新时代黑龙江省城市生态康养服务体系的构建管理

杜丽娟

[摘要] 依据生态康养的理念，结合新时代下黑龙江省城市老年人群的社会养老需求，探讨养老服务体系构建的优化策略。运用生态学的基本理论，遵循以人为本、回归自然、以康为要、以养为源的大健康战略布局，充分体现了创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念。建立以社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系，大力推动养老服务供给结构不断优化、养老服务质量持续改善，有效满足老年人养老服务需求。

[关键词] 城市养老服务;生态康养;服务体系构建;黑龙江省

[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）02（c）-0028-03

[Abstract] Based on the concept of ecological well-being and the social elderly care needs of the elderly in the cities of Heilongjiang Province in the new era， the optimization strategy for the construction of an elderly care system is discussed. Applying the basic theories of ecology， following the strategic layout of human-oriented， returning to nature， focusing on health， and supporting as a source of health， fully embodies the development concept of "innovation， coordination， greenness， openness， and sharing." Establishing an elderly care service system that is based on the community， supplemented by institutions， and integrated with medical care， and vigorously promote the continuous optimization of the supply structure of elderly care services， the continuous improvement of the quality of elderly care services， and effectively meet the demand for elderly care services.

[Key words] Urban aged care services; Ecological well-being; Service system construction; Heilongjiang province

根據国家统计局公布的数据，截至2018年底，我国60岁以上老年人口有2.49亿。该研究报告称，依托可预期的老年人口规模，我国老龄产业市场发展潜力巨大，老年消费能力普遍提升，城乡差距不断缩小。黑龙江省早在2005年就已经进入老龄化社会。《黑龙江省“十二五”基本养老服务体系建设规划》指出，黑龙江省老龄化具有老年人口绝对数量多、增速快、家庭空巢化日趋严重的特点。黑龙江省已进入人口老龄化快速增长阶段。预计到2020年，全省60岁以上老年人口将达到778.8万人，占全省人口总数的18.5%;失能、部分失能老年人约97.4万人;需要接受康复治疗的老年人约80万人[1]。而黑龙江省作为一个欠发达省份，养老服务仍然以传统的机构养老为主，而服务水平仍处于满足老龄人口最低需求的标准，对于有更高生活需求和服务水平的特殊服务供给能力上，仍处于较低水平。与此同时，各养老机构床位数量分布不均，相对于老年群体需求来说，传统的机构养老只能作为养老服务的一种辅助方式，还不能弥补家庭养老在新形势下的空缺。

1  研究对象

以新时代下黑龙江省城市老年人群作为研究对象，依据生态康养的理念，结合当下的社会养老需求，在黑龙江人口老龄化趋势加快发展态势下，探讨新时代下黑龙江省城市养老服务体系构建的优化策略。从国内外优秀适老化社区项目实践及相关调研分析入手，运用生态学的基本理论，结合黑龙江省当下的经济发展现状及社会文化背景，健全市场机制和教育机制，建立以社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系，建立健全高龄、失能老年人长期照护服务体系，大力推动养老服务供给结构不断优化、社会有效投资明显扩大、养老服务质量持续改善、养老服务消费潜力充分释放，确保在保障人人享有基本养老服务的基础上，根据老年人多层次、多需求、多样化、智能化的要求，有效满足老年人养老服务需求。

2  主要目标

生态康养产业是遵循以人为本、回归自然、以康为要、以养为源的大健康战略布局，充分体现了创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念。专注绿色健康、休闲、疗养、保健、养老、康体服务、旅游度假、生态产品、中医养生等领域，立足于地方养老产业，共享联盟发展的综合性养老产业。生态养老十分注重老年人的健康养护服务工作，及时培训提升护工的健康养护知识水平和技能，并不断形成标准化的服务模式[2]。坚持以立德树人为根本，以服务黑龙江养老产业发展为宗旨，以改革创新为动力，依托老年保健与管理服务体系，立足黑龙江，辐射东三省，服务全国，积极开展科研创新与社会服务工作，逐步增强社会影响力与辐射能力。

3  内容举措

按照国务院《国务院办公厅关于推进养老服务发展的意见》的指示精神，紧抓国家发展老龄产业改革的重大机遇，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，牢固树立新发展理念，服务建设黑龙江省城市老年人群养老服务体系的需要，破除发展障碍，健全市场机制，构建以社区为依托、机构和教育为补充、医养相结合的养老服务体系，建立健全高龄、失能老年人长期照护服务体系，打造集生态护理、医疗护理、心理护理、营养护理、用药护理为一体的引领改革、支撑发展、中国特色、世界水平的生态康养养老服务体系。

①建立综合功能养老院，推动生态养老融合发展：构建养老机构与教育有机融合在一起的养老模式，是以学校为载体，以资源嵌入、功能嵌入和多元协作方式嵌入为理念，在学校内嵌入一个市场化运营的养老机构，整合周边养老服务资源，为老年人就近养老提供专业化、个性化、便利化的养老服务[3]。

新时代下，黑龙江的养老机构需要具有一定的环境资源，同时还要有老年群体，将生态、健康、医疗、气候、环境、康复、娱乐等多种含义融入到养老产业中，发展生态养老、康复疗养、旅居养老、休闲度假型“候鸟”养老、老年体育、老年教育、老年文化活动等业态，打造集养老居住、养老配套、养老服务为一体的养老基地综合开发项目，为老年人打造集生态养老、医疗护理、健康养生为主要功能的养老机构。带动护理、餐饮、医药、老年用品、金融、教育等多产业的共同发展。

