应急模拟演练在低年资护士培训中的应用

黄 媛

（广东省第二人民医院广东省应急医院急诊科，广东 广州 510000）

一般将从事临床护理经验在三年以下的护理人员称为低年资护士，这是由学生转向临床工作的重要时期，岗位培训工作对其临床护理水平意义重大。护理工作本就具有任务重、突发状况多的特点，面对紧急情况，急救能力至关重要[1，2]。因此，本研究选择了23名低年资护理人员，比较应急模拟演练在低年资护士护理培训中的作用。以下为研究过程简介。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院现有的23名低年资护士作为研究对象。其中男2名，女21名，平均年龄为29.6±3.4岁；专科学历15名，本科学历8名。纳入标准[3]：（1）本院具有护士职称的护理人员；（2）临床护理经验在3年以下；（3）年龄在18岁及以上；（4）签署知情同意书。排除标准：（1）严重认知功能障碍者；（2）无法配合研究者。

1.2 方法

选择本院具有丰富护理和抢救经验的护理骨干成员组成培训小组，对低年资护士进行应急模拟演练培训。培训主要包括以下几方面[4，5]：（1）理论培训：每半月就某一专题对护理人员进行理论知识培训，包括应急方案、可能产生的不良后果、用药方案和剂量、注意事项等。每个月考核一次，并记录在册。（2）护理操作培训：对应急过程中可能需要的基本护理操作进行培训，包括静脉输液、气道开放、心肺复苏、电击除颤、吸氧吸痰等，以及常用的心电监护仪、呼吸机、除颤仪等仪器的使用，每个月对护理操作技能技能进行考核，并记录成绩。（3）应急模拟演练：将低年资护士分为6个小组，每组3～4人。由护士长和高年资护理人员模拟一种常见的应急场景，并设置多种突发状况，每次由一个小组参与，针对所出现的场景和问题及时处理，考察护理人员的应急能力、合作能力等。每一项能力满分100分，由护士长和高年资护士对每一位低年资护士进行评分，取平均值，作为最终得分。演练结束后由护士长对模拟过程中出现的问题进行点评教学，培训护理人员的护理思维。

培训前后均进行理论知识考核、护理操作考核、应急模拟考核，比较培训前后理论知识、护理操作、应急能力、合作能力的变化。培训结束后，对所有低年资护理人员进行问卷调查，自我评价应急能力是否有提高，统计结果。

1.3 统计学方法

本文采用SPSS19.0软件对数据进行统计分析，计量数据以（均值±标准差）表示，采用t检验，当P值小于0.05时认为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 培训效果比较

实施应急模拟演练后，护理人员在理论知识、护理操作、应急能力、合作能力等方面的评分显著高于实施前，t分别为4.857、5.827、6.613、3.853，P＜0.05。详见表1。

表1 培训效果对比

2.2 培训效果自我评价

实施应急模拟演练后，23名低年资护理人员中，23名（100%）护理人员均认为自己的综合应急能力得到明显提高，均认为培训很有价值和意义。

3 讨 论

临床护理工作中，尤其是急诊部门，需在保证医院正常运转的前提下及时对患者进行急救处理，把患者的损伤降到最低。低年资护士由于护理经验不足，因此遇到急救情况时，护理效果不佳。应急模拟演练通过提供与实际情况极为相似的突发状况，使护理人员实地感受紧急情况下的处理方式，提升应急处理能力。

本研究结果显示，实施应急模拟演练后，护理人员在理论知识、护理操作、应急能力、合作能力等方面的评分显著高于实施前，t分别为4.857、5.827、6.613、3.853，P＜0.05。问卷调查结果显示，实施应急模拟演练后，23名低年资护理人员中，23名（100%）护理人员均认为自己的综合应急能力得到明显提高，均认为培训很有价值和意义。可见应急模拟演练对于综合提高护理人员的应急能力具有重要作用。

总之，应急模拟演练在低年资护士培训可有效提高护理人员的应急能力，在临床护理教学中值得借鉴。