从健康角度重新诠释流行语

●吕若琦

●吕若琦

“道路千万条”，用药安全别忽视

“道路千万条，安全第一条，行车不规范，亲人两行泪”，出自《流浪地球》中的一句交通安全宣传语。在现实生活中，我们不仅在驾驶交通工具要注意安全，在用药问题上也要尤其小心谨慎。

不少老人常同时患有多种慢性疾病，需要同时服用多种药物，由此引发出用药过度、用药不合理等问题。此外，用药依从性不好在老年群体中也极为普遍。除了忘记吃药，还有些老人患病后想好得快些，会擅自增加药量，这其实是非常危险的。以感冒发烧为例，曾经有老人在发烧后，担心长时间感冒会引起肺炎，于是擅自增加退烧药的用量，导致消化道出血。

医学专家表示：在用药问题上，老人必须要提高警惕，并按照以下六大原则规范用药，慎防因不按医嘱服药引发不必要的肝肾损害、心脑血管意外及呼吸、听力障碍等。

1．注意剂量与剂型。同一药物成分有不同的含量、规格或剂型。如美托洛尔（倍他乐克）普通片剂有25毫克、50毫克2种，还有47.5毫克的缓释片。药物的剂型、含量不同，其用法、用量也不同。

2．选药原则。尽量减少联合用药，避免使用副作用明显的药物。如四环素可损伤肾功能引起血尿，链霉素可引起耳毒性（听力下降或耳聋）。

3．勿擅自停药、加减药物、更换药物。日常严格按照医嘱用药，如在用药过程中发现问题，应及时与医生沟通。

4．不迷信名药、贵重药、特效药。

5．忌酒后服药、用茶水服药。

6．用药后如发生轻度不良反应但可耐受，且治疗效果明显的话，应继续服用而不应停药。

调好胃酸，不当“柠檬精”

“柠檬精”字面意思是“柠檬成精”，与嫉妒他人时心中酸溜溜的感觉相符。网络语“柠檬精”的含义与“嫉妒”类似。

我们的体内也有个“柠檬精”，它“心情”好时会兢兢业业地工作，可是一旦淘气起来，就会“四处乱窜”成为破坏大王。这个“柠檬精”就是胃酸。

胃酸是胃的分泌物，有它的存在，吃下的食物才能够有效消化和吸收。但胃酸分泌过多，就有可能会造成反酸、烧心，伤及胃、十二指肠，甚至将胃的黏膜、肌肉“烧破”，造成胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎、反流性咽喉炎等疾病。

医学专家指出：对于胃酸过多，经常有烧心、胃痛的人来说，做好以下措施能有效调整胃酸分泌。

1．用食物来降酸性。胃酸过多时，可以吃一些碱性食物来进行酸碱中和，如碱水面、豆制品、北方馒头等。

2．改善生活作息。好的生活作息能够让大脑皮层做出正确的反应，去管辖胃酸分泌的神经。胃酸过多的老人应饮食规律，不暴饮暴食，三餐正常，少吃甜酸食物。晚上不吃夜宵，避免在夜间给胃部带来负担。同时吃饭不要太快，改掉几分钟搞定一餐的习惯。通过正常、规律的饮食，来改善胃部的运作。

3．药物辅助。对于顽固性胃酸分泌过多的老人，若改善生活作息、饮食习惯后，仍无法有效改善胃酸分泌情况，建议服用药物进行治疗。

冬春季保健要“不忘初心”

“不忘初心”意思是不忘记最初的心愿。从健康角度提到“心”，就不得不说冠心病了。随着气温的降低，冠心病的发病率出现明显升高，每年一到降温时节，医院就会收治很多心衰、心梗的患者。

医学专家提醒：冬春季是冠心病患者最危险的季节，冠心病患者一定要做好防护工作，不忘初心。

1．用药规范，按时吃药。冠心病患者要遵循医嘱吃药，有不少出现心梗的患者，后来回头查找发病原因，都表示有漏服药物的情况。可见，漏服药物对冠心病患者影响之大。

2．服用抗血小板药物。冠心病患者服用阿司匹林、氯吡格雷等，可减少血液凝聚，降低心梗、脑梗风险。

3．做好保暖工作。冠心病患者要注意保暖，早晚有凉意，应穿足衣物。同时，早晚室内外温差较大时，应减少外出，待太阳升起，室内外温差较小再出门。

4．进补要适可而止。冬季是进补的季节，然而多数冠心病患者却不适宜进补，尤其是进食过于燥热的食物。但体型瘦弱、血压不高、手脚冰凉者可适当进补。

5．增强锻炼。建议冠心病患者在冬春季仍要进行有氧运动，保持适当的运动量，但要等太阳出来后再运动。

6．出现心慌、心前区痛要及早检查。冠心病早期的典型症状为心慌、胸骨后或心前区闷痛，且症状与运动相关。如快走、上楼梯等胸口有压迫感、紧缩感，严重时有胸痛，而在停止运动或休息后可缓解，则很大程度上提示有冠心病的可能。此外，胸闷伴有左肩膀和颈部压迫感、疼痛，也是冠心病的早期症状。当出现上述症状时一定要及早就医检查。

糖友真的只能“雨女无瓜”吗

“雨女无瓜”是“与你无关”的谐音，是一种普通话不标准、带有方言腔的表达。而提到瓜，西瓜、哈密瓜、木瓜、南瓜一连串香甜的美食就会浮现在眼前，但对于糖尿病患者来说，是不是真的会“雨女无瓜”？