②建立医养结合型康养服务体系，促进养老服务高质量发展：康养服务主要由健康服务、养老服务和养生服务组成。家庭、社区和养老机构是老年人的三个维度和平台[4]。医养结合型养老服务的嵌入是生态康养的重要特征，主要是以中医、西医、护理、生理等理论知识为指导，结合人体行为特征进行的以药物治疗、药物康复为主要手段，配合一定的休闲活动进行的康复养老服务。因为在养老服务中心入住的老人主要是失能失智的老年人，医护服务是重点，医养结合是特色。养老机构不仅要配备专业医师和护士，而且，还与附近的综合性医院签约，开辟双向转诊“绿色通道”，成为真正“医养结合体”。

③推动智慧健康养老产业，实现养老产业新旧动能转换：智慧健康养老是一种传统与现代跨界融合的创新型、服务型、新时代养老模式。将促进人工智能、物联网、云计算、大数据等新一代信息技术和智能硬件等产品在健康养老服务领域的应用。对黑龙江省智能生态养老服务的研究具有一定的指导性作用。在理论研究上，这种创新养老模式有利于为养老领域的研究开辟新的视野，拓宽养老服务的研究方向，更好地满足老年人的需求。在实践上，生态智能养老不断推进黑龙江省养老服务产业的发展，满足老年人多层次、多方位的养老服务需求，更是黑龙江省积极应对老龄化社会的体现，以满足社会的发展趋势。形成智能养老服务产业整体发展合力，最终让老年人实现“一网在手，养老无忧”的老年生活[5]。

④加强专业人才的培养，建设人才培养实训基地：成立养老服务专业，并开设相关课程，把养老服务列入高职学生的课程，对养老服务行业注入具有专业性、知识性的新生力量;提高养老服务人员的从业标准，建立养老服务人员的考核制度，参照老年照护的制度标准，严格提升养老服务人员队伍的专业性、技能性人才培养质量。整合校内外资源，发挥专业优势，建设“医护养结合”的康养中心，并将其作为培养人才孵化基地。通过校企合作，产教融合，构建“医、康、养、护、教、训”为一体的综合性实习实训基地，打造集“人才培养、人才孵化、产业研究、行业培训和技能鉴定”五位一体的黑龙江省养老服务业综合性实训基地。

⑤成立老年保健与管理人才梯队，建设区域社会养老产业新模式：针对黑龙江省城市生态康养服务体系成立老年保健与管理人才梯队，该领军人才梯队主要科研方向放在区域社会养老产业新模式，即生态养老的研究方面。面向养老产业，依托老年保健与管理专业，立足黑龙江，辐射东三省，服务全国，依托哈尔滨职业教育园区，积极开展科研创新与社会服务工作，逐步增强社会影响力与辐射能力。该专业梯队的教师教育教学思想开放、师资队伍力量雄厚、教学设备设施先进，以培养医护专业高素质、高级技能、可持续发展型专门人才为目标，毕业生技精学广，享誉业界。该团队具有良好的职业道德和严谨求实的工作作风。思想端正，教学认真负责，学以致用，积极探索新颖的教学方法和有效的教学模式，大大提高专业的教学质量。

4  特色之处

①理论创新：随着社会的进步和发展，生态文明被提升到前所未有的政策关注高度，该研究把老龄化的社会问题与生态文明相結合，以创新、协调、绿色、开放、共享的新发展观为指导，遵循自然规律和生命学原理的自然修复、循序渐进的过程，把自然环境中的生态条件作为健康养生手段，将宏观的生态发展与微观的自身康养相结合，从而提出生态康养的新时代养老模式，实现了人与自然生态环境的和谐。

②体系创新：在生态康养体系的构建中，将学校优势专业相结合，建立专业生态康养集群，成立专业人才梯队，结合护理专业的理论知识和手段，打造以生态护理、医疗护理、心理护理、营养护理、用药护理的“五位一体”的长期养老模式。建立集生态养老、度假养老、绿色养老为一体的特色“生态康养型”养老机构，并大力发展配套机构，将医疗、气候、生态、康复、休闲等多种元素融入该体系，发展康复疗养、旅居养老、休闲度假型“候鸟”养老，进行黑龙江地区城市养老体系的构建。在养老体系构建的后续实践中，比单纯的医养结合养老模式更具地域特色，更具发展潜力，可行性更强。

③实践创新：应用构建体系的于黑龙江省哈职院职教园区养老机构，为该研究所提出的养老体系构建理论，提供了坚实的实践依据，优于以往的纯理论性研究。新时代黑龙江城市生态康养体系的实践性为东北地区甚至全国城市生态康养体系的构建提出了新的思考和见解。

④制度创新：养老机构以生态养老居住、医疗护理、健康养生为主要功能，建立居住环境标准、护理标准，养生环境标准，成为康养之地的必要条件以及建立相应的制度，提高养老服务的质量，让城市养老服务趋于专业化、标准化、制度化。

[参考文献]

[1]  陈亚平.黑龙江省“医养结合”养老现状、问题及对策的研究[J].临床医药文献杂志，2018（33）：197-198.

[2]  郭海增.生态养老的现状分析[J].当代经济，2016（9）：104-105.

[3]  乔晶.黑龙江省城市“3+N”社会养老服务体系建设研究[D].哈尔滨：哈尔滨工业大学，2017.

[4]  李楠.黑龙江省养老服务体系构建路径分析[J].决策探索，2018（2）：65-66.

[5]  郭荣丽.黑龙江省智能养老服务存在的问题及其对策研究[J].经济研究导刊，2018（5）：45-47.

（收稿日期：2019-11-26）