应用揿针耳针针刺耳压法治疗儿童多发性抽动症疗效观察

辽宁中医药大学附属营口医院（营口市中医院）儿科 （辽宁 营口 115000）

内容提要： 目的：观察对儿童多发性抽动症治疗中应用揿针耳针针刺耳压法的临床效果评价分析。方法：选取2018年6月～2019年1月本院中医儿科门诊接受的儿童多发性抽动症患者40例作为研究对象，根据随机抽签法将其分为两组，即：研究组和参照组，每组各20例。给予参照组患者应用针刺治疗；为研究组患者应用清铃揿针的耳针针刺耳压法进行治疗，观察患者治疗后的效果及半年后的复发率，并对其进行比较分析。结果：研究组治疗总有效率明显高于参照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者半年后的复发率明显少于参照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将揿针耳针针刺耳压法应用于儿童多发性抽动症患者的治疗中获得的效果极为显著，不仅能够发挥出良好的治疗效果，还能够有效地降低预后的复发率，确保儿童能够健康、快乐的成长。

儿童多发性抽动症临床主要表现为运动肌呈现慢性、波动性、多发性的抽动，同时还合并发生不受控及语言障碍等问题。儿童多发性抽动症在2～12岁儿童群体中比较常见，其中男童的发病率是女童的三倍，主要的临床症状为肢体抽掣、口发怪声等[1]。现阶段对于儿童多发性抽动症的治疗更加偏向中医疗法，其中耳针针刺疗法的效果最佳，本次研究将揿针耳针针刺耳压法应用于儿童多发性抽动症治疗中效果十分显著，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

抽取2018年6月～2019年1月送入本院中医门诊的40例儿童多发性抽动症患者作为研究对象。纳入标准：所有患者均符合儿童多发性抽动症的诊断标准；患者家属同意并自愿参与本次调查研究。排除标准：脑瘫患者、口吃患者、先天性疾病患者[2]。将所有患者根据随机分为研究组20例和参照组20例。研究组男15例，女5例，年龄3～11岁，平均（6±2.2)岁，病程为1～3年，平均（2±0.3）年；参照组男12例，女8例，年龄5～9岁，平均（7±2.8)岁，病程为1～3年，平均（2±0.6）年。将两组患者的临床资料和病史、病况进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

为参照组患者提供针刺疗法，其主要取体穴：风府穴、风池穴、百会穴，同时配合阴虚风动、肝阳偏亢及两侧的照海穴、列缺穴、合谷穴、太冲穴；脾虚火旺、风痰瘀阻及两侧公孙穴、内关穴、丰隆穴、神门穴。然后将毫针刺入风府穴0.5～1寸，采用平补平泻法不留针；刺入风池穴1～1.2寸，采用平补平泻法并促使针刺朝着头部或颞侧放射；刺入百会穴不可直接插入，而是要轻轻转入；照海、列缺采用补发，合谷、太冲采用泻法，公孙、内关、丰隆、神门采用调法，针刺20～30min，一次/d、六日一疗程，隔天进行下一疗程。

为研究组患者实施揿针耳针针刺耳压法，主要取耳穴中的神门穴、缘中穴、肝穴、脾穴、肾穴、心穴、内分泌穴、耳背沟穴。首先要对耳廓进行擦拭消毒，将揿针耳针固定于患者其中一侧耳穴之上进行按压，按压6次/d，3min/次，持续留针六天，隔一天再取下换另一侧耳穴进行下一个疗程[3]。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗后的效果及半年后的复发率，其中对于治疗效果的评价标准为：患者的临床症状完全消失为痊愈；患者的临床症状所有好转为有效；患者的临床症状无任何改善为无效。患者经过治疗半年后随访对其复发率进行统计。

1.4 统计学分析

对于数据的分析使用SPSS22.0统计学软件进行处理，应用%来表示计数资料，应用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组患者治疗效果，研究组的总有效率为90%，参照组的总有效率为73.3%，两组相比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1. 两组患者治疗效果数据比较分析

2.2对比两组患者随访复发率，研究组的随访率为85%、复发率为15%，参照组的随访率为75%、复发率为25%，两组相比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2. 两组患者随访复发率的数据比较

3.讨论

当前儿童多发性抽动症的发病率呈现不断上升的趋势，其是临床上比较常见的一种儿童行为障碍综合征，主要以面部、四肢、躯体肌肉不受控制的发生抽动，同时还伴有异常怪声的发出，其作为一种秽语综合征主要的特征表现为常常挤眉弄眼、皱鼻子、撅嘴巴，同时还会偶有出现摇头晃脑、耸肩曲腰，而且发出的声音类似清嗓子或干咳声[4]。儿童多发性抽动症的主要致病原因多种多样，其主要与先天禀赋不足、分娩创伤、突发窒息、外邪侵入、情志失调等因素所致，中医认为儿童多发性抽动症由五志过极，风痰内蕴所致，病灶发于肝脏，且与心、脾、肾有着紧密的联系。现阶段将揿针耳针针刺耳压法应用于儿童多发性抽动症发挥的效果较为显著，其能够快速、有效的缓解病症，使得儿童患者能够尽快的回归正常生活[5]。

在本次研究中，研究组患者的治疗总有效率远远高于参照组，证实揿针耳针针刺耳压法能够通过穴位刺激对不良症状进行有效控制，使得儿童患者在衣食住行不会受到限制的情况下尽快的康复。研究组患者的半年后的复发率明显少于参照组，证实揿针耳针针刺耳压法的不仅能够在针刺一个疗程后便能够出现明显的变化，还能够在较长的时间内保持一个良好的效果。