医学专家指出：说到糖尿病患者能否吃“瓜”，既要分水果瓜和蔬菜瓜，又要看血糖达标情况，还要考虑吃的量。

1．选择水果瓜，需依据血糖情况而定。针对水果，糖友们都是又爱又恨，爱的是水果的香甜，恨的是水果对血糖影响颇大，尤其是瓜类水果，如西瓜、哈密瓜、香瓜、木瓜等，每种水果都甜入人心。

其实，糖尿病患者并没有哪类食物不能吃的说法，主要是要看血糖情况和摄入量。水果作为人体所需营养素的主要来源之一，是人们每日必需摄入的食物，健康人群一般建议每天摄入300克水果。

对于糖尿病患者而言，如果血糖达标，即空腹血糖小于7毫摩尔/升，餐后血糖小于10毫摩尔/升，则可与健康人群一样摄入300克水果（甜度较高的水果需适当减少摄入量）。只是吃法上要有讲究，如不能一次性摄入过多水果，需将300克分次摄入；种类上，最好可以选择中、低升糖指数的水果。另外，不要随餐吃水果。

那血糖不达标是不是就不能吃水果了？水果是每日必需的食物之一（果汁不能代替水果），虽然看上去没有淀粉、油脂等重要，但其实它们的地位是等同的，即使血糖不达标，也不能不吃水果，只是要适当减少摄入量，同时要积极地调整治疗方案，将血糖调整平稳。

2．选择蔬菜瓜，需注意把握量。瓜的种类繁多，除水果瓜外，市面上的蔬菜瓜更是多种多样，如黄瓜、菜瓜、南瓜、冬瓜……这些蔬菜瓜看上去对血糖影响不大，糖友们是不是就可以放开吃呢？

中国居民膳食指南建议，每人每天至少摄入500克蔬菜，而这一标准同样适用于糖尿病患者。不过需要注意的是，500克蔬菜中，应有不少于50%属绿叶蔬菜。从另一角度说，如果糖尿病患者一天吃500克蔬菜，瓜类蔬菜不宜超过250克。

管好血压远离“好嗨哟”

“好嗨哟”，来源于同名网络歌曲，用于表达很高兴和兴奋的状态。高兴、兴奋都是正面情绪，但是对于高血压人群而言，“好嗨哟”却不一定是好事。血压的波动会受到情绪的影响，尤其是兴奋、激动的情绪，更会使血压居高不下。

医学专家指出：血压骤升危害多。当人感到兴奋、激动时，交感神经兴奋，会使得心率增快、周围血管收缩，从而导致血压升高。在兴奋时，人体还会分泌抗利尿激素，使得排尿减少，水钠潴留，从而导致血压升高。

人的情绪越激动，血压波动越大。当人们兴奋时，血压会骤然升高，此时会引发一系列反应，如血管斑块容易破裂、脱落，从而诱发脑梗死、心肌梗死等，血压升高还会诱发动脉瘤破裂。长期持续性高血压更是会导致心肌肥厚，甚至导致脑或肾动脉损伤，肾功能下降。

当高血压人群因情绪激动导致血压高居不下时，是否只能等待情绪平复？

这明显是不可取的！此时，患者最好做些应急措施，如加服降压药。需注意的是，不少患者会选用硝酸甘油，但此类短时间内迅速降低血压的药物很容易将血压降得过低，尤其是服药期间，患者情绪也在平复，更是容易出现低血压。建议患者在情绪高涨时，加服1片硝酸甘油缓释片或1片氨氯地平片。

高血压人群如情绪较易波动，在选择降压药时就要注意，应尽量选择β受体阻滞剂类降压药，可抑制交感神经兴奋，减少情绪对血压的影响。其次，也可以选择具有扩张血管作用的降压药，同样可以减少情绪对血压的影响。

“稳”住才能提升抗病能力

2019年的流行字“稳”，道出了面对各种挑战，我国从容应对，稳就业、稳金融、稳外贸、稳外资、稳投资、稳预期，任尔东西南北风，我自岿然不动。处变不惊、稳中求进才能更好地应对挑战。同样，健康生活也讲求“稳”，只有稳步提升身体的运动机能，才能提升自身的抗病能力，以强健的体魄击退各种疾病。

医学专家提醒：随着年龄的增长，老年人的力量和耐力直线下降。适度的力量练习，有助于减缓因年龄增长而引起的许多功能衰退病症。研究表明，经常手持哑铃或其他力量型训练，可防止肌肉流失、增加骨密度，辅助治疗多种慢性疾病。除了平衡力欠佳外，走路不稳的人不但要警惕小脑和脑干供血不足，或小脑萎缩、脑埂死等问题，还要提防维生素B12或钾元素的缺乏。

缺乏维生素B12这不仅会引起贫血，更会引起神经障碍和脊髓变性等疾病，从而出现双下肢无力、走路不稳等症状。不少老年人常由于不恰当的饮食习惯而导致维生素B12缺乏，比如饮食过于清淡，或者不吃荤腥、喜欢素食等。维生素B12的主要来源是动物的肝脏、肾脏、肉，以及鱼、蛋、牛奶等。另外，也可通过服用维生素B12的片剂进行补充。

缺钾 低血钾最突出的表现就是四肢酸软无力，下肢最明显。如果豆类、蔬菜、水果吃得少，夏天大量出汗都容易导致缺钾。建议老年朋友少吃过甜、过咸的食物，平时少喝纯净水，以保证水中矿物质的补充。

脑梗死 走路不稳、经常头晕也是脑梗死的前期症状，所以患有高血压、高血脂、糖尿病等疾病的老人，若出现走路不稳的现象，最好尽快到神经内科就诊检查。