双能X线骨密度测量和超声骨密度检查在社区绝经后妇女骨质疏松症筛查中的应用效果分析

谭 欣，伍军伟，凌俊宏，傅 钊

（桂平市人民医院核医学科，广西 贵港 537200）

骨质疏松症是临床上较为常见慢性疾病之一，随着老龄化社会的不断推进，发生率呈日益上升趋势，尤其是绝经后妇女，可对其身体健康造成严重威胁，为此在临床上定期对该类人群进行骨质疏松症筛查尤为重要，通过及时了解骨质量情况，实施相应治疗，对降低骨质疏松性骨折发生率具有积极作用[1]；我院为了探讨双能X线骨密度测量和超声骨密度检查在社区绝经后妇女骨质疏松症筛查中的应用效果，选取2018年12月～2019年06月的126例社区绝经后妇女作为研究对象，见正文描述：

1 资料与方法

1.1 临床资料

本次选取2018年12月～2019年06月的126例社区绝经后妇女作为研究对象，均给予双能X线骨密度测量和超声骨密度检查，且对检查后的骨量正常率、骨量减少率、骨质疏松率进行观察及评估。平均年龄值（61.05±1.45）岁，年龄范围50～72岁；均自愿参加本次探究，签署知情同意书，无骨代谢相关疾病，如慢性肾炎、甲状腺功能抗亢进等，且认知功能正常。

1.2 方法

126例社区绝经后妇女先行双能X线骨密度检查，选择深圳市艾克瑞电气有限公司所提供的AKDX-09W-I双能X射线骨密度仪，测量受检人员的腰椎骨密度值、髋骨骨密度值；随后再行超声骨密度检查，选择北京悦琦创通科技有限公司所提供的超声骨密度仪（bmd-9m型）测量足跟根骨。

1.3 观察指标

观察及评估两种检查方法的骨量正常率、骨量减少率、骨质疏松率。

1.4 统计学标准

2 结 果

检出率观察，见表1数据可看出超声骨密度检查法的骨量正常率低于双能X线骨密度测量法，P＜0.05；超声骨密度检查法的骨量减少率、骨质疏松率高于对照组，P＜0.05。

表1 两种检查方法的检出率比较[n（%）]

3 讨 论

骨质疏松症是临床上较为常见疾病之一，即是指骨量低于正常及骨骼微结构发生损伤，能够在一定程度上增加骨质疏松性骨折发生率，继而给家庭及社会带来承重负担[2]；该病的发生与年龄的增大具有密切相关联系，即随着年龄的增加发生率呈日益上升趋势，尤其是绝经后妇女；经临床调查发现50岁以上女性的骨质疏松症高达20%，为此在临床上定期对绝经后妇女进行骨质疏松症筛查十分必要，有利于及时实施相关治疗，对降低骨质疏松相关疾病的发生率具有积极作用[3]。目前临床上采用双能X线骨密度测量法诊断骨质疏松症，虽然具有较高的诊断确诊率，但是便携性较差，且具有一定放射性，加上对屏蔽设施要求较高，无法满足在大量社区人群中进行筛查的需求，为此我院建议采用超声骨密度检查方法，通过对超声波在骨质中传播速度及衰减情况的测量起到综合评估骨质水平的作用，不仅操作简单、方便，且便携性好，为此在临床上得到广泛应用及推广[4]；除此之外，具有较高的诊断特异性，通过超声波能够明确骨质减少后骨骼内部结构变化，从而为临床诊断及治疗提供客观依据。于本次研究结果中可看出超声骨密度检查法的骨量减少率、骨质疏松率均高于双能X线骨密度测量法数据，统计学存在明显差异（P＜0.05）；与刘翔等[5]学者研究结果一致，即QUS的骨量减少所占比例为2545例、骨质疏松所占比例为1201例；DXA的骨量减少所占比例为621例、骨质疏松所占比例为224例，两种方法的检出率相比存在明显差异（P＜0.05）；由此说明社区绝经后妇女骨质疏松症筛查中应用超声骨密度检查法十分必要。

总而言之，双能X线骨密度测量法和超声骨密度检查法应用于社区绝经后妇女骨质疏松症筛查中均具有较高的临床价值，但后者优势更大，不仅检出率高，并且便携性好，值得应用及推广。