针药结合治疗慢性盆腔炎43例的临床疗效观察

王露

（四川省巴中市平昌县第二人民医院，四川 巴中）

0 引言

慢性盆腔炎是妇科临床上较为常见的疾病，其具体指的就是女性内生殖器的周围结缔组织和盆腔腹膜处的一种慢性炎症[1]。该疾病的发病率较高，并且其病程较长，且容易出现复发的情况，在加上该疾病的症状多，对患者的日常生活质量的影响较大，因此需要有效的治疗方式来针对性地进行治疗[2]。目前针对慢性盆腔炎的治疗方式较多，但是其治疗效果差异较大，因此需要通过研究找到更有效的治疗方式。本研究对针药结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效进行了研究，旨在为相关的医学工作者提供一些参考，具体内容如下。

1 对象和方法

1.1 对象

本次研究选取了我院于2018年1月至2019年1月收治的86例慢性盆腔炎患者作为研究对象，同时所有患者均符合慢性盆腔炎的诊断标准，并被确诊。现按照治疗方法的不同将其分为对照组和观察组。对照组43例，其年龄为22～50岁，平均（33.25±6.18）岁，病程为 3～36 个月，平均（24±10）个月；观察组43例，其年龄为21～51岁，平均（34.31±6.74）岁，病程为3～36个月，平均（25±9）个月。其中对照组患者的临床表现为：腰骶酸痛17例，下腹坠胀13例，月经不调5例，性交痛8例；观察组患者的临床表现为：腰骶酸痛14例，下腹坠胀11例，月经不调9例，性交痛9例。对两组患者的一般资料进行对比后可以看到，其差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：患者具有慢性盆腔炎的相应症状表现，包括月经不调、腰骶酸痛和下腹坠胀等症状；在妇科检查时符合相应的检查条件。

排除标准：妊娠期或者哺乳期妇女；患者体内器官方面有重大疾病；患者有精神异常情况出现；患者属于药物过敏体质；慢性盆腔炎出现急性发作；在参与研究前，有服用过类似的治疗类药物；患者合并出现其他类型的妇科疾病。

1.2 方法

对照组：采用常规西药进行治疗。给予该组患者左氧氟沙星注射液100 mL、甲硝唑100 mL，采用静脉滴注的方式，2次/d，连用10 d，如患者出现经期，则停用。

观察组：采用针药结合的方式进行治疗。先对患者进行针灸治疗，然后服用对症的中药。

针灸治疗：先使患者呈仰卧位，随后在患者太冲、阴陵泉、学海、关元和三阴交穴位处进行针灸，1次/d，且需留针30 min，以1个月作为1个疗程，如患者出现经期，则停用[3-4]。中药治疗：采用盆炎散进行治疗，其基本方为：白花蛇舌草30 g、两面针 30 g、蒲公英 30 g、大黄 30 g、黄柏 30 g、赤芍 30 g、白芷15 g。煎成散剂后对患者的下腹进行热敷，1次/d，5次/周，10次为1个疗程，如遇经期，则停用；然后对患者进行灌肠，采用盆炎灌肠液，其基本方为：毛冬青30 g、大黄30 g、白花蛇舌草 30 g、两面针 30 g、枳壳 15 g、丹参 15 g、三棱 10 g，莪术10 g，煎至100 mL并进行装袋处理。灌肠前需提醒患者，使大、小便得以排空；灌肠时，使患者屈膝并呈左侧卧位，然后对无菌灌肠管进行润滑处理，接着插入肛门。在完成上述操作后10 min，即可将之前煎好的药液灌入，在拔管后需使患者呈平卧位。以上内容需1次/d，5次/周，l0次为1个疗程，如遇经期，则停用[5-6]。

1.3 观察指标

对两组患者的治疗效果进行评价，其参考标准为：子宫出现压痛情况则为5分；输卵管条索状压痛则为5分；下腹疼痛下坠则为3分；带下增多则为1分；经期腹痛则为1分：低热疲乏则为1分；病程每增加1年则额外加0.5分。而评价标准则是：积分为0分且相关症状消失即为痊愈；治疗后积分降低至2/3以下，相关症状有明显改善即为显效；治疗后积分降低1/3以下，相关症状有一定程度上的改善即为好转；治疗后无改善或者有加重即为无效。

1.4 统计学方法

将实验所得数据采用统计学软件SPSS 15.0进行分析处理，计量资料采用t检验，以（）表示，计数资料采用χ2检验，以（%）表示，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

对两组患者的治疗效果进行对比，可以看到观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05），如表 1所示。

表1 两组患者的治疗效果对比情况[n(%)]

3 讨论

慢性盆腔炎为妇科临床上的常见疾病，其病情顽固，容易出现反复发作的情况，难以根治。其常见的症状类型可表现为：下腹坠胀、月经不调、腰骶酸痛以及不孕等。由于该疾病发病率较高，同时极易反复发作，并且相关症状会导致患者的日常生活和身体健康受到较大影响，因此需要为患者选择有效的治疗方式，并及早进行治疗[7]。

目前临床上的治疗方式类型较多，包括一般治疗、物理治疗和抗生素治疗等，其中抗生素治疗的临床应用性较高[8]。不过需要注意的是，虽然抗生素治疗具有普适性，对许多疾病都有不错的治疗效果，但是由于慢性盆腔炎不含有明确的病原体感染，因此抗生素药物的治疗效果难以达到预期。而中医治疗逐渐开始得到关注。中医认为慢性盆腔炎属于“带下”“痛经”等范畴内，其病理主要为瘀滞和邪毒，因此针对该疾病需要以清热解毒、活血化瘀和补虚为主，在中药治疗时应当辅以针灸的方式进行治疗，两者联用则可达到更好的效果。通过本次研究可以看到，采用针药结合的治疗方式能够有效提升慢性盆腔炎的治疗效果，其治疗效果显著，有较高的研究价值。

综上所述，对慢性盆腔炎患者进行治疗时，采用针药结合的治疗方式能够获得更好的治疗效果，该治疗方式具备较高的使用价值和推广价值。