传染病预防控制中健康教育的应用效果分析

叶洪娟

（西藏山南市人民医院，西藏 山南）

0 引言

传染病起病急骤，发展迅速，对患者的经济和生命健康产生不良影响。传染病流行的必要条件包括传染源、传播途径和易感人群。只要将这三个因素控制好，能够有效抑制传染病大规模泛滥。过去，由于患者对疾病的不了解，疾病预防控制中心对传染病的控制常常处于被动控制，效果不佳。相关研究显示，对患者进行健康教育能够有效抑制传染病的流行。因此，疾病预防控制中心需对大众进行传染病健康教育，预防和控制传染病的发生和流行[1-2]，改变原来被动控制传染病的方式，控制传染病的发生，有效减少传染病的发病率。现为验证健康教育对控制传染病传播的疗效，特对我院患者进行试验。

1 资料与方法

1.1 基本信息

收集2019年1月至12月来我院体检中心就诊的200名患者进行随机对照实验，平均将其分成研究组和对照组，每组100例。研究组包括52名女性和48名男性，年龄18～76岁，平均40.5岁。对照组包括43名女性和57名男性，年龄19～78岁，平均41.5岁。以上两组患者的年龄、性别等基本资料没有明显差别（P＞0.05），无统计学意义。

1.2 纳入和排除标准

纳入标准：全部患者经检查后身体健康，无任何疾病。告知患者所进行的试验及试验过程。经患者同意并签署知情同意书后，可进行本次试验。试验人员身体健康，经检查无遗传性血液疾病，沟通交流正常。

排除标准：对于存在遗传性血液病和严重心肺功能障碍患者不纳入本次试验；对于无法正常进行沟通和交流的患者不纳入本次试验；对于不愿接受本次试验的患者，不纳入试验范围内。

1.3 方法

两组患者进行体检后，对照组患者给予一般健康指导。研究组患者除此之外进行传染病的健康教育，详细内容如下。

（1）教育原则：依照每个患者的教育水平和理解程度选择合适的教学方式，以通俗易懂的语言和图文并茂的方式来给患者进行讲解，从而令患者能够准确并快速了解传染病的相关知识。讲解形式应丰富有趣，但讲解内容应实事求是，不可夸大或歪曲事实。结合当地的实际情况进行讲解，令患者能够了解传染病的传播途径、传染源和易感人群。从这三方面采取相应的措施预防和控制传染病的发生。此次健康教育的目的是令大众能够了解传染病的相关知识，并不要求患者详细掌握其发生机制和治疗方法。在讲解前对所要教授的知识进行合理的筛选，将适宜大众接受的知识传播给大众，从而达到增强大众预防传染病感染意识的目的[3-4]。此外，由于接受此次健康教育的群众为普遍大众，人员众多，文化水平参差不齐。因此，为提升其可理解性和可接受性。应选择简单易懂的方式，将浅显的传染病相关知识进行讲解，不要涉及专业知识以免大众无法理解，打消其学习积极性。语言要通俗易懂，避免过于专业，大众无法接受。可以通过在培训时讲解一些传染病不注意防控的故事来引出本次需要讲解的内容，注意组织语言，吸引大众注意力，从而便于之后知识的讲授。在讲解知识时也可穿插故事，从而保证授课内容生动有趣，便于接受。课后可发放课后试卷来评判患者掌握情况，试卷内容不宜过难，避免打消其积极性。

（2）在患者进行体检前，讲解传染病的相关知识，如传染病的类型、传播途径、发病原因、治疗方法、危害、相关注意事项等。体检后了解患者的生活方式，并对患者可能发生的传染性疾病进行重点讲解，包括疾病的发展过程、病因、治疗方式以及预后，加深患者对可能发生的传染性疾病的认识。此外，还可通过发放宣传册的形式进行传染病相关知识的宣传。可由相关部门提前拟定，内容应简单明了，可阅读性强[5-6]。在宣传栏张贴相关知识海报，由有关宣传部门拟定海报内容，方便患者直观阅读。

