中药穴位贴敷治疗失眠症的治疗方法和护理措施进行总结

岳 婷

（江苏省中医院溧阳分院，江苏 常州 213300）

失眠是许多人都存在的一种现象，表现为睡眠障碍，医学上又把失眠称为“失眠症”。随着社会的快速发展，人们的压力也日渐加重，失眠的发生率也越来越多。中医认为人之所以会失眠，是因为心神失养、心肾不交所致[1]。中医有时候会通过中药穴位贴敷的方法来改善患者失眠的症状。本文旨在研究中药穴位贴敷治疗失眠症的治疗方法和护理措施，选取我院2018年4月～2019年5月期间收治的失眠症患者共50例作为研究对象，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的50例失眠症患者为研究对象，例数选取时间为2018年4月～2019年5月，将其平分为观察组和对照组，每组各25例。观察组男16例，女9例；年龄在25～74岁，平均（50.13±1.01）岁。对照组男15例，女10例；年龄在25～75岁，平均（50.22±1.07）岁。两组患者在基础资料上相比，无差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理：对患者进行心理疏导，寻找患者的焦虑、睡不着的原因，开导患者；提醒患者在睡前避免饮用茶、咖啡等不利于睡眠的饮料，避免观看刺激性的书籍和视频[2]。

观察组施行中药穴位贴敷护理：（1）在贴敷之前，询问患者的体质，是否有药物过敏现象，是否对某种中医不耐受，如果患者有皮肤外伤出血、皮肤溃疡、疮等，就不适合贴敷；为患者和家属详细讲解中药穴位贴敷的相关事项，增强患者的信心与依从性；（2）将20 g吴茱萸、10 g合欢皮、10g酸枣仁打碎，磨成细粉，加入生姜汁调成膏状，分别敷在患者各个穴位，其中，敷贴穴位包括三阴交穴、涌泉穴、心俞穴、肾俞穴等，每天敷1次，每次持续敷贴5小时，连续敷1个月；（3）中药穴位贴敷的中药都要现配现用，在贴敷时，药膏要均匀地敷在患者的穴位上；在贴敷穴位前后，可以适当按摩穴位，这样有利于药物吸收，可以最大程度上增加疗效，当按摩到穴位有热胀感时，就可以停止按摩了；（4）如果患者在贴敷后出现皮肤局部瘙痒、痛疼、烧灼的症状，医护人员应该立刻取下药膏贴，马上为患者清洗皮肤，在清洁皮肤后，用酒精擦拭患者的贴敷穴位处，防止患者感染；（5）在中药穴位贴敷期间，提醒患者注意饮食，切忌食用生冷、辛辣、刺激性食物，禁饮浓茶、咖啡和红牛等兴奋饮料[3]。

1.3 观察指标

（1）对比两组患者的PSQI评分，包括睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍，分数越高，表明患者睡眠质量越差。

（2）对比两组患者的护理满意度：非常满意、比较满意、不满意。

1.4 统计学方法

统计学软件SPSS 18.0统计分析研究资料，分别用百分数（%）与“±s”表示计数资料与计量资料，并用x2与t检验。P＞0.05，无差异。

2 结 果

2.1 两组患者PSQI评分的比较

护理后，对照组患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间等PSQI评分，皆高于观察组（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者PSQI评分对比（±s，分）

表1 两组患者PSQI评分对比（±s，分）

组别 n 睡眠质量 入睡时间 睡眠时间 睡眠效率 睡眠障碍 日间功能障碍观察组 25 1.9±0.7 1.7±0.4 1.9±0.5 1.8±0.8 1.2±0.7 1.9±0.2对照组 25 2.6±0.9 2.5±0.6 2.8±0.7 2.9±0.6 2.7±0.4 2.6±0.5 t—3.0697 5.5470 5.2311 5.5000 9.3026 6.4993 P—0.0035 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 两组患者护理满意度的比较

观察组患者的护理满意度96.00%，比对照组的72.00%高（P＜0.05）。详见表2。

3 讨 论

失眠是一种常见的疾病，中医认为，心主神志，如果一个人阳不入阴，阴不敛阳，就容易导致神不守舍、夜不能寐[4]。目前，常规的治疗失眠的方法已经不能够满足患者的需要了，随着现代医学的发展和进步，针对失眠症患者的护理要求和护理水平也相应提高。当前，中药穴位贴敷已经被广泛应用于失眠症患者的护理中，并取得了一定的效果。与常规方法相比，中药敷贴更加的有针对性，也更加安全。采用中药敷贴，可以对患者的穴位起到一定的刺激作用，在敷药的过程中，配合按摩的手法按摩穴位，能让药物更好的被皮肤吸收，从而发挥最大的药效。药膏贴中的成分包括吴茱萸、合欢皮、酸枣仁等等。吴茱萸性热，可以起到安神定志的作用；而合欢皮可以解郁安神，活血消肿，是治疗失眠、安宁心神、提高睡眠质量的良药[5]。在贴敷时，一般选择患者的涌泉穴、三阴交穴、心俞穴、肾俞穴等穴位。涌泉穴的位置在脚底，敷涌泉穴可以让患者气血平衡；按摩、刺激涌泉穴，可以起到安宁心神、促进睡眠的效果。大量的实验和数据表明，中药穴位贴敷是一种内病外治的方法，操作简单，也安全可行，具有很高的推广应用价值。王芳等人[6]深刻体会了中药穴位贴敷治疗失眠症82例的护理效果，结果显示，82例患者中，治愈38例，好转36例，无效8例，总有效率90.30%，与本文基本一致。本次研究中，观察组患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间等PSQI评分全都低于对照组（P＜0.05）。此外，观察组患者的护理满意度为96.00%，显著高于对照组72.00%（P＜0.05）。

综上所述，在针对失眠症患者的护理中，使用中药穴位贴敷的护理方法，可以帮助患者改善睡眠状况，提升患者的护理满意度，建议临床推广。

表2 两组患者护理满意度的比较[n（%）]