欣母沛治疗产后出血的临床疗效分析

梁双勤

（贵州省桐梓县妇幼保健院 贵州遵义 563200）

产后出血是临床产科中常见的不良并发症，产后出血的主要原因包括胎盘因素、软产道裂伤以及产后子宫的收缩乏力等。产妇产后出现大出血时，产妇机体中的血容量会在短时间内急剧下降，极易导致失血性休克的发生，从而易对产妇的生命安全造成严重的威胁。面对产后出血的产妇，给予其及时有效的临床止血治疗，对于提高产妇的生活质量、挽救产妇生命均具有十分重要的临床意义。近年来，有关产妇产后出血的治疗已经成为临床中关注和研究的重点问题。本次研究选择了我院2018年5月1日-2019年5月1日收治的80例产后出血的产妇，应用欣母沛治疗后取得了显著的治疗效果，现将本次研究内容报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析我院2018年5月1日-2019年5月1日收治的80例产后出血产妇的临床资料，所有入选产妇均经临床诊断后确诊为宫缩乏力性产后出血，排除合并有其它妊娠并发症者，排除凝血功能异常者；排除治疗依从性低的产妇，所有入选产妇及其家属均知晓本次研究内容并签署知情同意书。将80例入选产妇均分为观察组和对照组两组，每组各有40例产妇。观察组40例产妇中，初产妇为29例，经产妇为11例，年龄23～38岁，平均年龄为（31.4±5.3）岁；对照组40例产妇中，初产妇为27例，经产妇为13例，年龄25～36岁，平均年龄为（32.9±6.1）岁。观察组和对照组两组产妇的年龄、生产次数等一般性临床资料的对比差异不具有统计学意义（p＞0.05）。

1.2 方法

对照组产妇行缩宫素治疗，于产妇产后行20U缩宫素肌肉注射治疗，行剖宫产治疗的产妇可于宫体注射20U缩宫素治疗，注射后观察产妇的出血情况，效果不明显者可重复注射治疗，注射剂量可增加至25U～30U。观察组产妇应用欣母沛治疗，护理人员先对产妇的宫底进行轻缓的按摩，然后以250μg欣母沛于臀部肌肉深处注射，注射完毕后观察产妇的子宫收缩情况，效果不明显者可重复注射欣母沛，用法用量与首次注射相同。

1.3 观察指标

对比两组产妇的临床治疗效果，疗效评价标准：显效：治疗2h内，产妇的子宫收缩显著增强，出血量显著减少；有效：治疗12h内，子宫收缩增强，出血量减少；无效：治疗24h后，子宫收缩无明显的增强，出血量未显著减少甚至增多。临床治疗总有效率=（显效者＋有效者）/总例数×100%。对比两组产妇的产后出血状况及不良反应的发生率。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 观察组和对照组两组产妇的临床治疗总有效率对比

观察组的临床治疗总有效率为95%，显著高于对照组患者的77.5%，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

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2.2 两组产妇的产后出血量情况对比

观察组产妇产后2h出血量和产后24h出血量分别为（87.2±10.2）ml、（119.3±13.2）ml，对照组产妇产后2h出血量和产后24h出血量分别为（165.3±18.4）ml、（244.2±20.4）ml，观察组产妇的出血量显著少于对照组产妇，差异差异具有统计学意义（p＜0.05）。

2.3 两组产妇的不良反应发生率对比

观察组产妇的不良反应发生率7.5%显著低于对照组产妇的25%，差异具有统计学意义（p＜0.05），见表2。

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3 讨论

产后出血极易导致产妇产后死亡，不仅影响了产妇的生活质量，还对产妇的生命健康造成了严重的威胁。目前临床中主要通过药物治疗来解决产妇产后出血的问题，常见的药物包括前列腺素和缩宫素等类别，缩宫素作用机理类似于催产素，可通过肌肉注射和静脉注射的方式给药，通过刺激产妇的平滑肌以起到增加子宫收缩频率以及肌张力的作用。但缩宫素类药物的半衰期较短，难以对出血情况严重的产妇起到有效的止血效果。欣母沛是常见的前列腺素类药物，通过增强子宫的收缩力以起到减少产后出血的目的，同时欣母沛与前列腺素相比，其药效的维持时间较长，且具有较高的安全性，十分适用于难治性或出血量较大的产后出血产妇。本次研究中选取了80例产后出血产妇进行了有关欣母沛治疗效果的研究，取得了满意的治疗效果。

综上所述，给予产后出血产妇欣母沛治疗，可取得确切的止血效果，治疗安全性高，有助于减少治疗的不良反应的发生率，表明欣母沛的临床治疗效果显著，值得在今后的产后出血产妇的治疗中推广应用。