藏医药治疗慢性肠炎37 例临床研究

郭学勤

（甘肃省甘南州舟曲县曲告纳镇卫生院 746307）

慢性肠炎是消化内科常见病，其致病因素复杂，神经内分泌、免疫、感染等均有可能引发本病，同时本病病程长，对患者生活、工作有严重影响。近年来，随着生活条件、卫生习惯的改善，感染因素引起的慢性胃炎越来越少，这导致“制酸剂+抗生素”治疗越来越难以取得满意效果[1]。我科使用藏药普安丸治疗慢性肠炎取得了理想疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2018年2月-2019年4月收治的慢性肠炎患者74例，均符合以下标准：

①经肠镜检查确诊为慢性肠炎；

②临床表现为腹泻、腹痛、呕吐等症状，部分患者伴有发热、脱水、关节僵硬等症状；

③患者知情同意，研究经医院伦理委员会批准[2]。随机将74例患者分为观察组和对照组，每组37例，观察组中男21例，女16例，年龄23-75岁，平均46.7±9.5岁，病程1-7年，平均3.5±0.8年；对照组中男19例，女18例，年龄22-73岁，平均45.4±9.1岁，病程2-8年，平均3.7±0.7年。两组一般资料无明显差异，P＞0.05。

1.2 治疗方法

1.2.1对照组：使用西药左氧氟沙星治疗。给予左氧氟沙星（第一三共制药(北京)有限公司生产，国药准字H20000655）0.4g口服，3次/d，持续治疗1个月。

1.2.2观察组：在对照组的基础上加用藏药普安丸（本院制剂室自制）治疗，4丸/次，3次/d，持续治疗1个月。左氧氟沙星用法用量同对照组。

1.3 观察指标

1.3.1粪常规检查：于疗程结束后进行粪常规检查，观察项目包括红细胞和白细胞变化。

1.3.2对比两组胃肠功能恢复时间。

1.4 评价标准

显效：治疗后，患者所有临床症状均消失，粪常规检查提示白细胞、红细胞水平基本恢复正常；有效：治疗后，患者所有临床症状均好转，粪常规检查提示白细胞、红细胞水平有所降低；无效：治疗后，患者临床症状无改善，粪常规检查提示白细胞、红细胞水平未出现明显变化。

1.5 统计学方法

2 结果

2.1 临床疗效

观察组显效24例，有效10例，总有效率91.9%，对照组显效12例，有效14例，总有效率70.3%，P＜0.05。见表1。

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2.2 胃肠道功能恢复时间

观察组平均胃肠功能恢复时间5.2±1.3 d，对照组平均胃肠功能恢复时间7.6±2.5 d，t=2.611，P＜0.05。

3 讨论

慢性肠炎迁延难愈，与患者不良饮食习惯、用药不当等有直接关系，常规西药治疗本病效果并不理想，很多患者并不愿意长期坚持用药[3]。同时，随着人们生活节奏的加快及饮食结构的变化，本病也越来越常见，其治疗引起了人们的广泛重视。

藏医是世界“四大医学”之一，针对慢性肠炎有独到的见解。在西藏地区，由于藏民独特的饮食结构与生活习惯，慢性胃炎较为常见，数千年前藏医就对胃肠道疾病有了系统认识，他们认为“赤巴觉久”、“能化培根”、“平侄龙”三者各司其职，共同作用于食物的消化和吸收，食用不适的食物、饮食不规律、胃肠受凉等因素会引起人体功能失调，导致以上三者出现强盛或衰弱，进而出现胃肠疾病[4-5]。

藏区海拔高、紫外线强烈，所生长的药材具有绿色天然、有效成分足的特点，藏药材座珠达西、仁青芒觉等是治疗胃肠道疾病的常用药材，常用的药物有普安丸、大月晶丸等。普安丸是治疗治疗胃肠道疾病的首选药物，在本次研究中，我们使用普安丸治疗慢性肠炎37例，该药物导入迅速，进入人体后能迅速产生热效应等理化效应，可快速调节病变部位的体液、神经、内分泌活动，活化细胞组织，刺激细胞和组织修复、再生，恢复消化系统功能，根除异常免疫细胞，恢复免疫系统功能。同时，该药物还可调节肠道内的菌落平衡，恢复肠道系统的生态环境。

从本次研究的结果来看，观察组总有效率91.9%，对照组总有效率70.3%，P＜0.05，且观察组平均胃肠功能恢复时间更短，因此可以认为，藏医药治疗慢性肠炎疗效良好，起效较快，值得推广。