在小儿肺炎患者中采用阿奇霉素治疗的效果分析

牟义飞 袁 兴

（遵义市第一人民医院，贵州 遵义 563000）

肺炎是临床中发病率较高的呼吸系统疾病，其多发病于小儿群体，易导致心肌损伤或脑膜炎等并发症[1]。临床中多采用药物抗感染等方式治疗该病，其中以阿奇霉素较为常见。研究中以2015年11月至2018年11月间入本院治疗的40例小儿肺炎患者为主体，旨在探究小儿肺炎患者采用阿奇霉素治疗的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以2015年11月至2018年11月间入本院治疗的40例小儿肺炎患者为研究主体。随机分成A组和B组，各20例。其中，A组男11例，女9例；年龄范围是 5 个月～11 岁，平均（5.24±0.51）岁；病程范围是 2～9d，平均（6.54±0.55）d。B 组男 10 例，女10 例；年龄范围是 7 个月～11 岁，平均（5.22±0.42）岁；病程范围是 3～10d，平均（6.59±0.61）d。上述数据对比并无差异（P＞0.05）。

1.2 方法 B组给予头孢替安钠（浙江永宁药业股份有限公司，国药准字 H20103262，2015－05－27）治疗：静脉滴注剂量为100mg/（kg·d），每日2次，治疗7d。A组给予阿奇霉素（湖南千金湘江药业股份有限公司生产，国药准字 H20063898，2011－01－19）治疗：口服剂量为每次10mg/kg，每日1次，治疗7d。

1.3 观察指标 观察患者的咳嗽、啰音与发热症状改善时间。

1.4 疗效评价标准 治愈：咳嗽与发热症状消失，肺部啰音消失，体征正常；显效：咳嗽与发热症状明显改善，肺部啰音消失80%以上，体征基本正常；有效：咳嗽与发热症状有好转，肺部啰音消失60～80%，体征有好转；无效：咳嗽与发热症状无变化或加重，肺部啰音未消失，体征未变化或加重[2]。

1.5 统计学分析 通过SPSS16.0处理,治疗效果用（%）表示,行 x2检验,症状改善时间用（x±s）表示,行 t检验，P＜0.05 为差异显著。

2 结果

2.1 分析治疗效果 A组的治疗总有效率为95.0%（19/20），B 组为 70.0%（14/20），组间比较差异显著（P＜0.05）。见表 1

表1 分析治疗效果[n（%）]

2.2 对比症状改善时间 A组的咳嗽改善时间为（5.12±0.25）d，B 组为（7.24±0.66）d；A 组的啰音改善时间为（5.61±1.35）d，B 组为（7.95±1.40）d；A 组的发热改善时间为（4.01±0.25）d，B 组为（5.98±0.31）d，对比有差异（P＜0.05）。

3 讨论

小儿肺炎的致病因素为细菌、真菌后病毒等病原微生物感染，其会导致发热或咳嗽等症状，存在较多并发症，需要给予对症治疗。阿奇霉素是小儿群体的安全药物，其可改善呼吸道感染的相关症状，与血清蛋白的有效结合率为14%，血药浓度为0.02μg/ml，是该病的首选药物[3]。其作用机制为：减少肺泡的炎性组织渗出情况，抑制细菌蛋白质的有效结合，对多肽链的转移过程具有抑制功效。其半衰期长，能够长时间抑制细菌浓度，具有较高的抗菌活性，可缩短患儿症状的改善时间，促进其疾病康复。结果为：A组的治疗总有效率（95.0%）高于 B 组（70.0%）（P＜0.05）；症状改善时间均短于 B 组（P＜0.05）。与吴立华[4]等研究结果基本一致。可见，阿奇霉素治疗小儿肺炎的效果较佳，利于临床症状改善，可推广。