重症急性胰腺炎并呼吸窘迫综合征临床护理观察

齐林艳

（丰县人民医院重症医学科，江苏 徐州221700）

在临床，急性重症胰腺炎是一种常见急腹症，该病具有起病急、进展快及病情危重等特点，主要以恶心、呕吐、腹胀等为临床症状，若不给予有效治疗，可出现休克现象，严重危害其生命安全[1－2]。本研究对本院2018年7月至2019年7月收治80例重症急性胰腺炎并呼吸窘迫综合征患者因采取不同护理方案给予分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2018年7月至2019年7月收治80例重症急性胰腺炎并呼吸窘迫综合征患者临床资料，按随机数表分为两组，对照组40例，男21例，女 19 例，年龄 33～67 岁，平均年龄（50.11±6.88）岁，病程 2～11h，平均病程（6.53±1.79）h；研究组 40例，男22例，女18例，年龄34～65岁，平均年龄（49.90±6.69）岁，病程 2～10h，平均病程（6.35±1.74）h。比较两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法 对照组采用常规护理，病房保持安静整洁，温度适宜，密切监测患者生命体征，如血压、脉搏、血糖等，并观察其输液及营养供给情况。研究组在对照组基础上采用针对性护理干预，措施如下（1）健康教育：患者入院后，主动向其讲解相关疾病知识，如治疗方法和注意事项，介绍以往成功案例，从而增强其树立克服疾病的信心。（2）心理干预：多数患者严重缺乏所患疾病相关知识，易出现紧张，恐惧等不良心态，护理人员需主动与患者交流，了解其内心想法及时给予针对性心理护理，缓解其不良情绪。（3）呼吸道护理：定时查看患者气管插管情况，合理调整插管位置；由于重症急性胰腺炎并呼吸窘迫综合征并发症多，护理人员需加强患者呼吸道护理，定时对患者进行吸痰，并根据其病情状况，遵医嘱给予纯氧。（4）胃管护理：向胃管注药时速度缓慢，温度以温凉为宜，灌入后需夹管1～2h，胃肠减压并保持畅通，详细观察引流液变化情况，并进行记录，若发现异常及时告知医生。

1.3 观察指标和评定 对两组患者住院时间与住院费用进行比较；采用本院自制调查表评估两组患者满意度，100分为满分，可分三个级别，分别是非常满意（分值大于90分）、满意（60～90分）、不满意（低于60分），满意度=满意+非常满意[3]。

1.4 统计学处理 SPSS20.0软件分析，均数标准差（x±s）表计量资料，t行组间、组内比较；百分比（%）表计数资料，x2行组间比较，P＜0.05表示差异具统计意义。

2 结果

2.1 两组住院时间与住院费用 研究组患者住院时间（8.26±2.67）d 与住院费用（10080.33±1354.36）元明显比对照组少（P＜0.05）。见表 1

表1 两组住院时间与住院费用比较（x±s）

2.2 两组满意度 对照组患者护理满意度比研究组低（P＜0.05）。见表 2

表2 两组满意度比较[n（%）]

3 讨论

急性胰腺炎在急诊科属于常见急腹症疾病，具有起病急、发展快，危险性高以及并发症多等特点，其临床症状多表现为恶心、发热、腹胀等，若不及时给予有效治疗，患者可在短时间内因多系统或是多脏器功能出现障碍导致死亡[4]。有研究表示，临床治疗患者同时实施有效的护理措施，可促进其早日康复，提升治疗效果[5－6]。为探讨重症急性胰腺炎并呼吸窘迫综合征临床护理观察，本研究针对本院收治80例重症急性胰腺炎并呼吸窘迫综合征患者临床资料给予分析。

本研究显示：研究组患者住院时间（8.26±2.67）d与住院费用（10080.33±1354.36）元明显比对照组少；且对照组患者护理满意度比研究组低，差异比较具统计意义。表明对重症急性胰腺炎并呼吸窘迫综合征患者实施针对性护理干预，不仅能缩短患者住院时间，减少其住院费用，还能提高其护理满意度。分析原因：在本次研究中，护理人员对患者实施针对性护理干预，患者入院后，护理人员主动向其讲解相关疾病知识，如治疗方法和注意事项，介绍以往成功案例，增强其克服疾病的信心；由于部分患者严重缺乏所患疾病相关知识，易出现紧张，恐惧等不良心态，护理人员需主动与其交流，了解其内心想法，及时给予针对性心理护理，从而缓解其不良情绪；定时查看患者气管插管情况，合理调整插管位置；由于重症急性胰腺炎并呼吸窘迫综合征并发症多，护理人员需加强患者呼吸道护理，定时进行吸痰，并根据患者病情状况，遵医嘱给予纯氧；向胃管注药时速度缓慢，温度以温凉为宜，灌入后夹管1－2h，胃肠减压并保持畅通，并详细观察引流液变化情况，进行记录，若有异常及时告知医生[7－8]。受外部环境等因素制约，关于两组生活质量，有待临床进一步研究予以分析补充。

综上所述，对重症急性胰腺炎并呼吸窘迫综合征患者实施针对性护理干预，能缩短患者住院时间，减少其住院费用，还能提高其护理满意度，值得临床推广与使用。