冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理疗效分析

王颖

【摘要】目的 分析冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的护理价值。方法 纳入我院于2015年2月～2016年4月期间接收的冠心病慢性心力衰竭患者62例，采用计算机表法的形式将其平均分为研究组和对照组，每组31例。对照组行基础治疗，研究组在此基础上加行护理模式，对比两组护理后临床总有效率以及死亡率。结果 研究组治疗总有效率93.55%高于对照组74.19%，两组对比有统计学意义（P<0.05）;研究组死亡1例，对照组死亡4例，组间对比P<0.05。结论 护理模式应用能够对冠心病慢性心力衰竭室性心律失常反应改善，从而提升总有效率，推广价值可行。

【关键词】护理;冠心病;慢性心力衰竭;室性心律失常;价值分析

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.11..02

作为心内科多见疾病，冠心病慢性心力衰竭发病率随着老龄化进程发展不断升高，同時室性心律失常作为冠心病慢性心力衰竭多见并发症，发病快速同时病情进展快，严重影响患者心功能，这也是导致患者死亡的关键因素[1]。根据临床数据证实[2]，不仅需要对患者予以临床救治，对冠心病慢性心力衰竭并发室性心律失常患者予以合理的护理干预也十分关键，针对于此，文章将62例纳入本次研究中，评定护理模式的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2015年2月3日～2016年4月5日，我院接收冠心病慢性心力衰竭并发室性心律失常患者62例，通过计算机表法的形式，按照1：1比例，分为研究组和对照组。

研究组中，男女比例为18：13，年龄均值（47.25±10.22）岁;对照组中，男女比例为19：12，年龄均值（47.30±10.18）。所有患者均经过临床确诊为冠心病慢性心力衰竭并发心律失常[3]。基线资料如男女比例以及年龄均值比较，组间无统计学意义（P>0.05）。本次研究征得伦理委员会批准，患者和家属对本次研究知情，签署知情同意书。其中肝肾功能障碍以及心脏病患者排除本次研究中。

1.2 方法

研究组和对照组均予以基础治疗，研究组加行护理干预，主要流程为：心理指导，冠心病慢性心力衰竭患者的常见临床反应为胸部发闷，心慌以及气紧，严重影响患者的正常生活，导致生活质量严重下降，因为病症无法痊愈，导致不断发作，患者失去治疗信心，同时恶性心律失常患者常发生死亡体验，所以出现紧张以及恐惧状态，导致患者身体无法有效康复，所以护理人员应对冠心病慢性心力衰竭患者予以心理支持，多和患者交流沟通，指导患者正确面对病情，以此保持最佳乐观态度。

另外，讲解患者应用药物的临床价值和不良反应，消除患者的心理负担，提升治疗依从性。最后为患者提供安静以及整洁的环境，将患者安放在单人病房内，保持室内阳光处于充足状态，另外在患者清醒过程中，为患者播放舒适轻音乐，以此改善患者的焦虑状态。最后，帮助患者保持舒适体位，指导患者保持在半卧位，降低静脉血液回流量，缓解患者心脏负担，降低气紧反应，提升患者舒适感。让患者定时对体位更换，预防压疮发生。

最后对患者予以个体化干预，依据患者的病情和生活习惯，为患者建立个体化指导方案，为患者建立亲情关怀模式，给予患者强大心理干预。

1.3 观察标准

对护理后的治疗效果予以评定，如果患者的相关临床反应有所改善，心电图显示正常为有效[4];如果患者的临床反应较比治疗前有所改善，判定为好转;无任何改善判定为无效。

1.4 统计学处理

SPSS 21.0 for windows软件计算本次数据，两组总有效率对比以及死亡率比较用率（%）处理，行x2检验，组间P<0.05判定有差异性。

2 结 果

2.1 研究组和对照组治疗总有效率对比

研究组治疗总有效率高于对照组，两组对比有统计学意义（P<0.05），详情见表1。

2.2 研究组和对照组死亡率分析

研究组死亡1例，对照组死亡4例，组间对比x2=4.4530，P=0.0348。

3 讨 论

作为临床常见心内科疾病，冠心病慢性心力衰竭发病率逐年提升，多发于老年人群[5]，冠心病慢性心力衰竭并发室性心律失常研究目前受到广泛关注，主要发病机理是因心脏组织发生病理性变化，或者心功能障碍造成心室射血能力降低以及充盈能力伤害，以此造成体循环和肺部循环障碍，患者多见临床反应包含心肌以及呼吸困难，作为冠心病慢性心力衰竭多见并发症，发病快速同时病情发展快，严重危害患者心功能，也是导致死亡主要因素，所以予以及时有效干预十分关键。

综合上述结论，护理模式能够对冠心病慢性心力衰竭室性心律失常病症进行调节，提升护理有效性，降低临床死亡率，推广价值可行。

参考文献

[1] 薛启婷.冠心病急性左心衰竭患者入院24小时内新发室性心律失常的危险因素分析[J].中国心血管病研究，2016，14（3）：253-257.

[2] 刘 漩，龚佳青.干预性护理对高龄冠心病并慢性心力衰竭患者心理状态和心肌损伤指标及护理满意度的影响[J].实用心脑肺血管病杂志，2018，26（z1）：383-385.