急性肠胃炎采用复方嗜酸乳杆菌片与奥美拉唑肠溶片联合治疗的临床疗效观察

邵常勇，闫修友

（1.61243 部队，新疆 乌鲁木齐；2.新疆维吾尔自治区胸科医院，新疆 乌鲁木齐）

0 引言

急性胃肠炎是临床上常见的疾病，主要指胃肠粘膜发生急性炎症[1]。引发急性肠胃炎的主要致病因素包括细菌感染、食用过多生冷食物、毒素感染等，其中最常见的是嗜盐菌和沙门菌属的感染、饮食不当造成。该疾病的主要临床症状表现为呕吐、发热、腹痛、恶心等。该病的早期症状主要表现为腹泻，随着病情的加重，患者的腹泻情况也会愈发严重，容易出现严重脱水的情况，患者在发生急性肠胃炎后需及时到医院进行治疗[2]。目前临床上治疗急性肠胃炎主要采用抗菌等对症的治疗方式。复方嗜酸乳杆菌片在改善患者的肠胃功能方面具有较好的疗效，能够对致病菌的繁殖产生有效的抑制作用，而奥美拉唑肠溶片能够对患者的胃酸分泌产生有效的抑制作用，二者同用能够提升疗效，促进患者的症状改善[3]。本研究就奥美拉唑肠溶片与复方嗜酸乳杆菌片在该疾病中的应用效果进行分析研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016 年9 月至2019 年9 月我院内科收治的急性肠胃炎患者186 例，随机分为观察组及对照组，各93 例。其中观察组患者中，女性44 例，男性49 例，年龄为19～53 岁，平均为（33.48±7.35）岁；对照组患者中，女性45 例，男性48例，年龄为18～56 岁，平均为（34.13±7.42）岁。患者纳入标准为：①未患有精神疾病，具有良好的治疗依从性；②经诊断符合急性肠胃炎诊断标准；③患者自愿签署知情同意书。患者排除标准为：①对本次应用药物过敏；②在妊娠期的女性患者；③肝、肾等重要器质发生病变。两组患者性别、年龄等一般资料比较（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

所有患者在入院后均进行基础治疗，如抗炎、补液、退热等治疗。对照组仅应用复方嗜酸乳杆菌（益君康复方嗜酸乳杆菌片0.5 g×6 片×2 板，国药准字H10940114）进行治疗，使患者每次口服2 片，3 次/d。观察组患者则在此基础上联合奥美拉唑肠溶片（阿斯利康洛赛克奥美拉唑镁肠溶片20 mg×14 片，国药准字J20130093）进行治疗，口服3 次/d，2 片/次。

1.3 观察标准

对比两组患者的症状消失时间，包括体温恢复正常时间、止泻时间、恶心呕吐消失时间。对比两组患者的不良反应及疗效。临床疗效中，显效为患者的症状消失，大便性状、次数正常，肠胃功能正常；有效为患者的症状有明显改善，大便基本正常，肠胃功能有所改善；无效为患者的症状改善不明显，甚至有加重的趋势[4]。总有效率=（有效+显效）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0 统计学软件处理本研究所得数据，计数资料以（%）表示，采用χ2的检验方式，用（）表示计量资料，采用t 检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 症状消失时间

观察组的症状消失时间比对照组短（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组患者症状消失时间 d）

表1 对比两组患者症状消失时间 d）

组别 例数 体温恢复正常时间 止泻时间 恶心呕吐消失时间观察组 93 2.65±1.09 3.67±1.32 2.63±1.02对照组 93 4.32±1.23 5.62±1.63 4.41±1.28 t 9.799 8.966 10.488 P 0.000 0.000 0.000

2.2 疗效

观察组患者的临床疗效明显优于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 对比两组患者的临床疗效[n(%)]

2.3 不良反应

在经过治疗后，两组患者经血常规、肝肾功能及尿常规等检查未发现有异常存在，所有患者均未出现不良症状。

3 讨论

急性肠胃炎的好发时间段为夏季及秋季，由于天气原因，生冷等食物的摄入量也有所增加，也是导致这两个季节为急性肠胃炎高发季节的主要原因。早期的急性肠胃炎患者出现的腹泻症状较轻，一般每日的大便次数少于10 次，大便颜色一般表现为黄绿色或黄色，且大便中可清楚观察到白色皂块及一些粘液附着，大便中的粪质含量较少，有时患者的大便还会表现为“蛋花汤样”[5]。患者若未及时就医，可导致腹泻情况加重，严重的腹泻会使患者的大便频率明显增加，每日的大便次数超过10 次，且大便的形状变现为水样，伴随着少量粘液，部分患者还有可能出现恶心呕吐的情况，呕吐物中可伴随着咖啡样物质的出现，随着患者病情的推进，可能导致患者出现意识不清的情况，严重甚至会导致患者昏迷[6]。

本研究采用的复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片进行治疗，其中复方嗜酸乳杆菌片的主要成分为粪链球菌菌粉、枯草杆菌菌粉及日本株和中国株嗜酸乳杆菌等活性杆菌，属于益生菌药物中的一种，能够有效调节患者的胃肠道中菌群失衡的情况[7]。在患者服用复方嗜酸乳杆菌片后，该药物会在患者的肠道中发生作用，可产生乳酸，并使患者的肠道内酸度提升，抑制致病菌在肠道中的繁殖，同时还能附着于患者的肠道粘膜处，抑制其病原菌[8]。复方嗜酸乳杆菌片的应用能使肠道的抗菌、抗病毒能力及免疫能力加强，从而有效改善症状。奥美拉唑肠溶片作为一种质子泵抑制剂，能通过患者口服进入胃粘膜中，且在其粘膜壁的细胞分泌小管中进行特异性地分布，阻断胃酸的分泌，具有良好的抑酸效果，有效消除胃粘膜处的炎症。当这两种药物同用，能够相互协同，使药效最大化地发挥，具有良好的治疗疗效。

本次研究结果显示，观察组的症状消失时间比对照组更短（P＜0.05），说明两种药物联合使用能够有效促进症状的恢复，比单用复方嗜酸乳杆菌片的效果更好；两组患者均未出现不良反应，两种治疗方式均具有较高的治疗安全性；观察组的临床疗效优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，将奥美拉唑肠溶片及复方嗜酸乳杆菌片联合应用，能够有效促进急性肠胃炎患者的症状恢复，患者的临床疗效更好，且具有良好的用药安全性，有利于患者的恢复，值得推广应用。