耳穴贴压治疗反复呼吸道感染患儿的效果

张华静

天津市武清区中医医院儿科 （天津 301700）

反复呼吸道感染是儿童最常见的疾病，是指呼吸道感染数量在1年内增加并超过一定范围的呼吸系统疾病，主要表现为上呼吸道感染、肺炎、支气管炎等。该病具有病程长、容易反复、病情严重等特点，对儿童的身心健康和生长有很大影响，且会增加家庭经济负担［1］。临床治疗多采取药物治疗，但由于儿童身体功能不完善，长期药物治疗会产生一定的不良影响。随着中医在临床治疗中的广泛应用，其疗效逐渐得到认可。本研究主要探讨耳穴贴压治疗反复呼吸道感染患儿的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年6月至2018年6月我院收治的60例反复呼吸道感患儿作为研究对象，随机分为对照组和试验组，每组30例。对照组男19例，女11例；年龄1～6岁，平均（3.25±1.03）岁。试验组男18例，女12例；年龄1～6岁，平均（3.27±1.06）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组常规给予抗感染等治疗：60mg/kg注射用头孢拉定［广西梧州制药 （集团）股份有限公司，国药准字H45020149，0.5g］混合5%葡萄糖注射液200ml静脉滴注，4d后改为口服头孢拉定胶囊（广东邦民制药厂有限公司，国药准字H44022062，0.25g），25～50mg/（kg·d），分3次服用，治疗3周。

试验组在对照组治疗基础上采用耳穴贴压治疗：常规消毒后，将中药王不留行籽压贴在耳穴上，实施双侧耳穴贴压（首先选取咽喉、扁桃体等穴位），2次/d轻柔捏压，每个穴位按压次数3～5次，两侧均保留5d为1个疗程，每个疗程之间间隔2d，治疗3个疗程。

1.3 临床评价

（1）比较两组的疗效：显效，病情恢复正常，免疫功能指标均恢复正常，症状体征消失；有效，免疫功能指标改善30%及以上；无效，免疫功能指标改善低于30%；治疗有效率＝（显效例数+有效例数）/总例数×100%［2］。（2）记录两组免疫功能指标、呼吸道感染控制时间及不良反应发生情况。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 治疗效果

试验组治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组治疗效果比较

2.2 免疫功能指标

治疗前，两组免疫功能指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，试验组免疫功能指标变化幅度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组治疗前后免疫功能指标比较（±s，%）

表2 两组治疗前后免疫功能指标比较（±s，%）

注：与对照组治疗后比较，aP＜0.05

组别 例数 CD4+ CD8+30 治疗前 36.37±6.45 23.92±5.22 治疗后 46.79±2.74a 20.25±2.52a对照组 30 治疗前 36.92±6.23 23.57±5.91 治疗后 试验组 40.21±5.14 22.11±3.23

2.3 呼吸道感染控制时间

试验组呼吸道感染控制时间为（4.11±1.25）d，短于对照组的（5.30±2.88）d，差异有统计学意义（t＝6.825，P＝0.000）。

2.4 不良反应

两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（χ2＝0.000，P＝1.000），见表3。

表3 两组不良反应发生情况比较［例（%）］

3 讨论

反复呼吸道感染是临床儿科的常见疾病，该病的主要特征是反复发作，病程长，治疗时间长。临床治疗的目的是减少呼吸道感染的反复发作，故抗感染治疗是常规治疗方法；但药物治疗的不良反应较多，且容易反复发作［3］。反复上呼吸道感染最常见的致病因素是病原体入侵呼吸系统，最常见的病原体是病毒、细菌及非典型病原微生物，而免疫力相对较低是发生反复呼吸道感染的主要原因。免疫调节剂的使用可增强呼吸道的免疫功能，有效抑制反复呼吸道感染的频率和抗生素的使用。中医治疗在改善症状、消痰、强身健体、调节体质、控制反复发作方面具有独特的优势。

耳穴贴压是中医的重要治疗方法，将其应用于治疗反复呼吸道感染患儿，可有效避免药物的不良反应，并纠正部分药物因剂量不当对儿童造成的危害［4-5］。耳穴贴压符合当前医学界提出的无创医学和自然疗法的要求，是一种非侵入方法，患儿及其家属接受度高，操作简便，临床效果显著，安全性高。耳穴疗法对相关穴位进行按压，可达到调节经络、改善循环、调和气血及改善脾胃功能的效果，还可在一定程度上提高患儿免疫力，避免疾病反复发作［6］。

本研究结果显示，试验组治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组免疫功能指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，试验组免疫功能指标变化幅度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组呼吸道感染控制时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；表明耳穴贴压治疗反复呼吸道感患儿的效果确切，联合治疗可缩短症状控制时间和住院时间；同时，耳穴贴压治疗可改善患儿的免疫功能，这与耳穴贴压治疗可通过局部穴位按压有效促进局部血液循环、改善患儿身体抵抗力有关。

综上所述，应用耳穴贴压治疗反复呼吸道感患儿的效果确切，可缩短症状控制时间，改善患儿的免疫功能，且未增加不良反应，治疗安全性高。