十分常见的一种手术方式，这种手术方案对患者造成的手术切口往往较大，患者在术后会表现出较为明显的疼痛状况，而严重的疼痛，则会引起患者出现焦虑和烦躁的心理情绪，甚至还有可能导致患者发生病理生理变化[1]。故而在进行镇痛药物的选择时需要对患者的具体病症和药物进行进一步考量，以保证效果[2]。本次研究中，探究将盐酸羟考酮注射液应用于腹部全麻患者术后镇痛中的效果，分析对患者镇痛造成的影响，现将成果归纳总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对本院中2018年8月～2019年4月间接治的接受腹部全麻手术的患者的一般资料进行回顾和分析，根据实验要求选择其中120例患者纳入研究开展实验，将其采用计算机随机分组法分为实验组和对照组，每组均纳入60例患者。实验组患者年龄数据介于21～35岁间，平均年龄（28.2±3.9）岁，患者的性别比例对比为（男：女=32:28）；对照组患者的年龄信息数据介于20～32岁间，平均年龄（27.5±3.6）岁，患者的性别比例对比为（男：女=30:30）。

所有患者在入院时均选择常规腹部手术方案进行治疗。本次研究所有患者对实验知情并签署知情同意书。所有数据一般资料对比分析差异不具有明显统计学意义，可比性佳（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均进行全身麻醉常规，为患者建立静脉通路后进行麻醉诱导，诱导方式为：舒芬太尼（0.5 μg/kh kg）、丙泊酚（2.0 mg/kg）、顺势阿曲库铵（0.2 mg/kg）；麻醉维持方案，选择为微量泵入丙泊酚6 mg/kg·h、顺式阿曲库铵5 μg/kg·min进行维持麻醉。在患者手术结束前半个小时停止应用肌肉松弛药，手术结束前10 min停用丙泊酚。在患者完成拔管并清醒后，根据患者疼痛状况对患者进行术后镇痛处理。

对照组患者选择静脉注射硫酸吗啡注射液的方式进行镇痛，用药剂量为40 mg。

实验组患者则选择镇痛泵加入盐酸羟考酮注射液，用量为0.85 mg/kg羟考酮稀释生理盐水至100 ml，背景流量为2 ml/h，自控镇痛控制在48 h。

1.3 评价标准

记录所有患者的VAS评分，VAS评分方案患者得分越低，其疼痛感越弱，0分则为无疼痛，10则记录为疼痛中评价两组患者的镇静状况以及止痛状况。

1.4 统计学方法

所有患者的各项实验数据将其录入Excel表格中，并根据数据类型选择SPSS 19.0软件进行统计分析处理，其中计数资料选择（%）进行表达，采用卡方值对各项数据进行检验，患者的年龄信息、患者的vas评分数据采用（）记录数据，采用t值进行数据检验，认为实验结果中P＜0.05，说明统计学意义存在。

2 结 果

本次研究成果显示，同时实验组患者的VAS评分优于对照组，数据对比差异明显且具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

表1 两组患者的vas评分数据对比

3 讨 论

腹部手术会对患者造成较大的手术创口，而在术后需要对患者进行有效镇痛，才能避免患者疼痛状况严重[3]。

吗啡是临床上十分常用的术后镇痛药，这种药物吸收较快且药物半衰期较短，具有强效的镇痛效果。但吗啡具有较大的副作用，在临床上有一定的用药限制。盐酸羟考酮对于内脏镇痛效果良好，这种药物能够与白蛋白结合具有较快的起效速度，药物生物利用度较高[4]。

综上所述，在对腹部全麻患者进行术后镇痛时，选择盐酸羟考酮注射液进行镇痛处理，能够获得较好的镇痛效果是一种安全且有效的镇痛药物，值得在临床上推广使用。