责任制整体护理在小儿烧伤治疗中的护理研究

鲁美娜

（吉化集团公司总医院，吉林 吉林 132022）

在儿童意外伤害中，小儿烧伤比较常见，一般来说，小儿各系统器官发育的完善程度不足，欠缺良好的代偿能力，所以一定程度上加剧了烧伤后的伤势，尤其对于大面积烧伤患儿而言，出现并发症的概率比较高，尤其针对院内感染和败血症等[1]，这在一定程度上加剧了治疗和护理的难度性，也对患儿和家属的依从性产生了很大的影响，不利于确保其满意度的提升。要想将小儿烧伤的治疗和护理效果提升上来，应采取有效的护理措施，其中，责任制整体护理模式在烧伤患儿护理中具有较高的护理应用价值，现进行如下报告。

1 临床资料

1.1 一般资料

选取100例烧伤患儿作为研究对象，在研究组中，男女分别为25例、25例，最低年龄为16天，最高年龄为10岁，平均年龄为（5.41±4.12）岁。对照组患儿为50例，男女分别为30例、20例，最低年龄为1岁，最高年龄为10岁，平均年龄为（5.15±4.56）岁。对比两组患儿的一般资料，其差异并不显著（P＞0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1 常规护理

采取常规护理模式为对照组，护理人员应对患儿病情予以密切关注，并合理分配护理任务。

1.2.2 责任制整体护理

采取责任制整体护理为研究组，在护士分型中，主要包括特护、普护(中)、普护(轻)三组，其中，对于特护组而言，要对特重度烧伤患儿进行负责护理，各个护士分管患儿例数控制在5例以下，最高不得超过5例。从患儿的实际情况出发，要将责任护士予以固定化，将责任分工进行明确，并贯彻落实好护理规范，确保良好的护理效果。

1.2.3 护理规范

首先，结合医嘱，加强患儿静脉通道的构建，并采取吸氧等治疗方法。其次，如果患儿烧伤面积比较大，应加强单独病房的设置，而且病房出入人员应对隔离衣等进行佩戴，防止外源性病原菌感染的出现。再次，对患儿尿液的颜色和性质等进行观察，并做好相应的记录，在尿量在10ml/h以下的情况下，要将补液速度提升上来，而且在监测两个小时以后，如果尿量增多并不是十分明显，应及时告知主治医生，采取对症处理方式[2]。此外，在患儿进食方面，应多食用高蛋白、高维生素的食物，还要对患儿是否出现腹胀等予以观察。然后，对创面渗出情况进行观察，在分泌物较多的情况下，应在第一时间告知主治医生。最后，加强心理疏导，将烧伤的治疗和护理相关知识告知于患儿和家属，保证其依从性。

1.3 统计学分析方法

采用SPSS 18.0软件进行数据处理，计量资料采用“（±s）”表示，t检验；计数资料采用“n（%）”表示，x2检验，当P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

在院内感染率方面，研究组明显低于对照组（P＜0.05）；研究组的健康宣教覆盖率明显高于对照组（P＜0.05）；研究组的护理满意度为98.00%，对照组为84.00%，研究组的护理满意度明显高于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。如表1所示

表1 两组患儿治疗情况对比[n（%）]

3 讨 论

在小儿意外伤害和死亡中，烧伤不容忽视，一般来说，患儿的皮肤比较细嫩，欠缺完善的免疫功能，而且耐热性和细菌的抵抗力也有待提升，一旦受到烧伤，其病情往往比较严重，严重威胁着患儿的生命安全。因此，必须要采取行之有效的治疗方法，并搭配合理的护理措施。此外，由于各个护士管理患儿的例数比较少，可以将一对一护理体现出来，并为健康宣教创造条件，从而有助于患儿和家属的疾病认知水平提升上来。

综上所述，通过责任制整体护理模式的实施，在小儿烧伤治疗中具有良好的应用价值，可以将患儿和家属的了解程度提升上来，与治疗过程保持紧密的配合，确保护理满意度的稳步提升。