AN排班管理在普外科病房护理服务中的应用效果

廖柳清

（广州市增城区妇幼保健院，广东 广州 511300）

医院管理在医院的正常运转过程中发挥着至关重要的作用，涉及多个部门与科室，普外科作为医院的重要科室之一，病房收治的患者数量庞大，无论是对其展开的治疗还是护理均发挥着至关重要的作用。而为保证普外科病房护理服务质量，积极采取合理的管理措施，尤其是合理的排班管理措施具有重要意义。相关研究指出，3班制模式下极易让护理人员精疲力尽，且让护理人员感受到了较大的工作压力，但为满足工作需求，轮班制度又是十分必要的[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2019年2 月份开始在我科实施AN排班管理，2018年4月～2019年1月期间在我科实施传统排班管理从中选取20例护理工作人员作为对照组，2019年2 月～2019年12月期间在我科实施AN排班管理从中选取20例护理工作人员作为观察组。对照组护理工作人员均为女性，年龄22～50岁，平均年龄（29.62±3.83）岁；观察组护理工作人员均为女性，年龄22～49岁，平均年龄（29.33±3.77）岁。两组护理工作人员的上述一般临床资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

2018年4 月～2019年1月期间在我科实施传统排班管理从中选取20例护理工作人员作为对照组，2019年2 月～2019年12月期间在我科实施AN排班管理从中选取20例护理工作人员作为观察组，AN排班管理具体内容如下：（1）上班时间安排：内外科护士实行每周35小时工作模式。①高责上班时间：8:00～12：0014：30～17:30；②A2班上班时间：7:00～11：0014：30～17:30；③A3班上班时间：8:00～12：0014：30～17:30；④中班上班时间：11：30～14:30；⑤A班、A1上班时间韦8:20～20:00，N班上班时间为20:00～次日08:00。A班时间为12小时，减去吃饭时间1小时，实际工作时间11小时。N班时间为12小时，若2人上班，需减去休息时间1小时，实际上班时间为11小时。若为单人上班，则实际上班时间为12小时。⑥因外科周六无择期手术、无择期新收病人的特点，撤销A2班和中班[2]。（2）特殊情况处理。若N班新收2人以上或周六急诊新收及手术病人超过2人，则联系待班人员，待班人员默认为连续红休第四天人员。（3）温馨提示：A班及A1商务、下午各有30分钟的轮流休息时间，上班时间较长，所以请各班护理人员相互配合与相互理解[3]。

1.3 评价指标

比较两组护理工作人员满意度和护理工作人员工作效率和护士考核成绩。

护理工作人员满意度评价指标主要可分为团队协作评分和对排班模式的满意度，评分介于0～10分之间，评分越高则满意度越高。

护理工作人员工作效率主要评价交接班时间，护士考核成绩主要采用自拟试卷进行评价，满分100分[4]。

1.4 统计学处理

将本组研究数据录入SPSS 20.0软件，进行统一计算。使用（±s）作为计量资料，检验值用t值表示。组间比较用P值表示，当P＜0.05时，比较有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理工作人员满意度比较

与对照组比较，观察组护理工作人员满意度显著较高，差异显著（P＜0.05）。详细数据见表1。

表1 对照比较护理工作人员满意度组间差异（±s）

表1 对照比较护理工作人员满意度组间差异（±s）

组别 病例 团队协作评分 对排班模式的满意度对照组 13 4.92±0.32 5.18±0.28观察组 13 7.25±0.22 7.22±0.20 t/21.634 21.376 P/＜0.05 ＜0.05

2.2 交接班时间和护士考核成绩比较

交接班时间观察组短于对照组，护士考核成绩观察组高于对照组，差异显著（P＜0.05）。详细数据见表2。

表1 比较交接班时间和护士考核成绩组间差异（±s）

表1 比较交接班时间和护士考核成绩组间差异（±s）

组别 病例 护士考核成绩 交接班时间对照组 13 90.23±2.02 39.01±2.51观察组 13 97.49±5.34 20.01±2.51 t/4.585 19.299 P/＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

医院属于救治患者的重要场所，护理人员往往工作在最前线，由于护理人员需频繁昼夜轮班工作，所以严重影响了护理人员的生物钟及日常生活。有研究指出，大量护理人员存在健康状况欠佳的问题，而导致这类问题的主要原因为工作负荷过大、生活不规律以及夜间工作频繁等。因此，积极探寻有效的排班管理模式具有重要意义。

本文研究结果显示，观察组护理工作人员满意度显著高于对照组；交接班时间观察组短于对照组，护士考核成绩观察组高于对照组，分析原因：传统排班管理因为护理人员缺乏，且需要2人同上中夜班，频繁倒班，易让护理人员持续处于疲惫状态，严重影响在岗护理人员的工作质量，而AN排班管理则通过将大小夜班合并成一个值夜班，不仅节省了护理人员上下班途中的时间，而且减少了交班次数，使患者能够在一个班次中由同一个护士完成护理，减少了差错的发生可能性。

综上所述，在普外科病房护理服务中AN排班管理的应用效果显著，显著提升护士的考核成绩，缩短了交接班时间，并取得了护理人员的满意认可，值得推广应用。