小儿呼吸道肺炎支原体感染发病趋势及临床分析

刘 蓉，张奋国

（新疆生产建设兵团第四师医院儿科，新疆 伊犁 835000）

支原体（MP）肺炎又称冷凝集阳性肺炎，近年来已逐步成为儿童呼吸道感染的重要病因，疾病的感染不仅影响了患儿的身体健康，也给其正常生活带来了严重的负面作用。因此若可对疾病的发生、发展有一系统的认知，可对疾病进行一个预防，大大降低儿童的患病几率，此外在患儿有患病迹象时采取检出率高的检测手段，以对疾病有一精确的判断，对患儿可及时受到治疗意义重大[1]。为此，笔者对2017年12月～2018年12月我院收治的90例呼吸道感染患儿临床资料进行回顾性分析，旨在探寻更多有关小儿呼吸道肺炎支原体感染的相关理论知识，以期为临床预防该类疾病提供更多的参考信息，现整理报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对我院2017年12月～2018年12月收治的呼吸道感染患儿90例进行随机对照实验，纳入标准：①有咳嗽、咳痰、发热、气促等症状；②均无气道异物、肺部肿瘤及其他慢性呼吸道疾病；③血支原体抗体IgM呈阳性；④X线片显示单侧肺部炎症性病变；⑤患者家属自愿签署知情同意书。排除标准：①支原体、衣原体抗体阳性患儿；②伴有血液系统疾病者；③近期服用免疫抑制剂、其他抗菌药物治疗者；④合并严重肺部感染者。本次研究所纳入病例经我院伦理委员会批准。所纳入患儿，年龄1～8岁，平均年龄（5.12±0.36）岁。

1.2 方法

在所纳患儿入组时，采用特异性免疫凝集试验方法进行肺炎支原体抗体试验，具体操作步骤严重按照试剂盒（试剂盒均购置于默沙克生物科技有限公司）说明书进行；严格按照相关规范进行冷凝集试验检测操作。

1.3 观察指标

①对两种检查方法下患儿呈阳性的概率进行记录。②将所纳病例患儿就诊季节及相关临床症状进行观察并记录。

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0软件处理数据。行t检验和x2检验。以P＜0.05提示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两种方式检出率比较

经肺炎支原体抗体试验检出患儿呈阳性率为94.44%显著高于经冷凝集试验的13.33%，差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

表1 比较两种方式检出率[n（%）]

2.2 不同季节发病率比较

在所纳入90例患儿中，春季发病率为14.44%（13/90），夏季发病率为13.33%（12/90），秋季发病率为38.89%（35/90），冬季发病率为33.33%（30/90）。秋季、冬季发病率明显高于其他季节发病率，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

近年来，在我国经济蓬勃发展的情况下，也带来了一些负面影响，例如环境的越发恶化，空气质量越来越低，致使呼吸道疾病的患病率正逐年升高，其中小儿群体，因自身多系统功能尚未发育成熟，在面对恶劣的环境时感染的几率普遍偏高，而在小儿呼吸道感染中，MP属常年病因，有相关报道显示[2]，因MP导致的感染占肺炎的3成，且其占比率近年来呈逐年攀升之势。

若患儿在患病时未及时治疗，仍由疾病发展，可诱发多种并发症，如消化系统、泌尿系统和心肌炎等多种感染，严重威胁着患儿的生命健康安全。因此，有学者提出若可行有效的预防措施降低患儿病发率，从源头阻止疾病对患儿带来的伤害意义重大。本次实验结果显示，在秋季和冬季患病的人数显著高于其它两季，此外冷凝集试验和肺炎支原体抗体试验对疾病检出率均较高，差异具有统计学意义（P＜0.05），提示在针对这两个季节换季时，家长因多注意对小儿的保护，若有患病迹象因及时到医院检查，并及时采取有效的方式进行治疗。