半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察

覃高，刘春强

（广西柳州市人民医院，广西 柳州 545006）

0 引言

目前阶段，溃疡性结肠炎临床发病率显著提高，发病期间患者肚子疼痛感强烈，大便次数增多，且粪质稀薄。此疾病的病期很长，以西药为主要治疗方式，特别是柳氮磺胺吡啶，具有良好的病理性抑制特征，但无法治愈[1-4]。基于此，文章将溃疡性结肠炎患者作为主要研究对象，重点阐述半夏泻心汤加减联合中药保留灌肠治疗的疗效与价值。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择本院自2017 年8 月至2019 年8 月收治的溃疡性结肠炎患者100 例，利用奇偶数分组法将其分成对照组与实验组，每组各50 例。其中，对照组患者男32 例，女18 例，平均年龄（41.93±5.54）岁，平均病程（3.12±1.36）年；实验组患者男30 例，女20 例，平均年龄（41.75±5.62）岁，平均病程（3.97±1.41）年。两组患者在临床资料方面数据经比较未见差异，可比性突出。

1.2 方法

对照组应用常规治疗，患者可口服柳氮磺胺吡啶，并采用浓度为0.5%的100 mL 甲硝唑保留灌肠治疗。

实验组应用半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗，中药组方包括6g 黄连、15g 半夏、20g 人参、10 g 炙甘草、20 g 大枣、10 g 干姜和10 g 黄芩。根据患者实际病情采取加减治疗方式，如果有气滞表现，则要在组方中加入木香和陈皮；如果有湿浊蒙蔽表现，可将佩兰与藿香加入其中[5]。用水煎服，每天服用1 剂，且于早饭和晚饭后服用。在中药保留灌肠治疗中，需选用20 g 败酱草、15 g 槐花、20 g 白及、10 g 金银花、20 g 白头翁、10 g 蒲公英、20g 黄连、10 g 五倍子、10 g 紫花地丁。选择睡觉前实施中药保留灌肠，患者要排空大小便，常规消毒并清洗患者肛门部位[6]。灌肠量一般处于150-200 mL 之间，且药量由少至多，肛管插入的深度为20-30 cm 之间，滴注的速度为30 滴/min[7]。

1.3 评价指标

比较分析实验组、对照组临床治疗效果、各项临床症状积分等多项临床指标。

1.4 统计学分析

采用统计学软件SPSS 17.0 展开数据分析，计数资料（临床治疗效果）、计量资料（各项临床症状积分）分别采用n(%)、的形式加以表示，并进行χ2检验以及t检验，当P＜0.05 时，代表组间数据差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗效果对比

实验组与对照组临床治疗效果比较，差异具备统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 实验组、对照组临床治疗效果比较（n/%）

2.2 实验组、对照组各项临床症状积分对比

前者各项指标均比后者低，组间对比差异性显著（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者各项临床症状积分对比（）

表2 两组患者各项临床症状积分对比（）

3 讨论

中医领域治疗溃疡性结肠炎，于中药保留灌肠后采用直肠滴注形式给药，能够使病灶获得药物作用，以免伤害患者[8]。金银花具有清热解毒的功效，而五倍子可以涩肠止泻，黄连解毒效果突出，在联合应用的基础上实施灌肠治疗，即可使患者黏膜得到修复[9]。另外，结合患者的不同症状，采用半夏泻心汤加减治疗的方式，即可保证患者胃肠功能得到全面调节，免疫调节效果突出，镇痛功效明显[10]。

在以上研究中，实验组应用半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗，各项临床指标均优于对照组，临床对比存在统计学差异（P＜0.05）。由此证实，患者在接受中药保留灌肠的同时配合半夏泻心汤加减治疗，疗效显著。