（3）体检者可能在体检后，发现自己患有某一传染病，加之知晓传染病的危害及治疗措施后，可能会产生担忧、烦躁、焦虑等心理。一些患者可能会因为担心住院费用而放弃治疗，这些情绪和想法都可能会加剧病情的发展，不利于疾病的康复[7]。因此，护理人员应对此类体检者进行相应的心理辅导，令体检者能够改变以往对传染病的错误观念，树立正确的预防和控制传染病的观念，严格执行医嘱的各项内容。耐心和患者沟通，倾听患者的心声，针对患者产生消极情绪的具体病因进行心理辅导，帮助患者养成健康合理的生活习惯。

（4）良好的生活和饮食习惯有利于患者提高身体素质，增强免疫力，能够有效控制和预防传染病。因此，应该在体检者进行体检后告知其养成健康的饮食习惯和科学规律的生活习惯重要性并培养其养成此类习惯。了解患者的饮食和生活习惯，平衡饮食，调节膳食结构，有节制的摄入食物，避免暴饮暴食，避免辛辣、刺激性食物，多食用低脂、低糖的食物，多吃水果和蔬菜，防止便秘。不要熬夜，早睡早起，戒烟忌酒。选择合适的锻炼方式，可通过散步、慢跑等方式进行训练，提高身体免疫力。选择喜欢的方式放松心情，保持心情愉悦。

1.4 观察指标

（1）自拟传染病健康知识问卷，试卷采取百分制，掌握程度和得分成正比，由健康体检者在随访后自主完成；（2）随访结束后，查看健康体检者传染病的发病率。

1.5 数据处理

应用统计学软件SPSS 22.0进行分析处理，计量资料用均数±标准差（）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

进行不同方式的健康指导后，我们发现，研究组传染病调查问卷得分高于对照组，传染病发病率低于对照组（P＜0.05），两组之间差异有统计学意义，详见表1。

表1 对比两组患者传染病健康知识评分及传染病发病率[, n(%)]

表1 对比两组患者传染病健康知识评分及传染病发病率[, n(%)]

组别 数量 传染病健康知识评分 传染病发病率对照组 100 78.30±2.94 5（5）研究组 100 97.03±2.84 0（0）P＜0.05 ＜0.05

3 讨论

传染病是一种有别于普通疾病的疾病，其包括传染源、传播途径和易感人群。传染病起病急，发展迅速，且危害极大，容易大规模流行。其可以通过人与人、动物与动物或人与动物进行传播，多为微生物、病原体或寄生虫[8]。传染病具有传染性、流行性、季节性和地方性等特点，即在某一季节特定出现并传播开来。患传染病的病人体内含有大量病原体，是主要传染源。通常来讲，大部分传染病患者进入恢复期就不再具备传染性，这是因为进入恢复期后，病人不再排出病原体，但是伤寒和白喉的病人在康复期内也会排出病原体，会引起其他人感染，所以此类病人仍是传染源。此外，人和动物之间也可能相互传播，比如在动物感染病原体后，动物咬伤人或排出的粪便被人接触也可以将病原体传染给人群，人群再传染。这种情况下，若是不了解疾病传播方式，不注意防控，极易造成传染病的大规模流行。因此，了解传染病的种类和传播方式非常重要。传染病种类众多，传播途径各有不同，血液传播的有乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等；空气飞沫传播的疾病大多为呼吸道疾病，如肺结核、流脑、猩红热、流感和麻疹等；饮用水或食物感染的多为伤寒、甲肝和霍乱。易感人群是指对某种传染病缺乏免疫力的人群。因此，在知晓疾病传染源、传播途径、易感人群、流行时间，有针对性地进行预防后，能够达到很好的预防效果。这次试验通过对患者进行健康教育，令患者了解传染病的病因、传播途径、临床表现、易感人群、传染病的危害以及预防方法，知晓传染病的危害，更好地配合医务人员的工作，提前做好预防，防止疾病的大规模流行。有研究显示依照每个不同患者的年龄和受教育水平拟定合适的健康教育方案，以简单明了的交流方式和通俗易懂的语言进行交流，能够增加患者对疾病的了解程度，更好地进行预防。研究结果显示，进行健康教育的研究组在疾病知识了解程度和传染病感染产生率方面优于对照组，因此，对患者进行传染病健康教育能够明显减少传染源，从根本上减少传染病的出现，更好地预防和控制传染病，值得临床广泛推广应用。