别以为体检是“没病找病”
2020-06-05董绍军
●董绍军
近来“明星高以翔猝死”等名人生病或猝死的信息广泛传播,引发了大众对健康的关注。在扎堆体检的时候,有很多人还是心存疑惑甚至忧虑:不体检都还好,一体检就会发现各种指标异常,一份体检报告就能引发人们感情晴雨表的上下波动。也有些人认为体检没什么用,也就是“没病找病”。那么,人们对于体检又有哪些认识误区呢?
误区1:体检照X射线有辐射,可能诱发白血病
“做个胸部X摄片检查有辐射,对身体不好,可能还会诱发白血病……”生活中,有一部分人对胸部X线检查颇有微词。其实,现如今,X线检查的辐射剂量远远低于国际上规定的人体器官可接受的射线剂量标准。体检中接触X射线主要是做胸部和骨骼检查,接触时间短,剂量小,对人体的影响是微乎其微的。不过,一些特殊人群还是应避免,如女性在妊娠期则不适宜。
误区2:查出有肿瘤标志物,癌症就要找上门
有的人查出肿瘤标志物升高就不淡定了,担心得了癌。其实,肿瘤标志物升高,也不一定代表有肿瘤。许多肿瘤标志物的特异性和敏感性不高,升高并不代表恶性肿瘤的存在,有时可能受其他良性疾病影响而出现假阳性。如有些人的癌胚抗原虽然升高,但进一步检查却排除了恶性肿瘤,而是患有溃疡性结肠炎或是长期吸烟导致。由此可见,肿瘤的诊断不能单独依靠肿瘤标志物的检查,只有持续观察肿瘤标志物的动态变化,才能为临床诊断提供依据。因此,体检中个别肿瘤标志物升高,要在2~4周内再复查,以排除假阳性;如连续复查都有升高,再进一步检查。
误区3:尿常规麻烦又不重要,不做也无妨
一般体检中都会有一项“尿常规”,但有些人觉得这项检查既麻烦又没什么用,不做也无妨。尿常规检查是重要而又简便的判断肾功能的检验项目。不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中的有形成分。对于某些全身性病变以及身体其他脏器影响尿液改变的疾病,如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等诊断,也有重要参考价值。按排尿的先后次序,可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染,因此,做尿常规和尿细菌学检查时一般都留取中段尿。
误区4:体检结果都差不多,没必要每年都做
有些人觉得,当两三年里的体检结果都差不多时,就不用再做体检了。殊不知,身体是一个动态系统,每天都不停地发生着细微的变化。一次体检的结果并不具有长期意义,甚至几个月内就会发生改变。因此,一定要坚持定期体检。
此外,很多人读完体检报告后,习惯随手一扔。其实,即便去年、今年的体检结果都正常,但如果其中某项指标有了很大变化,就有必要引起重视,这可能提示有某种疾病的倾向。经过医生对不同时间体检结果的比较,发现身体状况的变化,有利于及时做出诊断和防范。