西药房药品管理与发放中出现差错的原因及解决方法

（甘肃省天水市秦州区人民医院，甘肃 天水 741000）

0 引言

近年来我国人民群众的经济状况以及生活水平得到有效提升，因此群众对于医疗服务的要求也随着水涨船高，并且医院进行了较多的改革变化，正在使医院的服务得到质的飞跃[1-2]。西药房作为同患者接触最多的区域，并且也同患者的治疗息息相关，因此如何减少西药房管理中出现的问题，保障患者用药安全，增加医院医疗服务质量是值得进行深入探究的[3-4]，本次研究特深入进行相关研究分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回归性分析2017 年1 月至2019 年1 月我院药剂科西药房药品管理与发放的具体情况，其中2017年全年一共发放药品2503 例，2018 年全年一共发放药品2761 例，具有可比性。

1.2 方法

2018 年1 月起进行针对前一年出现差错进行相关西药房整体整改，将2017 年同2018 年常出现差错进行总结，然后深入探究致使差错出现的原由，最终在此基础上进行相关解决方式的思考。

1.3 统计学方法

本次研究均使用SPSS 24.0 软件进行计算，其中计量资料用（）表示，采用t进行检验，计数资料用（%）表示，采用χ2进行检验，P＜0.05 为差异具有统计学意义。

2 结果

进行整改之后2018 年全年出现差错仅有21 例要远远少于2017 年的37 例，并且其中最为常见的失误是药品差错以及剂型差错，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 对比两年出现差错的种类占比[n(%)]

2018 年全年在盘点库存药物时长、患者取药时长以及药品报损情况也明显优于2017 年，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表2 对比两年西药房临床工作情况（,%）

表2 对比两年西药房临床工作情况（,%）

3 讨论

3.1 出现差错的原因

3.1.1 药物摆放

一些临床常用西药的使用以及更新都很快，并且同一药物可能存在多种剂量、规格等包装不同，因此在使用过程之中容易出现混淆[5]。

3.1.2 人员态度

由于工作量大、内容繁杂，一些工作人员在核对药方以及发放药物的过程之中容易出现倦怠感，不能够积极的面对工作，通过观察发现差错多是在业务繁重、自身状态不佳的情况下出现的[6]。

3.1.3 管理制度

西药房没有有效的制度能够对工作人员行为进行有效的干预和规范，因此很多时候工作人员会逐渐懈怠工作，影响工作效率，增加差错出现的可能[7]。

3.2 解决方案

3.2.1 完善西药房相关制度

根据药房工作特性，制定相关制度以及政策，并且增加监督管理制度确保所有制度的有效落实，定期对工作人员日常工作进行考核，将工作情况同薪资挂钩，增加工作人员的严禁态度，相似药物必须间隔摆放减少用药的失误，并且需要定期以及不定期的对库存药物进行清点[8]。

3.2.2 增加数字信息化管理

建立相关电子处方系统，以此减少医师书写不规范、手写失误等出现，增加了处方用药的准确性，并且进行药物发放后如若出现差错使用计算机系统更加容易快速的进行筛查，将患者用药风险尽可能的控制下来[9]。

3.2.3 优化工作流程

在处方进入药房之后工作人员应当按照审核、配剂以及发放等流程按部就班的进行，如若在审核过程之中观察到药方出现异常应当立即联系处方医师询问是否合理，正常调配之后，需要在分装袋上明确标识患者信息，并且在电子系统之中进行收录。

3.2.4 增加工作人员素质

定期对工作人员进行相关培训，保障工作人员的专业性，也可选用会议、书本以及外出学习等方式增加工作人员吸取知识的方式[10]。

综上所述，在西药房的管理以及发放之中进行有效变革，加强制度和工作人员的专业性能够有效减少出现差错的可能，保障患者安全应用，值得在临床之中大力推广并应用。