评价半导体激光联合传统机械洁治和药物治疗对种植体周围黏膜炎的临床疗效

北部战区总医院沈河院区口腔内科 （辽宁 沈阳 110016）

内容提要： 目的：分析采用半导体激光联合传统机械洁治以及药物治疗，对于患者种植体周围黏膜炎的临床治疗效果。方法：选择2017年3月～2018年3月在本院接受口腔种植体周围黏膜炎患者100例，随机分配为对照组与治疗组，其中对照组患者采用机械洁治联合药物治疗，治疗组患者采用半导体激光联合传统机械洁治和药物治疗，对比两组患者治疗效果。结果：经过不同方法治疗患者疾病，其中对照组患者治疗效果显著低于治疗组患者，两组患者对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在临床开展口腔种植体周围黏膜炎患者的治疗中，采用半导体激光联合传统机械洁治和药物治疗具有良好的临床治疗效果，对于提升患者疾病治疗效果，保障患者口腔健康具有重要意义。

种植体周围黏膜炎指发生了口腔种植体周围软组织的可逆炎症，其根本病因是种植体上的细菌微生物刺激造成患者出现炎症反应[1]。在这一情况下，患者临床通常表现出口腔出血，在检查时可见患者种植体周围黏膜存在红肿等症状。种植体周围黏膜炎对于患者口腔健康造成了较大程度的影响，因此需要及时采用科学有效的治疗方法加以诊断治疗，尽快恢复患者口腔健康，保障患者生活质量。本研究分析了不同治疗方法对于治疗种植体周围黏膜炎的治疗效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

本研究选择2017年3月～2018年3月在本院接受种植体周围黏膜炎治疗患者100例为研究对象，其中男性患者57例，女性患者43例，患者平均年龄（36.78±3.41）岁。排除其他因素对于患者疾病治疗效果的影响，采用随机分配方式，将患者分为对照组与治疗组，其中对照组患者50例，男性患者29例，女性患者21例，患者平均年龄（37.24±3.94）岁；治疗组患者50例，其中男性患者28例，女性患者22例，患者平均年龄（36.84±3.76）岁。两组患者一般资料对比无统计学意义（P＞0.05），具有较高可比性。同时所有患者及患者家属均对本研究知情，并自愿参与到研究中。本院伦理委员会对本研究完全知情，并批准开展研究。

1.2 方法

两组患者接受治疗前，均接受口腔卫生健康宣教。在这一基础上，依据患者分组不同，采用不同的治疗方式，具体如下。

1.2.1 传统机械洁治联合药物治疗

对照组患者用传统机械洁治联合药物治疗。在患者接受治疗前，首先将种植体基台设置为基线，在这一基础上为患者开展口腔局部麻醉，使用碳纤维刮治器环绕患者口腔种植体周围，清理其周边生长肉芽，充分暴露种植体台。然后使用橡胶抛光刷进行剖光，在这一过程中，反复使用生理盐水冲洗，待抛光完成后，使用盐酸米诺环素软膏涂抹，并指导患者治疗后2h禁止漱口与饮食。

1.2.2 半导体激光联合传统机械洁治和药物治疗

治疗组患者在对照组患者治疗的基础上使用半导体激光治疗。采用半导体激光治疗仪[北京龙慧珩医疗科技发展有限公司，国食药监械（准）字2008第3240249号（更）]，激光治疗设置系数为波长810mm，输出功率为1.0w。在这一基础上光纤尖端设置为非引发阶段，并选择脉冲工作模式，开展患者治疗后，将光线尖端引入患者牙龈沟仔细探查，后保持光纤尖端与种植体平行，并倾斜一定角度与患者牙龈软组织接触。完成上述环节后，开展照射治疗，需要在照射治疗过程中划过患者口腔种植体周围黏膜炎症区域，治疗时间选择30s，在患者治疗过程中选择生理盐水冲刷患者口腔。

1.3 观察指标

对比分析两组患者采用不同治疗方法的实际治疗效果，主要包括术后菌斑指数、出血指数以及探诊深度。同时依据患者治疗效果、临床症状缓解程度，划分患者疾病治疗满意度为满意、一般以及不满意3种类型，其中满意是指患者疾病治疗效果良好，临床症状治愈；一般是指患者治疗效果较低，且患者仍存在疾病临床症状；无效是指患者治疗无效果，且患者临床症状未缓解。其中患者治疗满意度=（满意+一般）/病例数×100%。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行分析，使用t和±s表示计量资料，使用χ2和%表示计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者治疗效果对比

经过不同方式治疗，两组患者均有一定治疗效果。其中对照组患者治疗效果显著低于治疗组患者，即采用半导体激光联合传统机械洁治和药物治疗具有良好的治疗效果。两组患者对比差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 两组患者治疗满意度对比

经过不同方式介入治疗，两组患者均有一定治疗效果。其中对照组患者治疗满意度为76%，治疗组患者治疗满意度为92%。两组患者治疗效果具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表1. 两组患者治疗效果对比(±s)

表1. 两组患者治疗效果对比(±s)

组别 例数 菌斑指数 出血证实 探诊指数对照组 50 3.73±1.06 2.49±1.23 4.43±0.79 images/BZ_43_1252_520_2267_677.png

表2. 两组患者治疗满意度分析[n,(%)]

3.讨论

种植体黏膜炎是未累及骨组织的种植体周围软组织的可逆性炎症[2]。当患者出现种植体周围黏膜炎后，患者口腔健康受到了较大程度影响，疾病造成患者口腔患处出现出血、红肿等症状，不利于患者提升生活质量，保障种植体口腔健康。在这一基础上，需要依据患者病症情况，开展相应的患者疾病治疗，以保障患者口腔健康，提升患者疾病治疗效果。

传统机械洁治与药物治疗是临床上常见的口腔种植体周围黏膜炎的治疗方法，主要通过机械清除患者种植体异物后，使用药物涂抹，从而达到患者疾病治疗的目的。但是采用这一治疗方法治疗效果有限，同时增加了患者术中出血量，并且采用刮治方式对于患者牙龈部位造成了较大程度的损伤，不利于患者口腔恢复。

半导体激光联合传统机械洁治和药物治疗的方法，对于治疗患者口腔炎症具有重要意义。其中通过半导体激光照射，可较大程度上治愈患者牙龈部位出现的炎症，在这一基础上配合使用药物治疗与机械洁治，能够最大程度上治愈患者种植体周围黏膜炎。在王佐君[3]等人的研究中，针对患者疾病采用相应的半导体激光，能够有效治愈患者疾病，对于恢复口腔健康具有重要意义。

综上所述，在种植体周围黏膜炎患者的治疗中，采用半导体激光联合传统机械洁治和药物治疗，能够最大程度上恢复患者口腔健康，保障种植体不受影响，对于提升患者治疗效果，改善患者生命健康具有重要意义。